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091-成方切用-第章

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先以火沸其水,而后置药于中也。秫即黄米,乃梁米粟米之小者也。味甘微寒,能利大肠, 
治阳盛阴虚,夜不得卧。半夏味辛性温,能和胃散邪,除腹胀,目不得瞑,故并用之。秫米 
一升,约今之三合二勺。半夏五合,约今之一合六勺。炊至一升半,约今之四合八勺也。) 
去其滓,饮汁一小杯,日三,稍益以知为度。故其病新发者,覆杯则卧,汗出则已矣。久者, 
三饮 
合豕膏,冷食,治猛疽。灵枢痈疽篇。黄帝曰∶愿尽闻痈疽之形与忌曰名。岐伯曰∶痈 
发于嗌中,名曰猛疽。猛疽不治,化为脓,脓不泻,塞咽,半日死,其化为脓者,泻则合豕 
膏,冷食,三日已。(猛疽,言为害之急也。若脓已泻,当服豕膏,可以愈之,即猪脂之炼 
净者也。万氏方,治肺热暴喑,用猪脂一斤,炼过。入白蜜一斤,再炼少顷,滤净冷定。不 
时挑服一匙,即愈。肘后方,治五种疸疾,用猪脂一斤,温热服,日三,当利乃愈。千金方, 
治小便不通,猪脂一斤,水二升,煎三沸,饮之立通。治关格闭塞,猪脂姜汁各二升,微火 
煎至二升,下酒五合,和煎分服。陈文中方,治痘疮便闭,用肥猪膘一块,水煮热,切如豆 
大,与食。自然脏腑滋润,痂 易落,无损于儿。心镜方,治上气咳嗽,猪肪四两,煮百沸, 
切和醋酱食之。若无疾服此,最能润肺润肠,即是豕膏之属。老人痰嗽不利,及大肠秘结者 
,尤宜用之。) 
锉 草根各一升,煮饮,治败疵。灵枢痈疽篇。岐伯曰∶痈发于胁,名曰败疵。败疵 
者,女子之病也。灸之,其病大痈脓。治之,其中乃有生肉,大如赤小豆。锉 (音陵) 
(同翘)草根各一升,以水一斗六升煮之,竭为取三升,则强饮浓衣,坐于釜上,令汗出至 
足已。( ,芰也。 ,连翘也。二草之根,俱能解毒,故各用一升。大约古之一升,得今 
之三合有零,以水一斗六升,煮取三升,其折数类此,马玄台曰∶ 即今之连翘也。以连 
翘及草根煮汁以强饮之。) 
鸡矢醴,治鼓胀,素问腹中论。(平素所讲问,是谓素问。)黄帝问曰∶有病心腹满,旦 
食不能暮食,此为何病?岐伯对曰∶名为鼓胀。(心腹留滞胀满,不能再食,其胀如鼓,故 
名鼓胀。)帝曰∶治之奈何?岐伯曰∶治之以鸡矢醴,一剂知,二剂已。(一剂已知其效,二 
剂可已其病。王冰云∶本草鸡屎利小便,并不治蛊胀,今方法当用汤渍服之尔。李时珍曰∶ 
鼓胀生于湿热,亦有积滞成者。鸡屎能下气消积,通利大小便,故治鼓胀有殊功,此岐伯神 
方也。醴者,一宿初来之酒醅也。又按范汪方云∶宋青龙中司徒吏颜夺女苦风疾,一髀偏痛, 
一人令穿地作坑,取鸡尿荆叶燃之,安胫入坑中熏之,有长虫出,遂愈也。普济方云∶治鼓 
胀旦食不能暮食,由脾虚不能制水,水反胜土,水谷不运,气不宣流,故令中满,其脉沉实 
而滑,宜鸡矢醴主之。何大英云∶诸腹胀大,皆属于热,精气不得渗入膀胱,别走于腑,溢 
于皮里膜外,故成胀满。小便短涩,鸡矢性寒利小便,诚万全不传之宝也。用腊月干鸡矢白 
半斤,袋盛,以酒醅一斗,渍七日,温服三杯,日三,或为末服二钱亦可。正传云∶用羯鸡 
矢一升,研细,炒焦色,地上出火毒,以百沸汤淋汁,每服一大盏。调木香槟榔末各一钱, 
日三服,以平为度。又按医鉴等书云∶用干羯鸡矢八合,炒微焦,入无灰好酒三碗,共煎干 
至一半许,用布滤取汁,五更热饮,则腹鸣,辰巳时行二三次,皆黑水也。次日觉足面渐有 
绉纹,又饮一次,则渐绉至膝上,而病愈矣。凡鼓胀由于停积及湿热有余者,宜用之,挟虚 
者禁之。吴鹤皋曰∶朝宽暮急,病在营血。鸡矢秽物,从阴化,可入营血。)帝曰∶其时有 
复发者,何也?(胀病多反复也。)岐伯曰∶此饮食不节,故时有病也。(鼓胀之病,本因停 
滞,故不可复纵饮食也。)虽然,其病且已时,故当病气聚于腹也,(言虽是饮食不节,时有 
病者,又有病且已之后,其根未尽拔除,病气重聚于腹,亦复发焉。) 
治之以兰,除陈气也,治脾瘅,素问奇病论。帝曰∶有病口甘者,病名谓何,何以得之? 
