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这杨老师可就有点佩服这个女学生了,毕竟王立德的古怪脾气是全外科都出了名的,早就不知得罪了多少人了。他常常不给任何人情面,看到下级医生哪里做得不对就会劈头盖脸地训斥一番。
自己轮转到这里,跟着他有两个多月了,开始也是被他骂了好几次呢!不过慢慢地不再出什么纰漏后,这王老师也就对自己渐渐好了起来。
但来科里轮转的实习生因为犯的错比较多,被他骂哭的可是大有人在。很多实习生都很怕他。
这王老师虽然没骂过小林,但就这么把人家学生晾着,也是不对啊!这比骂人还损呢!
没想到这个女生都能忍下来,从没有一点不高兴或者委屈的表现,不容易啊!
于是,杨老师还是帮芳华跟王立德争取来了给术后病人换药的机会!
王立德大概也觉得,总不能让她一点活都不干吧!换药么,倒是问题不大!所以他也就同意了,但叮嘱小杨一定要盯着点。
他也亲自看着芳华换了第一个病人的伤口,完了倒是没说什么,算是默许了。
芳华这才在入科一周后,好不容易得到了点实质性的活。不知是不是因为得来太不容易,所以芳华更珍惜每次给病人换药拆线的机会,反而做得更好了。
就连拆线时,因为她的动作轻柔,还会和病人说话分散他们的注意力,所以经她拆线的病人都不怎么感觉到疼痛。
他们本来在拆线前都听其他病人说过,拆线的时候会有些疼痛,不料这小林大夫拆线竟然一点不痛,自然就会在王立德查房的时候夸奖芳华几句。
这夸的人多了,王立德也就将信将疑了。他特地看了一次芳华拆线,果然拆完了病人说不痛,这让他对芳华的印象有所改观。
后来,他又听病房中的病人都在传说,小林医生抽血也是不疼的,大家甚至希望早上的抽血都由小林医生来抽。
这抽血的功夫也是芳华慢慢琢磨出来的绝活,虽然并不能做到每个病人都不疼,毕竟这痛觉也有个体差异,但是大部分病人在她抽血的时候都感觉不到明显的疼痛。
要做到这一点,其实说起来也不难。
第一就是动作要慢,给病人胳膊上扎上止血带后,多磨蹭一会儿,让他局部组织稍有些发麻,这样感觉自然就不敏感了。
第二就是抽血之前绷紧皮肤,让血管直接就在皮肤下,这样扎针的时候一针快速地扎进去,就几乎碰不到神经末梢了。当然如果做不到一针见血的话,针扎进病人肉里还反复移动去寻找血管,肯定会让病人痛苦不堪。
第三还是要和病人拉家常,既可以让病人不紧张,又可以转移他的注意力。常常有病人被芳华勾起了谈性,正说得高兴的时候,芳华已经拔出了针管,微笑地对他说:“血抽好了!”这时病人才惊喜地发现,抽血怎么一点都不疼呢。
王立德一开始也不相信病人的传言,他特意让芳华在他身上抽一次血。
他这个决定一出口,倒是把芳华吓了一跳,还以为他又是来找茬的呢。不过,在准备东西的时候,杨老师过来悄悄跟芳华说,一会儿好好抽,应该是机会来了。
芳华这才明白过来,她心里念叨着:老鼠怕猫,这是谣传。一只小猫,有啥可怕。壮起鼠胆,把猫打翻。千古偏见,一定推翻!
做好了心理建设,“壮起鼠胆”的芳华最终还是很顺利地给王立德抽了血。
王老师点点头:嗯,虽然不是一点感觉都没有,但的确是不疼!看来病人们说的都是真的。
从这以后,王老师也就同意芳华跟着上台做手术了。
正文 一百零九、无影灯下
一百零九、无影灯下
协和的外科大夫上手术前。对手臂进行消毒,早就采用了灭菌王这样的强效杀菌消毒剂。但对实习医生,手术室还是要求他们使用外科经典的沿用了上百年的肥皂刷手法。
发明这方法的外科前辈真是天才。那时候没有高效的消毒剂,他就用鞋刷子一样的毛刷,蘸着肥皂液反复刷手三遍。
可以想象,如果毛刷硬一些,都可以把皮肤刷掉一层皮。
这简单的物理摩擦法就可以去除皮肤上携带的大量污垢和细菌,然后再用灭菌效果中等的酒精泡几分钟手,就可以让手上没什么病菌了。
这方法好是好,能防止病人的手术伤口被医生手上的细菌污染,但对外科医生来说就是一种痛苦的折磨了。
芳华这会儿就在忍着疼痛,狠狠地用毛刷刷着自己已经刷得通红的胳膊。她还自嘲地想:医生,就是要对自己“狠”一点!
