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刘太医系列:三分治七分养 作者:刘弘章刘浡-第章

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匹林。
  4月4日早晨查房,病人自述胸疼加重;医生立即开了胸部拍片条子。病人到X光室等候拍片的时候,突然晕倒。马上被护士送回病房,测心率150次/分钟,测血压50/20毫米汞柱;医生诊断是中毒性休克。立即插鼻导管给氧,静脉输入低分子右旋糖酐,5%葡萄糖盐水,5%碳酸氢钠注射液;同时静脉输入600万单位青霉素,200毫克氢化可的松;另外,静脉测定中心静脉压。还有,给家长发出了'病重通知单'。
  病人是个独生子,儿子变成这个样子,可把家长吓坏了。然而更糟糕的事情还在后面。床边使用小型X光机拍片,发现病人有胸腔积液。病人的休克被纠正之后,胸腔穿刺发现积液是脓性!生理盐水灌洗之后,胸腔内注射80万单位青霉素。医生告诉家属,脓胸要反复抽脓;如果出现了慢性脓胸,还要转到外科进行肋床切开引流;将来可能留下胸膜粘连的后遗症,就是深呼吸的时候要胸疼。孩子的母亲吓得只是哭,嗓门很大;孩子的父亲只是低着头不说话。
  我的一个大学同学,也在北京友谊医院上班;恰巧去内科病房办事,听见了哭声就走了过来。看了看病人,就对家长说:“活人别让尿憋死,我给你找个中医看看!”于是把我叫去了。我以为是个肺癌,看了看病例才知道只是一个大叶性肺炎。这也需要我会诊吗?于是我告诉家长停止西医的治疗,使用三分治七分养之后就走了。过了四天,病人的父亲垂头丧气地找我来了。怎么回事呢?原来,病人的母亲认为孩子很危重,不敢让孩子停止西医的治疗,也没有使用中医方法;于是孩子又出现了急性肾功能衰竭,24小时尿量小于400毫升。
  许多病人不知道别人生病也是痛苦的,因此认为自己的疾病是最严重的;许多病人没有领教过西药的厉害,因此认为西药是最安全的;许多病人不了解医生是什么东西,因此认为医生是最可爱的。也正是因为如此,许多病人九死一生之后,不去怀疑医生的治疗方法,还是盛赞医生的高明;也正是因为如此,许多病人一步错百步歪,最后陷入不可自拔的地步;也正是因为如此,许多病人自己从前门走进医院,又从后门被人抬进火葬场。
  我是一个西医,又是一个祖传中医,干了三十多年临床;国外有亲戚当医生,国内有同学当医生;因此看到的、听到的、经历过的病例,要比一个病人知道的多得多。各种各样的病人心态,你一撅屁股,我就知道你拉什么屎。因此圣人面前,不要卖三字经。许多病人是不听劝的,要自以为是地治疗,但是我能够预测他必死无疑。然而多嘴是驴,病人死了,干我屁事。
  这个孩子得了大叶性肺炎之后,是处于厌食状态;这说明新陈代谢已经微弱了,生命之火就要熄灭了;然而西医要去治病,而不管病人的死活,那么能够保障病人活命吗?不能!这就是西医剥夺了病人的自救能力,只去治病而不去救人的毛病。一切西医不可思议的病理现像,在发挥病人的自救能力之后,都可以迎刃而解;例如,肺水肿、脓胸、胸膜粘连等。
  因此尽管病人的母亲半信半疑,但是病人已经快死了,她不得不停止西医的治疗,而采用三分治七分养;这就是目前许多中国大陆病人,病急抱中医臭脚的作风。家长给孩子喂药引子加味'开胃汤':生北山楂100克,广木香50克,生麻黄10克,生甘草10克。每日一剂,水煎频饮。同时每天给孩子喂六次鲤鱼汤。同时吃'和风散'。结果怎么样呢?一个星期之后,病人出院了;一个月之后,病人复查正常。还是那句话,病人和家属是相信医生的;但是如果庸医杀人,那么病人就会人财两空。
  真所谓:
  头疼脑热是常情,昔日宣肺症自平;
  如今大病夺人命,小疾瞎疗亦丧生。                                                                       霍乱痢疾和食泻     
  痢疾是降结肠发炎造成的。
