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及原料质素参差，市面上有些“宝丸”可能疗效较低。甚至更有些“宝丸”并不具足配方中的所有应有的成份。大家若想购买藏药，就必须小心选择药厂及来源！
外治
在藏医学中，有多种不同的外治疗法，它们大多是辅助性的治疗，例如放血、水疗及针灸等疗法，都是被用作配合内服药物的辅助。有些外治方法，例如眼药及鼻药等，则可以单独使用而生起完整的治疗作用。
在古西藏，一早已经存在外科手术治疗学问，但在大约一千多年前，有一位太后在接受心脏手术时身亡，国王便下令禁止医师使用外科手术疗法。从那时候到现代，藏医学虽然仍然保存了这些学问理论，但却鲜闻有医师实践。
针灸疗法
藏医之灸疗法对水肿病、消化不良、寒性病、精神及癫病等范围尤有奇效。
在进行灸疗前，医师有时会用沾了热酥油的布条置于病者身上部份测试反应，从而判断灸疗是否对病情有良性作用。这种测试只是在病情复杂而医师有所犹豫时方需采用，在一般情况下是不会进行的。
衲认识不少汉医师，也见过他们进行灸疗。汉医似乎都是用由商店买回来之艾草柱进行灸疗的，而藏医则会视乎病症而采用不同的草药进行火灸。藏医常用的灸药有荳寇、红花、生姜及诃子等，当然也有使用艾草。采集艾草一般在秋天进行。至于进行火灸，藏医与汉医的手法是大致一样的，二者同是依病情状况而在适当的穴位下灸。这些可以火灸的穴位在藏医学中有近百个，另外有些穴位是绝不能在其上作灸疗的，这些都清楚表达在藏医学中的“医画”系列里面。
藏医的针疗与汉医并不一样。藏医主要只用一种金针。这种金针并非汉医针疗使用的小针，而是一枝有一定粗度的纯金器具。衲有不少朋友见过衲请工匠打造的金针，都说它应该被称为“金钉”才合适！藏医所用的金针都是这种粗钉形的器具，并不像汉医用的幼针。金针必须以纯金打成，因为黄金有其特性，能够把气脉内之不净杂质抽出。 每支金针只能使用二十次左右，然后便要把它卖作其它非医学用途，另买新的金块打成新的针具。
藏医把人体经络分为白脉与黑脉两组主要网络。白脉网络由脑之根部向下伸延、分支而遍布全身，其情形类似榕树的根部组织。由心脏向上伸展分支的网络为黑脉。西医最为重视血管网络，藏医则最重视二脉中之白脉。
白脉源自脑脉，所以是整个身体及体内所有系统的中枢，就如一间大企业的总决策室一般作用。所有知觉、视觉、嗅觉、听觉、味觉、触觉及思考运作功能都是与白脉有关连的。如果视觉、听觉等本身出现问题，就一定是白脉网络部份经脉出了问题。在半身瘫痪的情况中，就正是白脉的部份经脉出了问题，经脉不能让气畅通地流动。这情况就如公路被一块巨石堵塞，把路上交通隔绝了。气是行走体内各部份的，如果气不能到达某部份，就会出现病痛。西医很多时会把病患归咎于血液循环失调之原因。依藏医理论，真实情况应该是气不顺在先及脉不通在先，所以才导致血液循环系统不能正常地运作。总的来说，气脉问题可以说是病痛的根源，绝大部份的病症都与气脉有关连。金针疗法正是针对气脉问题的一种治疗。
金针疗法并非单独使用的治疗方法，必须内服药物配合。如果一方面服用适用的“宝丸”配方，同时进行金针治疗，对新发的中风、脑炎、间歇性突发昏死、半边不遂及瘫痪等病症有极奇大的效用。如果刚刚中风而半边不遂，病发未超过二十天的，只要以金针及“宝丸”二者配合，短期内可以完全复原。
金针疗法的下针穴位在头顶。如果出错的话，随时可能致命！所以在传授金针疗法时，师长都会亲自重复示范多次。由于它有危险性，口耳相传式的教授及多年从旁观察是不可或缺的学习过程，绝对不可以自行看书学习后就乱来实习。
金针疗法的治疗过程是这样的：
