按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
亦凡商城
新闻中心
商务助理
聊天广场
四海纵谈
贺卡天地
亦凡书库
中国医药史话
人工免疫法的先驱人痘接种术
一 天花的历史
二 以毒攻毒
三 从时苗熟苗
四 从人牛痘到牛痘
我国在治疗疾病中，首先发明人工免疫疗法人痘接种术。这项发明具有重大
的历史意义，因为它是治疗传染病过程中迈出的关键性的一步。
为了介绍种痘术的发明史，先来谈谈古代天花的流行史。
一 天花的历史
天花是一种滤过性病毒引起的烈性传染病。得病後死亡率极高，一般可达２５
％，有时甚至高到４０％。不死者也留下永久性的疤痕或失明。我国民间有俗语说
：“生了孩子只一半，出了天花才算全。”可见天花危害之严重。
早在三千多年前，人们在埃及木乃伊上，已见到天花的疤痕，印度在西元前六
世纪也有此病。中世纪时，天花在世界各国广泛流行，几乎有１０％的居民死于天
花，五个人中即有一个人面上有麻点，甚至皇帝也无法幸免。法皇路易十五，英国
女王玛丽二世，德皇约瑟一世，俄皇彼得二世等，都是感染天花而死的。十八世纪
，欧洲人死于天花的人数达一亿五千万以上。美洲之有天花，是十六世纪时由西班
牙人带入的，据载西元一八七二年美国流行天花，仅费城一市就有二五八五人死亡
。在俄国，从一九００年到一九０九年的十年中，死于天花者达五十万人，可见天
花是一种极其凶险的传染病。
我国古代典籍上没有见到有关天花的确切记载。晋代葛洪（西元二八一…三四二
年）的《肘後备急方》（三四二年）第一次描写了天花的症状及流行情况。书中这
样写道：“比岁有病时行，乃发疮头面及身，须臾周匝，状如火疮，皆载白浆，随
决随生，不即治，剧者多死。治得差者，疮癜紫黑，弥岁方灭，此恶毒之气。”近
人根据葛洪《肘後备急方》记载：“以建武中于南阳击虏所得，乃呼为虏疮。”认
为此病大约是在西元一世纪传入我国，因战争中由俘虏带来，故名“虏疮”。
从此，我国历代典籍累有天花记载，虽然各书所称病名不一，但从所描述的症
状，显属天花无疑。唐宋以来，此病逐渐增多，十五世纪以後，由于交通发达，人
员往来频繁，天花在我国广泛流行，甚至漫延到深宫禁讳，据载顺治皇帝即是患天
花死去的，康熙幼年时为了避免感染，由保姆护视于紫禁城外，不敢进宫看望他的
父皇。
由于天花严重威胁大众的健康，因此，古代人很早就在摸索防治天花的方法。
二 以毒攻毒
古人发现一个人如果得了某种传染病，可以长期或终身不再得这种病，有的即
使再得病，也是比较轻微而不致死亡。人们从中得到启发，懂得“以毒攻毒”的原
理，即是在未病之前，先服用或接种这有毒的致病物质，使人体对这些疾病产生特
殊的抵抗力，这种思想包含有近代医学的免疫萌芽了。
在“以毒攻毒”思想指导下，我国也在寻找预防天花的方法。明代郭子章《博
集稀痘方》（西元一五五七年）、李时珍《本草纲目》，记载用（白）水牛虱和粉
作饼或烧灰存性和粥饭服下，以预防天花的方法。虽然这种方法尚未得到实际效果
，但是，它表明古人在“以毒攻毒”思想下，正在寻找防治天花的方法。经过长期
的摸索与多方面的临床实验，终于找到了行之有效的人痘接种法。
三 从时苗到熟苗
清代朱纯嘏《痘疹定论》（一七一三年，康熙五十二年）一书中记载有这一则
故事：说宋真宗时（十一世纪）的宰相王旦，一连生了几个子女，都死于天花，待
到老年又生了一个儿子，取名王素，王旦担心儿子重遭不幸的病害，于是招集了许
多医师来商议，请他们提供防治痘疮的方法。当时有人提议，说四川峨嵋山有一个
“神医”，能种痘，百不失一。丞相王旦立即派人去请，一月後，那位医师赶到了
