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091-成方切用-第章

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实, 
枝加 
以太 
之邪 
经直 
人续 
温而 

卷五下表里门
防风通圣散
属性:(河间) 治一切风寒湿暑,饥饱劳役,内外诸邪所伤,气血怫郁,表里三焦俱实 
寒壮热,(邪在表。)头目昏晕,目赤睛痛。风热上攻,耳鸣鼻塞,口苦舌干,咽喉不利 
涕稠粘,咳嗽上气,大便秘结,(热结大腑。)小便赤涩。(热蓄膀胱。)疮疡肿毒。(气 
郁。)折跌损伤,瘀血便血,肠风痔漏。手足螈 ,惊狂谵妄。(肝风胃火。)丹斑瘾 
热在胃也。) 
防风 荆芥 连翘 麻黄 薄荷 川芎 当归 白芍(炒) 白术 山栀(炒黑) 大 
黄(酒蒸) 
生姜葱白煎。自利 
防风荆芥薄荷麻黄,轻浮解表,使风寒从汗出,而散之于上。大黄芒硝,破结通幽,栀 
子滑 
胃。 
缓峻 
交治 
除大黄芒硝。名双解散。(麻黄防风荆芥薄荷川芎以解表,黄芩栀子连翘石膏滑石以解 
里。 
再加人参补气,熟地益血,黄柏黄连除热,羌活独活天麻细辛全蝎祛风。蜜丸,弹子大。 
每 

卷五下表里门
五积散
属性:(局方) 治少阴伤寒,及外感风寒,内伤生冷。身热无汗,头痛身痛,项背拘急,胸 
满恶食,呕吐腹痛,寒热往来,香港脚肿痛,冷秘寒疝,寒疟,恶寒无汗,妇人经水不调。( 
上证皆寒湿为病。) 
白芷 陈皮 浓朴(六分) 当归 川芎 芍药 茯苓 桔梗(八分) 苍术 枳壳(七 
分) 半 
除桂芷枳壳陈 
有汗去苍术 
肢冷虚汗, 
麻黄桂枝,所以解表散寒。甘草芍药,所以和里止痛。苍术浓朴,平胃土而散满。陈皮 
半夏 
利水 
芍药 
治血 
表里 
不身热 
至于发 
知阴证 
一服, 
愈急, 
食积气 
合人参败毒散,名五积交加散。治寒湿,身体重痛,腰脚酸疼。 

卷五下表里门
参苏饮
属性:(元戎) 治外感风寒,内伤饮食。发热头痛,呕逆咳嗽。痰塞中焦,眩晕嘈烦,伤风 
泄泻。及伤寒已汗,发热不止。(已汗而热不止,犹有余邪。亦宜以此和解表里,则邪自散 
。溢饮身重注痛者,亦宜此方清利之。) 
人参 紫苏 干姜 前胡 半夏(姜汁炒) 茯苓(七钱半) 陈皮(去白) 甘草 枳 
壳(麸炒) 
有火,去人参 
元戎云∶此方有风药解表,气药和中。外感风寒,内积痰饮,皆可用也。合四物,名茯 
苓补 
少阳 
能宽 
去人参,加川芎,前胡易柴胡,姜枣煎,名芎苏饮。(澹寮。)治伤风寒,外有发热头痛 
恶寒 
以柴 

卷五下表里门
三黄石膏汤
属性:治伤寒温毒,表里俱热。狂叫欲走,烦躁大渴,面赤鼻干,两目如火,身形拘 
得汗,或已经汗下。过经不解,三焦大热,谵狂鼻衄,身目俱黄,六脉洪数,及阳 
(陶节庵曰∶此因热在三焦,闭塞经络,津液营卫不通,遂成此证。) 
生石膏(两半) 黄芩 黄连 黄柏(五钱) 栀子(三十个炒黑) 麻黄(去节) 淡 
豉(二两) 
表里之邪热俱盛,故以黄芩泻上焦之火,黄连泻中焦之火,黄柏泻下焦之火。栀子通泻 
三焦 

卷五下表里门
麻黄白术汤
属性:(东垣) 治大便不通,小便赤涩,身面俱肿,色黄麻木,身重如山,喘促无力, 
唾沫,发热时躁,躁已振寒。项额如冰,目中溜火,鼻不闻香,脐有动气,少腹急痛。 
垣曰∶此宿有湿热,伏于营血之中。木火乘于阳道为上盛,短气喘促,为阴火伤气,四 
弱,为肾水不足。冬时寒水得令,乘其肝木,克火凌木,大胜必有大复,故见诸证。) 
青皮 陈皮 黄连(酒炒) 黄柏(酒炒) 甘草(炙) 升麻(二分) 柴胡 桂枝 人 
参黄 
白豆蔻 炒曲 
前证盖因表里俱伤,阳气抑不得升,故风火湿热,郁而为病也。桂枝麻黄,解表去风。 
升麻 
而青 
苍 
清 
治证既多,故所用表里寒热补泻之药俱备。但皆气药,而无血药,与五积不同。) 

