按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
病者最好在看病前的一天避免进食过度及选择温和的食物，也不要饮酒。最好能避免情绪的激动、运动过度及房事。在一晚充足的睡眠后，清晨往访医师让他把脉，在这样的情况下，脉像能清楚反映身体的真实病况。如果由家中到医师的地方距离不近或需要步行前往，应让在到达后先安坐一回才开始把脉。
以上所说的是最理想的脉诊条件，因为在这样的情况下，大部份能干扰影响脉像及诊断的因素都被隔离了。在这样的情况下，病者的脉像纯粹是反映病况，医师的判断也能达到最理想的准绳。不过，在现代的生活节奏中，要完全合乎诊脉的所有条件是不容易的。很多人生活繁忙，只能匆匆忙忙地抽半小时往访医师。而医师又是整天都在诊症的，不可能单在清晨把脉及观察尿液。衲虽然并不以行医为职业，但也曾试过在一天中为超过百人把脉诊症，所以绝不可能全在清晨完成。在以上的几点中，病人只能尽能力达到最理想的把脉准备。而大多藏医也会尽力把严重或病情不显著的病者安排在最理想的清晨时份会见，从而得到最准确的判断。
藏医的脉诊学问与中医的脉诊学极为相似，所以衲就不多作介绍了。
一些顶级水平的老藏医依赖尿诊及把脉二者，能够作出令人惊讶的准确诊断。有一些老医师能够说出病人在诊病前的一天吃过什么食物，甚至做了什么事情等等，其准确度有时足以令一些病者误以为医师有某种神通！此外，有经验的藏医依靠脉诊及尿诊，可以很准确地判断病者是否有痊愈的希望，乃至无希望的病者大约死期也能判断得颇为精确。
问诊
问诊是指对病者询问任何可能有关病况的问题。相信中医与西医也一样采用同类的方法以分析病源及状况。藏医可能询问的范围很大，除了病情及病征以外，可能会问及病者的起居饮食习惯、居住环境、牲畜情况及近来的情绪波动变化等等，因为这些小节也有可能是导致发病的隐因。当然，如果是急性病或如刀伤及中毒等明显情况，很多时候会马上治疗，并不进行太长的问诊及其它诊断。
其它诊断方法
以上所说的三支为藏医的主要诊断方法。在藏医学中，还有一些旁支的诊断法。
梦诊是其中一种只用作配合参考的诊病方法。人的心理状况与身体状况有密切的关系，所以病人梦中的内容有时候亦反射他身体的健康情况。举一个例子：气脉不畅通的病者多会梦见飞行或高速地前进的片断。但不是所有梦境都与病况有关，这还要视乎梦境出现的时间及次数等等。
藏医亦采用一些药作测试诊断是否正确的辅助工具。譬如说医师初步认为病人患某种病症，但各种诊断分析结果不太一致或者不太明显，医师就可能会以某种药物供病者内服，看其反应则可测出是否判断正确。这种方法只适用于不急于治疗而又不易判断的病例，平时鲜会用得上。
西藏医学中之治疗学
在传统的西藏医学中，治疗病患的方法主要分为四大类别，亦即：食疗、调整日常生活、药物及外治。
食疗
食疗是藏医极为重视的一种治疗方法。在对治慢性病及潜伏病时，医师会先建议病者以改进饮食及生活习惯的方式来调整体内的元素。在这些方法都不奏效时，藏医才会考虑采用药物或外治的疗法。
身体健康与饮食品及饮食习惯有密切的关系。不符季节、不符合体质的饮食与不适当的饮食习惯会令人生病，而透过改变习惯及摄取适当的饮食，能够令身体自行复元，重回本来的健康平衡状态。
西藏医学把食物分为谷物、肉类、蔬菜、油脂及饮料五大类，每一大类中的各种食品对身体都有不同的影响力。
谷物类包括了粮米及豆类这两种。粮米类包括了大米、大麦、薏米、青粿、小米及小麦等等。一般来说，粮米类食物都属凉性及甘性，而且易于消化，但各种粮米却有各别的效用，藏医必须通晓它们的各别特性而对病者作出适合的建议。豆类食物包括黄豆、红豆、白芝麻、黑芝麻及芥子等等。一般来说，豆品能治疗腹泻及增加体内的血液。