医师先用细绳在病者手掌缠绕四次，以量度出之绳长依据病者头形及发线在病者头顶上交叉量度出准确的穴位。在度出正确下针穴位后，医师便把消毒过的金针在头顶穴位刺入。
我们在摸自己头顶时，会觉得一摸下去就是头骨，但其实头顶上的肉还是有一定厚度的。在进行金针治疗时，下针刺入是有一定深度的，初次观看者可能会觉得很可怕！在下针后，医师会以艾草或草药揉成球状包裹着针顶而点燃，草药的效力及热力会透过金针直达头内。这时，病者必须忍受少许的灼热痛楚。在针治完成后，头顶伤口会有轻微出血及流脓的情况，这是正常的治后反应。如果在金针治疗后，伤口并不出血流脓，反而是不正常的情况，治疗也不会见效。这可能是下针方法出错或穴位量度不对，必须重复再进行一次针治。
放血疗法
放血疗法，顾名思义就是在患者身体某些部份释放血液。这种疗法现今仍有不少藏医普遍采用，而且疗效十分卓著。它是一种在其它医学体系中罕有的独特藏医疗法。
一般来说，只有在应付较严重的病况时，医师才会选择采用放血医治。在使用及过程都正确的情况下，放血治疗对热症、痲疯、瘟病及多血症等有极佳疗效。但如果放血过多、手术出错而伤及动脉及筋脉、过程不对或病血未清，则会有严重的后果。所以医师必须十分谨慎地抉择采用放血与否及小心进行手术。
对年少或年老的病人、孕妇及刚产下小孩的妇女、患呕吐下泻的病人及体弱气衰的病者，医师都不会采用放血疗法。此外，若热症并未完全成熟或遇上虚热病情时，也不适宜进行放血。
由于血液运行及盛衰的变化规则与星体运作规律有很大的关系，放血疗法必须配合历算，才能达到最佳的效果。在碰到不能拖延至适当月份或季节的病例，医师至少会配合病者生肖计算理想的日子及时辰进行手术。
由于放血治疗的目的是释放病血而保留好血，把好血与病血分开是这种疗法的成功关键。在放血前三天左右，病者须每天饮用能把好血及病血分开的药汤。这种药汤有好几种对治不同病症的配方，也有适用于所有病况的通用药方，即“三果汤”。“三果汤”采用诃子、毛诃子及余甘子三种果实煮成。但近年来市面上也能买得造成为药散的成品。这种配方本身具有清热的作用，同时也能分解好血与病血。在分血成功后，好血会继续在体内顺畅运行，而病血则会凝聚于某些穴位。
在放血手术前，病者必须保持身体和暖。医师必须依据病症性质而选择放血穴位，例如在治眼黄病时采用胆脉放血，在医治咳嗽或气喘症时，则在胸脉放血。适合放血的穴位大约有七十多个。
手术的首步，是要先令血管突鼓。做法是在穴位附近的恰当部份缚上细绳子扎紧，待血管鼓胀至一定程度时，医师先在穴位推拿片刻，再以手指按下令血管固定位置，然后以手术刀在穴位切出一个小口。下刀的角度、深度及阔度都是有其学问的，在这里就不深入讲解了。
对身体强壮结实的病者，医师可以多放一些血。对适合放血但又并不太强壮的病人，则不可放太多血。总略而言，在病血放清而伤口开始流出好血时，医师就会进行止血及处理伤口。好血与病血很容易分：好血是鲜红而浓度适中的。病血则有不同状态，例如呈黄色、淡红或黑色，有些情况下为过浓或稀薄，有些病况下或会在放血时见到泡沬夹杂其中，这些都是病血。如果医师见到血液凝结后呈现双色之花纹状态，则代表好血与病血根本未分清，必须嘱病人再服“三果汤”而另日再进行放血。在一个成功的手术中，伤口会先流出病血，后来就会出现鲜红的好血，最后医师会进行包扎止血及在伤口上进行灸灼。
如果血液并不外流，有可能是下刀不顺或血管尚未鼓张足够，这些情况是医师的错误。但如果并非上述情况而病血仍然外流不畅，则必须叫病人服用某些药方，改天再放血。此外，医师还要懂得处理病人昏厥或流血不止等情况。
粗略地说，放血可用于医治各种热病，而灸治则适用于各种寒症。
衲经常游说弟子捐血救人。捐血虽然与藏医的放血治疗并无直接关系，但对一个身体健康正常的人来