  话说1410年,永乐皇帝朱棣派英国公张辅,征服了南方邻国安南之后,又派尚书沐晟镇守安南。但是安南发生了大规模的霍乱流行。由于沐晟等中国守军害怕被感染,因此不敢管理政务,致使安南的局势陷于混乱。沐晟多次奏请朱棣派太医院防治,但是太医院的防治方法无效。霍乱已经蔓延到中国的南方境内。1415年,朱棣让刘纯想办法。医官们想弄几个安南的霍乱病人进行研究;可是刘纯害怕霍乱在南京流行。因此让医官们制造霍乱模型。
  中医造病能去病
  经过一年多的小规模试验,这队医官终于确定了诱发甲乙丙丁四批,每批50个犯人类似霍乱的三个步骤。
  甲批犯人:
  第一步:强迫口服石灰水,造成胃肠道的损伤,降低消化能力。
  第二步:吃米饭和蔬菜,造成营养不良。
  第三步:让犯人吃狗脊和巴豆。经过这样处理的犯人,最迟三天都出现了发热、腹泻不止等类似霍乱的症状。
  乙批犯人:
  第一步:喝'开胃汤':生北山楂四两,广木香半两。
  第二步:喝鲤鱼汤。
  第三步:让犯人吃狗脊和巴豆。经过这样处理的犯人,最迟三天都出现了腹泻不止的症状,但是不发热。
  丙批犯人:
  第一步:强迫口服石灰水,造成胃肠道的损伤,降低消化能力。
  第二步:吃米饭和蔬菜,造成营养不良。
  第三步:让这些犯人,和患了类似霍乱的甲批犯人关押在一起。最迟三天都出现了发热、腹泻不止等类似霍乱的症状。
  丁批犯人:
  第一步:喝'开胃汤':生北山楂四两,广木香半两。
  第二步:喝鲤鱼汤。
  第三步:让这些犯人,和患了类似霍乱的甲批犯人关押在一起。没有一个犯人出现发热、腹泻不止等类似霍乱的症状。
  面对甲乙丙丁四批犯人,各自出现的不同现像,刘纯认为造成类似霍乱,以及造成类似霍乱流行的根本原因,是胃气和营养问题。那么如何治疗类似霍乱呢?于是这队医官把类似霍乱的甲组犯人,再分为五个小组,每组10人;分别给予不同的处理。
  第一小组:
  第一步:喝'开胃汤':生北山楂四两,广木香半两。
  第二步:喝鲤鱼汤。
  第三步:吃清热解毒的药材黄连。
  第二小组:
  第一步:喝'开胃汤':生北山楂四两,广木香半两。
  第二步:喝鲤鱼汤。
  第三步:吃清热解毒和温中的药物'左金丸'。
  第三小组:
  第一步:喝'开胃汤':生北山楂四两,广木香半两。
  第二步:喝鲤鱼汤。
  第三步:吃'左金丸'和利尿药材猪苓。
  第四小组:
  第一步:喝'开胃汤':生北山楂四两,广木香半两。
  第二步:喝鲤鱼汤。
  第三步:吃'左金丸'、猪苓,以及止泻药材石榴皮。
  第五小组:
  第一步:喝'开胃汤':生北山楂四两,广木香半两。
  第二步:喝鲤鱼汤。
  第三步:吃'左金丸'和猪苓、石榴皮,同时吃镇吐药材代赭石。
  结果怎样呢?第五小组的效果最好,均能在7天之内,消除症状,恢复正常。
  这些试验说明霍乱属于寒湿化热证候群;治疗这个证候群应当使用清热温中的药物'左金丸'。'左金丸'出自元朝名医朱震亨,字彦修;世居江南丹溪,人称丹溪翁的著作'丹溪心法';是治疗发热腹泻的名方。该方由清热燥湿的黄连,温中散寒的吴茱萸等两味药材组成;实际上是三味药材,因为吴茱萸是用甘草水灸过的,用来缓和吴茱萸的燥烈性情。全部药材是研细加入炼蜜为丸。但是'左金丸'的药力很弱,因此虽然治疗发热腹泻有效,可是不能迅速清热止泻。
  在'左金丸'的基础上,刘纯和医官们反复加减处方,研究出一种新的药物,叫作'备急散'。主要成份是:黄连、木瓜、龙涎香、元胡、红藤、及其保密成份。'备急散'是浓缩型药物;是把药材煎煮浓缩,再加入药粉,然后烘干研细的剂型。这是金朝医学家刘完素的发明,是增加药材剂量而缩小药材体积,便于病人口服的办法;也是让部分药材迅速吸收,又让部分药材缓慢吸收,达到药力平稳发挥的方法;更是刘家为了增强药力,而促使疾病迅速痊愈的独特制药方法。
  但是能否治疗真正的霍乱呢?刘纯派这队医官带着新研制出来的'备急散'亲赴安南,先让安南布政司衙门
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