卷五下表里门
香苏饮
属性:(局方 治四时感冒,头痛发热,或兼内伤,胸膈满闷,嗳气恶食。内经曰∶卑下之地, 
春气常在,故东南卑湿之区,风气柔弱,易感风寒,俗称感冒,受邪肤浅之名也。由鼻而入, 
在于上部,客于皮肤,故无六经形证,唯发热头痛而已。胸满嗳气恶食,则兼内伤也。轻为 
感冒,重者为伤,又重者为中。) 
香附(炒) 紫苏(二钱) 陈皮(去白一钱) 甘草(七分) 加姜葱煎。伤食加消 
导药,咳嗽加 
卒痛加延胡索 
紫苏疏表气而散外寒,香附行里气而消内壅,橘红能兼行表里以佐之,(橘红利气,兼 
能发 

卷五下表里门
水解散
属性:(肘后) 治天行一二日,头痛壮热。 
麻黄(四两) 桂心 甘草(炙) 白芍(二两) 大黄 黄芩(三两)麻黄能开腠发 
汗,桂心能引血化汗,黄芩以清上中之热,大黄以泻中下之热,甘草白芍,能 
盖天行瘟疫,郁热自内达外,与伤寒由表传里者不同。故虽一二日之浅,可以 
法绝不同于伤寒也。(郁热毕竟外解为易,大黄宜减用。) 

卷五下表里门
茵陈丸
属性:治时气瘴气,黄病, 疟,赤白痢等证。 
茵陈 栀子 鳖甲(炙) 芒硝(二两) 大黄(五两) 常山 杏仁(炒三两) 巴 
豆(一两去心 
服一丸。不应,则 
栀子淡豉,栀豉汤也。合常山可以涌吐,合杏仁可以解肌。大黄芒硝,承气汤也,可以 
荡热 
加 

卷五下表里门
柴苓饮
属性:(景岳) 治风湿发黄,发热身痛,脉紧,表里俱病,小水不利,中寒泄泻等证。 
柴胡(二三钱) 茯苓 猪苓 泽泻(一钱) 白术(二三钱) 肉桂(一二钱) 水 
一盏半,煎服 

卷五下表里门
四逆散
属性:(仲景) 治伤寒少阴证,阳邪入里,四逆不温。(热结于里。)或咳,(气逆挟痰。)或 
悸,(挟饮) 或小便不利,或腹中痛,或泄利下重。(皆因热结于里,伤寒邪在三阳,则手 
足必热。至太阴,则手足温。至少阳,则热邪渐深,四肢逆而不温,至厥阴,则手足逆冷。 
经曰∶热深厥亦深,热微厥亦微,与此汤以散传经之热。) 
柴胡 芍药 枳实 甘草 等分为末。水调饮。咳加五味子,(收逆气。)干姜(散肺寒。) 
并 
茯 
经曰∶诸四逆者不可下,故用枳实泄结热,甘草调逆气,柴胡散阳邪,芍药收元阴。以 
辛苦 

卷六上
祛风门
属性:〔六气风淫为首,故风病最多,其浅而止在皮毛,则为伤风。其久而留于关节,则为痿 
痹。 
论中 
名而 
大有 
一之 
主气 
为标 
然岂 
证于 
气或 
阳,尤 
非阳虚 
此惟离 
六经加 
肢不收 
实,则 
辅其 
风邪 

卷六上祛风门
侯氏黑散
属性:(金匮) 治大风,四肢烦重,心中恶寒不足者。(外台用治风癫。) 
菊花(四十分) 白术 防风(十分) 桔梗(八分) 黄芩(五分) 人参 茯苓 当 
归川芎 
三,服二十日 
即下矣,冷食 
此为中风家挟寒而未变热者,治法之准则也。谓风从外入,挟寒作热,此为大风。证见 
四肢 
胜乎 
参苓 
肝, 
驱内 
身为 
可不 
中风证 
行其堵 
服之 
食 
不 
耶 

卷六上祛风门
风引汤
属性:(金匮) 治大人风引瘫痪,小儿惊痫螈 ,日数十发。(巢氏用治香港脚。) 
大黄 干姜 龙骨(四两) 牡蛎 甘草(二两) 桂枝(三两) 寒水石 滑石 赤 
石脂 白石 
升,煮三沸, 
风邪内并,则火热内生。五脏亢盛,逆归于心,故以桂甘龙牡,通阳气安心肾为君。然 
厥阴 
流 
为 
石 
热 
相 
成痰。 
风复生 
其风, 
舍之 
风病 
郁, 
外风 
外风 
亦 
因 
以风为阳邪,故热也。则知从亡血来,是热能生风,而外邪又助之也。从中风来,是风能生 
热以滞津液,而痰涎壅膈也。(观风引药味,全是和脏腑,通经络,便是治风,不专治风也 
。)是河间主热之论,仲景早引其端绪。但不专主于热,谓实有阳虚而外邪入之,为卒倒, 
为偏枯,为筋急螈 者也。若诸痿全起于肺热,因而传入五脏,为昏惑螈 ,蝥闷暴喑,皆 
属于火。为四肢不收,舌本强,足痿不收,痰涎有声,皆属于土。悉是湿热之病,与中风之 
虚多风多寒多,皆为中风之理,全不相涉矣。按黑散风引二汤,喻氏以为仲景圣方,而程云 
来金 
之证 
亦不 

卷六上祛风门
防己地黄汤
属性:(金
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