旁边的王立德看了,轻描淡写地说:“行,以后都这么刷!”
芳华“哦”了一声,羡慕地看着王老师只用灭菌王消毒液涂抹皮肤两遍就进手术室去了。她暗叹:实习生就是那最底层的劳苦大众啊。
废话少说,上级医生都进去了,芳华也赶紧刷了手泡好手后,双手举在胸前进入了手术间。
杨老师已经差不多给病人的皮肤消好毒,正在铺手术无菌巾单了。等他们铺好了,芳华也在巡回护士的协助下穿好了手术衣。
这前后算起来也有十年多没穿过真正的无菌手术衣了吧!芳华暗暗有点感慨。
她喜欢手术室。因为这是最干净的地方。
她喜欢手术衣,因为这是最干净的衣服。
她也喜欢无影灯,因为这里只有光明,没有暗影。
穿上手术衣站在无影灯下的手术台旁,心里自然就会涌上一种圣洁的感觉,一种不容玷污的感觉。
手术开始了。
名义上的主刀是王立德的顶头上级,主任医师李主任。他穿好了衣服,但不着急上台,坐在旁边休息呢。
开腹的过程是王老师和杨老师协作完成的。芳华和同组的另一个实习生雷晓铭只负责稍后的拉钩工作。
不过,芳华可是个闲不住的,她一开始就帮着收拾王杨二人用了后甩在一边的器械,然后再规规矩矩地放回器械托盘上,这样手术台面就比较干净整齐。
在二人在结扎血管、打结后需要剪刀的时候,她马上从器械盘上拿过剪刀,倒转后递给助手杨老师。
王立德见她不用人吩咐,主动帮忙,虽然嘴上没说什么,但心里想:倒是比旁边那个只知道傻站着的男生有眼力见儿。
其实也不是雷晓铭就不行,只是大部分实习生都比较谨小慎微,在手术台上唯恐出错挨骂,也就不敢轻举妄动。而芳华是个异类,有过上台手术的经验,自然能把握好其中的分寸,既帮了小忙,又不会添乱。
病人腹腔打开后,芳华和雷晓铭就负责一边一个拉着拉钩,将病人的腹腔内部充分暴露。好方便主刀医生的手术操作。
这拉钩的活儿貌似简单,但要做好可不容易。有人形容这活儿是“持续性拉钩,阵发性挨熊”。意思是拉了半天钩,还总让主刀医生不满意。
虽然有机器拉钩,但是有些地方还是用人手拉钩方便,便于调节力度和角度。一般主刀医生放好拉钩后,助手就必须抓着拉钩保持不动了。
人又不是机器,时间长了,手劲就会松了,这时候主刀的视野受到干扰,自然就会不满地训斥一通。
芳华深知手术其实不是单靠主刀医生的技术好,就行了的。手术医生是一个团队,虽然大家的作用有大小,但缺了谁都是不行的。
虽然现在自己作为实习生只能拉钩,但也要把这平凡的工作做好。
在这个工作岗位上就是要耐得住寂寞。
因为站位的关系,拉钩的人是几乎看不到手术的情况,眼睛和头脑完全没事,所以很多实习生都拉着拉着就走神了。而且一直保持不动到局部手术结束,少则半小时、多则几小时,也算是一项“重体力”活儿了。
芳华暗暗提醒自己不要走神,虽然看不到手术过程。那就注意看两位术者可以看见的动作,心里默默揣摩他们正在做什么。
至于手里的拉钩,也不是机械地一直不动。而是看到主刀没在手术野操作的时候,手里松点劲;看到主刀埋头操作的时候,手上加劲让腹腔暴露得更多。
总之就是注意观察手术进程,给予合理的配合。
在做到手术关键步骤时,李主任也上台了,和王老师进行配合。但他基本上还是协助、指导,动手并不多。
李主任为人比较随和。今天的手术又是较为简单的胆囊切除术,他应付起来比较轻松。
他看着斜对面拉钩的女生,觉得很有意思。
这个女孩虽然身子不动,头也不乱晃,但是两只眼睛却忙碌得很,目光就围着王杨两人的手转来转去的。
李主任不由发问了:“你们两个实习生,拉钩累不累?”
两人当然说不累了。