按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页,按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页,按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
————未阅读完?加入书签已便下次继续阅读!
之后,梵江一路驾车便到了医院!
在手术室,第六间……
梵江正对着一本病历看着。患者,牛栏生……汗,这名字蒙牛的那老总有的一比。性别,男,年龄,52岁……有32年吸烟史,临床表现为,咳嗽,痰血,低热,左侧胸部胀痛,声音嘶哑。癌肿压迫喉返神经,导致声音嘶哑!
ct平扫,可见,双侧胸廓对称,双肺纹理清晰,左侧肺下叶可见1。8x2。4cm的斑状阴影!细胞学检查,从该患者脱落的癌细胞痰液检查中发现,程阳性。确诊为鳞癌,行左侧肺叶切除术!
……
患者已经被巡回护士周芳带了上来,她的学生,实习护士叫徐佳佳,梵江倒也不认得,自然来了之后搭不上话!
倒是一直没有见吴刚来,倒是今天的麻醉师带的学生,正是那个张洋。听说他,吴刚今天早上起迟了,还是主任一个电话打了过去,吓的他才赶紧穿衣服往医院赶!
不由的好笑,昨晚还打电话通知我早点来,他自己倒是迟到了。但是那边病人已经建立好了静脉通路,心电监测也开始工作!器械包裹和开胸包裹都已经拿了过来,只不过还没有打开!大夫没来,就不能打开。否则时间一长,也不知道那大夫什么时候来,打开过早,不小心的话会遭到污染!
没过了两分钟,只见三个大夫便从外面走了进来,各个五大三粗的身段,难道胸外科的大夫都这般凶猛?
看过之前的手术单,今天主刀医生是胸外科的卢剑英副主任医师,助手是霍兵医师,还有一个实习大夫,邱子涛。
麻醉师也是科里资格比较老的,狄威,人送敌敌畏,据说是科里仅此于主任的最好麻醉师,非张洋家庭背景深厚,这才跟了荻威当学生……
“老狄,开始麻吧!”
“麻个屁,吴刚还没来呢,等下谁给你们上台……”
“吴刚没来……怎么回事?”那卢副主任问道。
“早上起迟了呗……”
“搞什么飞机,我赶上午十二点前结束手术,中午还有一顿高价饭呢……”
“是那呼吸科的洪主任家大公子娶媳妇了吧。哈哈,我们这关系不咋滴,不去就不去了,找个人扫带上就是了。你跟洪主任还是拜把的兄弟……这吴刚也是,昨晚偷牛去了。半天还不来……”
“唉,那个,你师父咋还没来……”这时那个姓周的护士,三十多岁的样子,直指梵江问道。
“我,我也不太清楚,没拿手机,也联系不上……”
这是那卢副主任看了看梵江,道:“你是吴刚徒弟?”
“呃!”梵江应了一声!
“刷手去……”
“我!”梵江吓了一跳。
那周护士也汗了一把,急忙道:“卢主任,他,他跟了吴刚没多久,不行吧!”
“管不了那么多,先上,整理器械会吧!”
“呃,,会的!”梵江点头道。
“那就行……去刷手!吴刚来了再换人也跟上了……老荻,开始麻吧!”
第十三章 :左肺下叶切除术
梵江心里那个激动啊,这主任太有眼光了。一眼便看得出来我是个人才,我才来第二天就让我上台,而且还是开胸手术,这主任由胆魄,就不怕我给他搞砸了……
梵江先将器械台上的两个包裹轻轻打在器械台上,便赶紧去刷手。麻醉师那边已经开始气管插管了,麻醉时间开始计时……
刷完手,回来!麻醉师那边已经给病人麻醉好了。并且已经把病人的右侧卧位固定好,暴露出左侧胸腔的手术视野……
梵江上了台,挑了一件手术衣……
一手捏领子,一抖……双臂往袖筒里一插,非常利索的将手术衣穿在身上,那巡回周护士,还准备在旁边指导梵江来着,生怕他不懂把台子污染了就坏菜了。一不小心碰到,这个台子上的器械便都不能用了!
不过看梵江手段利索,也颇为惊奇!忙给梵江在身后把带子系上!同时,梵江已经把手套带好……
整理器械台……
开胸包裹和无菌手术衣在左侧放置,没用的器械放右侧,有用的器械在中间。一个台子,瞬间便被他整理的一清二楚!
那周护士的手指还停留在半空,嘴巴始终张不开,没法指导,原来人家会啊!