岐伯曰∶此五气之溢也,名曰脾瘅。(五气,五味之所化也。瘅,热病也。)夫五味入口,藏 
于胃,脾为之行其精气,津液在脾,故令人口甘也。(脾主为胃行其津液者也,故五味入胃, 
则津液在脾,脾属土,其味甘,脾热则口甘尔。)此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥 
也。肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。(肥者味浓助阳,故能生热。 
甘者性缓不散,故能留中。热留不去,久必伤阴。其气上溢,故转为消渴之病。)治之以兰 
,除陈气也。(兰草性味甘寒,能利水道。辟不祥,除胸中痰癖,其气清香,能生津止渴, 
润肌肤,故可除陈积蓄热之气。按兰草俗名省头草,即泽兰之一类二种,有以为即山兰叶, 
李时珍辨正之,详载本草从新泽兰下。) 
以四乌 骨,一 茹,二物合并,丸以雀卵,饮以鲍鱼汁,治血枯,素问腹中论。帝 
曰∶有病胸胁支满者,妨于食,病至则先闻腥臊(音骚)臭,出清液先唾血,四支清,目眩, 
时时前后血,病名谓何,何以得之?(支满者,满如支膈也。肺主气,其臭腥。肝主血,其 
臭臊。肺气不能平肝,则肝肺俱逆于上,浊气不降,清气不升,故闻腥臊而吐清液也。口中 
唾血,血不归经也。四支清冷,气不能周也。头目眩晕,失血多而气随血去也。血气既乱, 
故于前阴后阴,血不时见,而月信反无期矣。)岐伯曰∶病名血枯,此得之年少时,有所大 
脱血。若醉入房,中气竭,肝伤,故月事衰少不来也。(血枯者,月水断绝也。致此之由, 
其源有二。一则以少时有所大脱血,如胎产既多,及崩淋吐衄之类。一则以醉后行房,血盛 
而热,因而纵肆,则阴精尽泄,精去则气去,故中气竭也。夫肾主闭脏,肝主疏泄,不惟伤 
肾,而且伤肝。及至其久,则三阴俱亏,所以有先见诸症,如上文所云,而终必至于血枯, 
则月事衰少不来也。此虽以女子为言,若丈夫有犯前证,亦不免为精枯之病,则劳损之属皆 
是也。)帝曰∶治之奈何,复以何术?(复者,复其血气之原也。)岐伯曰∶以四乌贼骨,一 
茹二物并合之,丸以雀卵,大如豆。以五丸为后饭,饮以鲍鱼汁,利肠中,及伤肝也。(乌 
茹,即兰茹,王冰言取其能散恶血以通经脉。雀,即麻雀也。雀卵气味甘温,能补益精血 
,主男子阴痿不起,故可使多精有子,及女子带下,便溺不利。后饭者,先药后饭也。鲍鱼 
,即今之淡干鱼也。诸鱼皆可为之,惟石首鲫鱼者为胜,其气味辛温无毒。鱼本水中之物, 
故其性能入水脏,通血脉,益阴气,煮汁服之,能同诸药通女子血闭也。以上四药,皆通血 
脉。血主于肝,故凡病伤肝者,亦皆可用之。苏颂曰∶本草诸药并不治血枯,而经法用之, 
是攻其所生所起尔。时珍曰∶今人知雀卵能益男子阳虚,不知能治女子血枯,盖雀卵益精血 
尔。按 茹,甲乙经及太素,新校正李氏纲目,俱作兰茹,独张景岳以为即茜草也。以茜草 
一名茹 ,能止血治崩,又能活血通经脉也,存之以备参考。) 
以生铁洛为饮,治阳厥,素问病能论,帝曰∶有病怒狂者,此病安生?(怒狂者,多怒 
而狂也,即骂詈不避亲疏之谓。)岐伯曰∶生于阳也。(生于阳气之逆也。)帝曰∶阳何以使 
人狂?岐伯曰∶阳气者,暴折而难决,故善怒也,病名曰阳厥。(阳气宜于畅达,若暴有折 
挫,不得剖决,故令善怒而狂。三阳之气,厥逆上行,故名曰阳厥。)帝曰∶何以知之?岐 
伯曰∶阳明者常动,巨阳少阳不动,不动而动大疾,此其候也。(阳明常动者,谓如下关、 
地仓、大迎、人迎、气冲、冲阳之类,皆有脉常动者也。巨阳少阳不动者,谓巨阳惟委中、 
昆仑,少阳惟听会、悬盅,其脉虽微动,而动不甚也。于其不甚动者,而动且大疾,则其常 
动者更甚矣。此即阳厥怒狂之候。)帝曰∶治之奈何?岐伯曰∶夺其食即已。夫食入于阴, 
长气于阳,故夺其食即已。(五味入口而化于脾,食入于阴也。藏于胃以养五脏气,长气于 
阳也。食少则气衰,故节夺其食,不使胃火复助阳邪,则阳厥怒狂者可已。
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