肉类食品分为蓄养、水居、野居及穴居等共八种类别，每一种类别各有其特性及食疗药效。
蔬菜的食疗作用则主要取决于其品种及生长环境。长于潮湿多水地区之蔬菜利于去热。长于干燥地带的蔬菜则性温，利于风湿病患之复原。此外，蔬菜本身之品种当然也有各别不同的疗效或特性。
油脂类包括植物油与动物油。西藏人住在高原雪域当中，酥油是我们重要的食品之一。不同的油类有不同的作用，但总括来说，它们能帮助消化及增加体力，对体弱的小孩及老人与妇女特别有滋补的效用。
饮料类又分为很多种，主要是奶类、酒类及水类。牛奶、山羊奶、马奶、驴奶、骡奶及绵羊奶一一有不同的治疗作用。生与熟的奶又各产生不同的疗效。藏医学似乎对不同奶类之疗效有较深入之研究。酒类有时也被藏医用作食疗材料。医师一般都是建议饮用陈年的酒，而且只是对没有受过不饮酒戒的病者作这样的建议。藏医不鼓励正常人过度饮酒，但在某些病症中，适度地饮用一点酒是有其疗效的。水类是藏医学食疗学问中极为重视的一种饮食品，而且藏医还把它细分为雪水、雨水、井水、泉水、河水、海水及林水等。这几种水类对健康各有不同的影响。此外，未煮过的水、烧沸的水及凉的开水又各有不同的食疗效用。
藏医会对浅病者建议适当的食物及戒吃某些食物，而且透过调节饮食时间、食量、进食密度及次数来达致食疗的效果。
在西藏医学中，亦很详细地说明了有关有毒食物的资料及治疗中毒的方法。此外，有些食物是不应同时混合吃下的，这些学问在中西医学中似乎也有类似的见解。
每一种医学都是在某个地理及文化环境中产生的。一个优秀医师在诊断一位来自不同文化及生活背景的病者时，会同时考虑病者之民族先天体质及生活习惯。只懂一成不变地依书直说的医师，往往不能很有效地医治一个异族病者。衲举一个例子：对一个体弱的老西藏人，衲会建议多食酥油。汉人则往往吃下一匙酥油都会上吐下泻几天，如果把同样的食疗处方建议予一个老汉人，不单可能没有良性作用，说不定还会令他提早往生！衲在几十年前被一个西医警告，说如果我再大量食用酥油，则活不出十年。这个西医只懂得依书直说，却不知道不同的民族有不同的体质及需要。衲笑着向他说：“如果我不吃酥油的话，或许活不到明年！”。所以我们要略为灵活，必须在研究病者的文化及生活背景后才作建议。对僧众病者，在非必须的情况下，我们不会建议服用酒精、及蒜等。但在无选择的情况下，为了令身体复原，僧人服用它们则是可以被允许的，这些在僧戒中有清楚的制度。一个有经验的医师会以自己的医术活用，配合病人的体质及生活习惯，而不是一成不变地行医的。
调整日常生活
藏医学与世界各地之自然疗法体系一样重视防御保健。在健康的时候，藏医亦建议注重生活习惯及饮食保健，以避免疾病生起。
在这一方面，西藏医学对不同地区的藏民各有一套养生保健的方法。因为农民、游牧民族及现代居住在城市中的人各有不同的生活环境及体质需要，所以各别的保健方式亦有异处。
西藏医学固然不鼓励过度地进食、睡眠及过度的性生活，但却也不鼓励强度抑制这些自然的需要。健康的关键在乎“平衡”，一切过度或抑制的自然生理需要都会危害人体健康。当然，出家人及受了戒的居士在性生活方面是有所限制的，但这并非在今天所谈的范围以内。
有些人很喜欢午睡。在西藏医学的见解中，除了在春天外，午睡及在日间睡眠并不利于健康。在春季，人们容易患上气类病，在午餐后略睡一回倒是有利于防止患上气类病的。
过度的睡眠对健康并无益处，而且可能是因进食不宜及缺乏运动而引致的病兆。再者，现今的人很多有失眠的情况，往往依靠服食有严重副作用的药物入睡。在西藏医学中，有很多方法可以解决失眠的问题，而且主要是依靠食疗及按摩等方法，并不存在后患。大家若有兴趣的话可以找藏医诊