这时那个实习大夫和助理医师已经刷手进来,梵江便将一旁准备好的碗盘碘伏纱布准备他,递给了那个实习大夫,拿去消毒!
消完毒,卢副主任去刷手,一个助理医师一个实习大夫俩人从梵江递给过来的手术,大单,中单……
两名大夫开始穿无菌手术衣,带手套。然后将最后的开胸,中孔的大单递过去,两个大夫铺好,暴露出手术视野……
梵江便将器械台靠近手术台尾部左侧,将吸引器接头,碗盘,圆头手术刀,大小弯钳,一一准备就绪!
卢副主任以来,便忙递过去无菌手术衣,由巡回护士给你系带。
……
“啪……”无影灯光打了过来,正中手术视野……
卢副主任,伸出手指在那患者左后侧,轻轻一比划,便找到了切口的位置。然后道:“老狄,什么情况!”
“血压,112/74;呼吸22次/分;心率61次;血氧饱和度99%,心电波形正常!右侧肺部呼吸正常,左侧无通气!”
“嗯,开始……”
周护士立即在墙壁上的电子计时的手术时间开始按下,早上八点二十分开始!
“圆头刀……”
梵江拇指,食指,中指捏刀柄靠上处位置,刃朝外,刀柄头朝向接手之人……递过去!这个细节性的东西,外行人看不出来,若是内行人一看便知,这娃学过!
若是大夫要手术刀,自己握刀柄,递过去,大夫敢接吗。他不敢,他还没练过空手入白刃的本事!
刀过,沿着第五肋骨划开……
鲜血立即涌了出来……
“纱布……”
梵江立即将手头上准备好的纱布递上给那助手医师!
卢副主任的手很利索,在血未再次出来之前,已经将第五肋骨上覆盖的前锯肌拉开!
“电凝刀……”
“嗯”
“滋滋……”伴随着一阵被烧焦的皮肉组织味道便飘了出来,一阵刺鼻。接着渐渐的那左外侧的第五与第四肋间肌也暴露了出来,组织和肌肉都剥离开来!
从胸侧到胸后,腋窝之下,一条长二十厘米的切口便暴露了出来!同时也暴露出来第五肋骨出来!
“咬骨钳……”
“嗯”
梵江在一旁看着,速度很快大夫需要是他都能及时的将所需要的器械递过去!咬骨钳就类似于平常用的老虎钳,力道很大……
“啪”的一声,第五根肋骨被干掉!
这是开胸手术必须的,因为需要大面积的视野,必须这么做。切掉一根肋骨也不算什么,现在连肺都要切一少半了,何况一根肋骨了。还是命重要……
切断肋骨……
“开胸器……”
“嗯”!梵江刚刚将开胸器拿起来,便听见门外疾奔的脚步声,接着门外便跑进来一个人,还喘着大气。
那卢主任一看,立即骂道:“吴刚,你干什么吃的,这都几点了!”
“……我,我也不想啊。早上头疼,差点没起来,主任一打电话我就赶紧来了……咦,小梵,你上去了……”
梵江笑笑,眯着眼睛点点头道:“既然你来了,你上吧……”
“……喂,小伙子,开胸器,别聊了,等他上来你再下去!”
“哦,好吧!”梵江急忙将开胸器递过去。吴刚则感激的看了一眼梵江,忙去刷手……
只见那俩大夫一手撑肋骨断裂处,将开胸器架在中间,一拉……两侧肋骨便被撑开巴掌大小的空洞……
顿时便能瞧见里面空空如也……
“灯光……打进来,看不清……”周护士的学生个头比较高,忙站在脚踏凳上,将无影灯光偏了一点,灯光顿时射入胸腔之内……
这时便瞧了个清楚,在胸腔里,那黑黑的一团,上面几乎无红润之色,到处可见黑迹斑斑,萎缩成了一团,也就比那拳头大一些!
倒不是肺就这么小。而是麻醉师搞的……因为要做左侧肺部手术,自然左侧肺部不能呼吸!
否则怎么做,所以麻醉师在气管插管的时候用双腔管,一长一短,将长的一段插入右侧肺部,另外左侧封闭,这才即能保持一侧肺部呼吸,又能保持另外一侧不影响手术……
而肺的样子也并非如此。这都是吸烟所致的后果!健康的人,没有吸烟史的人,肺都是红润的,只有吸烟的肺才会黑成这样……
“长钳……”
梵江忙递过去,只见那卢主任,用长长的钳子,缓缓的将那肺下缘挑了起来,便清晰的看到心脏在“砰砰……砰砰……”的有节奏的跳动着!
这时吴刚已经刷完手