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。这就是刘纯在《药治通法补遗》里说的:“太祖生于大观四年三月十五日肃宁,卒于绍熙五年四月七日河间,因马惊坠车伤颅,其墓初立河间,后于至大四年,元人索方甚急,故老祖观棋迁墓深埋,举家南遁于咸宁,太祖于前贤方论颇有微辞,而令人醒悟之,其功莫大焉。”也就是说,刘纯认为太祖刘完素能够怀疑书本知识,而让别人醒悟了,这是太祖的最大功劳。
我们可以想象,当初太祖在河间、保定等地讲学,吸引了各地来的医生听课,这是为什么?因为从来没有一个人,指责官方认可的《太平惠民和剂局方》竟然会有问题!要知道,《太平惠民和剂局方》在当时,不仅是宋朝的国家药典,也是金朝的国家药典。换句话说,现在谁敢批评中华人民共和国药典?然而太祖有根有据地批评了,也正是他有根有据地批评,因此才能折服许多当代名医。当时追随太祖,拜其为师者甚众,较为有名的有荆山浮屠、马宗素、穆子昭、镏洪、葛雍、董系和张从正等。这些名医在史书上都有记载,而且对后世都有一定影响。尤其是董系,当时名闻遐迩,经他治疗好的病人可以数以万计,并且受到安国军节度使程道济的推崇。还有后来成为金元大家之一、攻邪派的鼻祖张从正,也是刘完素的弟子。以及同为金元四大家之一的朱丹溪、李杲,各是滋阴派、脾胃派的开山,他们是太祖的第三代刘如律的登门弟子,可谓是徒孙了。可见太祖地位之高,影响之大。因此,不是因为太祖提出了用药应当寒凉的观点而受到推崇,否则学生都应当去用寒凉;而是他提出了应当怀疑书本知识。因此才使得学生模仿老师的思想方法,去怀疑老师的书本知识,才创造了攻邪派、滋阴派、脾胃派。同样的道理,虽然有人出版了太祖的书籍,但是刘纯不迷信太祖的处方,甚至修改了太祖使用沙鱼胆治疗乳腺癌的方法,这才创造了三分治七分养。现在我们刘家也是如此,过去我们是把各种散剂做成蜜丸,但是我发现蜂蜜含有大量的葡萄糖,会增加人的血黏度,于是我断然改为胶囊剂。
止痛药物在古代是非常重要的,因为古人也有疼痛的问题。古人不仅有战伤、癌疼、关节炎的疼痛,还有一个严刑逼供的疼痛。如果官府认为犯罪嫌疑人必定有罪,那么就要进行严刑逼供。其刑具之多,令人发指。最常用的是打屁股、跪钉板、热烙铁、夹手指等,使得许多无辜者被屈打成招。但是我们在金朝以后的古书中,却经常发现许多古人不怕疼。你看,这个将官受了箭伤,却继续挥刀杀敌;你看,这个伤兵接受治疗之后,不是躺下休息而是上街游玩;你看,这个犯罪嫌疑人,被官府严刑拷打而若无其事。这是神话吗?不,这不是神话,而是真的。因为他们使用了中成药铁布衫,因此避免了剧痛。铁布衫就是中国金朝医学家刘完素的秘方。铁布衫是太祖为了使得汉族的犯罪嫌疑人,能够忍受金朝官府严刑逼供的一种口服的止痛药物。
要知道,太祖生活在金朝的河北省河间市。金朝是女真人打败辽国而建立的朝廷,又占领了宋朝的北方地区。因此金朝官府鄙视汉族人。只要地方出现刑事案件,那么地方官就抓捕汉族人,通过严刑拷打而迫使汉族人承认罪行,然后就草率判刑破案。刘完素看到金朝官府的暴行就非常气愤,因此他婉言谢绝金朝皇帝聘请他担任太医的圣旨。然而太祖作为一个医生,是无法改变官府的种族歧视。他能够做到的事情,只能让受刑者保护自己。如何让受刑者保护自己呢?这就是避免疼痛而不招供。在《太平惠民和剂局方》里,虽然有许多止痛处方,但是百无一用。经过反复试验,他终于研究出一种药丸。据说犯罪嫌疑人服药之后,任凭官府如何拷打也若无其事,好像是穿了铁衣服。因此被受刑者称作铁布衫。这就是铁布衫的来历。 当时,铁布衫确实引起了金朝河间府官员的恐慌,因为尽管受刑者被打得血肉横飞,但是依然若无其事而拒不认罪。因为不能快速破案,许多官员被朝廷撤职查办。这就迫使新的官员认真调查刑事案件,去寻找真凶,而许多真凶恰恰就是女真人的贵族。由于铁布衫保护了许多无辜的汉族人,因此铁布衫很受中医的欢迎,并且只在汉族之间流行。也正是因为太祖的后人,掌握着沙鱼胆治疗乳岩、军功散治疗外伤、铁布衫止痛等方法,因此在蒙古族消灭了金朝和南宋,建立了元朝而统治中国以后,元朝官府不断地向刘完素的后人索要秘方;也正是因为元朝官府也实行种族歧视,残酷地剥削压迫汉族人,因此太祖的五世孙——刘植,举家南迁到了湖北省咸宁,隐居在丘陵的竹林之中。