汴京。医生对王素作了一番检查後，摩著他的头顶说，这个孩子可以种痘，次日即
为他种了，第七天小孩身上发热，十二天後种的痘已经结痂。据载这次种痘效果很
好，後来王素活了六十七岁。这是我国典籍上有关种痘的最早记载。由于说缺乏旁
证，尚不以确证我国十一世纪已发明种痘术了。
稍後，清初俞茂鲲《科金镜赋集解》（西元一七二七年）一中，记载了种痘的
确切年代：“种痘起于明朝隆庆年（西元一五六七…一五七二年），宁国府太平县，
姓氏失考，得之异人丹传之家，由此蔓延天下。至今种花者，宁国人居多。”从此
以後，我国典籍累见有种痘的记载。明末喻昌的《寓意草》（西元一六四三年）记
载有顾□明的二郎、三郎在北平种痘的医案。十年後，董含的《三冈识略》中又记
载安庆的一位姓张的医师，传习种痘术已有三代，其法取患儿的稀痘浆贮于小瓷瓶
内埋在土内待用，使用时将所贮浆染衣，使小孩穿著，三日萌芽，五日痘长，十日
痘萎。这是清初人记录种痘的最早文献。西元一六八一年，清政府曾专差迎请江西
医张琰，为清朝王子和旗人（贵族）种痘。据张琰《种痘新书》（西元一七四一年
）说：“经余种者不下七、八千人，屈指记之，所莫救者，不过二、三十耳。”可
见当时种痘术已有相当水准了。西元一六九五年张璐的《医通》（西元一六九五年
）中记有痘浆、旱苗、痘衣等法，并记述种痘法“始自江右，达于燕齐，近则遍行
南北。”由此可见，我国在十六世纪下半叶发明种痘术後，到了十七世纪已推广到
全国，而且技术也相当完善了。
清吴谦等编著的《医宗金鉴·幼科种痘心法要旨》（刊于乾隆七年，西元一七
四二年），书中介绍有四种痘法。（1）痘衣法：把疮患的内衣给接种者穿上，以引
起感染，这是最原始的方法；（2）浆法：采取疮的浆，用棉花沾塞被接种者的鼻孔
；（3）旱苗：把痘痂阴乾研末，以银管吹入鼻孔；（4）水苗法：把痘痂研细并用
水调匀，以棉花沾染塞入鼻孔。书中分析了这四种方法的优劣：“水苗为上，旱苗
次之，痘衣多不应验，痘浆太涉残忍。”《幼科种痘心法要旨》对种痘要旨、选苗
、蓄苗、天时（指种痘季节）、择吉、调摄、禁忌、可种、不可种、水苗种法、五
脏传送之理、旱苗种法、痘衣种法、痘浆种法、信苗、补种、自出、治法等共十八
个专题作了介绍。其中如“蓄苗”一节，指出：“若遇热则气泄，日久则气薄，触
污则气不清，藏不洁气不正，此蓄苗之法。”又说：“须贮新磁瓶，内上以物密覆
之，置之洁净之所，清凉之处。”足见当时对于痘苗的接种与保存已经取得不少成
熟的经验了。
早期的种痘术，采用的是天花的痂，叫作“时苗”，实际上是以人工的方法使
接种者感染一次花，这疫苗的危险性比较。大我国在种痘的过程中，逐步取得选择
苗种的经验。清代郑望颐在《种痘法》中主张用接种多“苗性和平”的痘痂作苗，
叫做“熟苗”，这类疫苗的毒性已减，接种後比较安全。同时代的俞茂鲲又指出，
苗种递传愈久愈好。朱奕梁《种痘心法》进一步指出：“良由苗种愈久，则药力之
提拔愈清，人工之选练愈熟，火毒汰尽，精气独存，所以万全而无患也。若‘时苗
’能连种七次，精加选练，则为『熟苗』。”这种通过连续接种和选练多次来减低
痘苗毒性的方法，是合乎现代科学原理的。
四 从人痘到牛痘
我国发明的人痘接种法，不但有效地保障了儿童的健康，而且不久流传到国外
，对世界的保健事业也作出了贡献。
我国的人痘接种法，不久即引起其他国家的注意与仿效。清康熙二十七年（西
元一六八八年），俄国首先派医生来北平学习种痘及检痘法。据史籍记戴：“康熙
时俄罗斯遣人至中国学痘医，由撒纳特衙门移会理藩院衙门，在京城肄业。”这是
文献上记载的最先派医生来我国学习种痘的国家。
十八世纪，我国的人痘接种术由俄国传至土耳其，英国驻土耳其大使人蒙塔古
（M。 W。 Montag