后来,刘完素的八世孙——刘桔泉,使用军功散和铁布衫,支援朱元璋的反元战争,用于打仗而受伤的将士,因此军功散和铁布衫是明朝军队必备的药物。古代是冷兵器时代,在战争中,将士受到箭伤、刀伤、烧伤是非常普遍的事情。手术的麻醉一般使用乌头酒,就是让受伤者喝乌头酒。医官等待受伤者昏睡之后,再拔除箭头、用桑白皮缝合刀伤、用军功散涂抹烧伤,甚至锯胳膊、锯大腿。但是受伤者醒了之后,就会发生剧疼。怎么办?吃铁布衫。要知道,在15世纪的时候,西医还没有麻醉的方法,他们是把受伤者打昏再手术,而面对受伤者术后的疼痛,他们只能让受伤者喝葡萄酒。
再后来,铁布衫又被太祖的九世孙——刘纯,用于各种疾病引发的剧痛。这就是铁布衫,被太祖的后代至今使用的历史。可见一个中医世家,没有几个秘方是不可能长期存在的。然而太祖不是灵机一动就发明了铁布衫。据刘纯在《药治通法补遗》里说:“太祖曰,向者年少,苦思止痛之方而不得,有云游僧授余奇药,余试之千百人,修合千百次,越五十年始得铁布衫矣。”可见,当初青年的刘完素,曾经想发明止痛药,但是很困难。后来,他从一个和尚手里得到一个止痛的处方,又根据试用效果,反复修改许多次,经过50年才确定了铁布衫的配方。因此一个好的配方,没有几十年的锤炼是不行的。人不是傻子,尤其是止痛问题,那是很明确的。你说吃了不疼,但是人家吃了不管用,你怎么解释?说你骗人,那是没商量的。铁布衫的组成似乎很简单,是由参三七、汉防己、麻花椒、龙涎香、沉香、保密成分等组成。然而参三七、汉防己、麻花椒、龙涎香、沉香的止痛作用并不强,只有加入保密成分才出现强烈的止痛作用。这是为什么呢?因为保密成分是一种催化剂。比如,我们使用面粉、烤箱不能做出面包,只有在面粉里加入酵母才能做出面包,这个酵母就叫做催化剂。又如,我们使用氢气、氧气不能制出水,只有在反应箱里加入电火花才能制出水,这个电火花就叫做催化剂。再如,我们使用水泥、砖头不能盖房子,只有在水泥里加入水才能盖房子,这个水就叫做催化剂。同样的道理,许多中医秘方的特殊疗效,不仅仅是选料的贴切,而且还有一个催化剂的问题。因此保密成分是秘方的关键。
许多中医认为止痛必须使用大剂量的麻醉药,例如:洋金花、闹羊花、川乌、草乌、天仙子等,这是不对的;也有些中医认为止痛药必须使用毒品大麻、鸦片等,也是不对的。因此后世有许多加入麻醉药或者毒品的方剂,也叫做铁布衫,但是都被社会淘汰;至今中医界依然以刘氏铁布衫为正宗。刘氏铁布衫没有麻醉、肌肉松弛、安眠、活血化淤的作用;长期使用本药,没有成瘾性;突然停药,也没有戒断反应;长期使用本药,也不会降低胃气。
书本处方有漏洞,莫把废方当传统 第3章 太祖怀疑书本,才创造了秘方 剧痛严重影响了病人的生存质量,甚至迫使病人自杀,也影响了医生的正常治疗,因此自古以来就被中医重视。也正是因为如此,铁布衫历来就被中医广泛用于外伤、癌症,或者关节炎疼痛的缓解。遗憾的是,目前保密成分很难寻找,因此铁布衫的产量很少。不过,香港刘家药行依然批量制造,按照定单向欧美销售。
铁布衫真的能够止痛吗?我有切身体会。1964年春天,我在清华附中念高中,每天下午练习举杠铃。大概是3月5日星期四,我练习挺举105公斤的杠铃。我把杠铃提到胸部,然后双臂上推,两腿前开,左腿向前,右腿向后。本来是个干脆漂亮的挺举动作