按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
虚劳有直肠疼痛大便难，或发痔漏者，此皆系肺大肠损伤，为难治。（常屡诊虚劳者，
发此
证颇多，而百无一治。古云肺与大肠为表里，理或然。）敛血品以牡丹皮、荆芥、蒲黄各炒
黑为奇。（本邦妇人套药皆炒黑为用，即此意。）
阪本人年五十所，郁郁不对人，饮食减少，颇如劳瘵。先与补中益气汤，后以九味清脾
加葳蕤得愈。凡开达肝脾之郁塞，无若清脾汤。若逢肝脾郁
塞，以认此汤主治为要。
一妇人三年不语，一月内或一二言耳。乃以为脱营类，与人参养荣汤，易裘葛而愈。
盗汗不止者，九味清脾汤加地骨、鳖甲、椒目奇效，当归六黄，加地骨、防风、桂枝、
黑姜
、椒目亦效。椒目能敛汗，古人尝论之，今忘其出典。（香川修德药选论椒目效最详，悉宜
参考。）
一男子得病，其证类膈噎。友松诊之，以为心脾肾气不足，胸膈无润泽，故食饮不能下
。与
八味丸料，加蒌仁、贝母、陈皮、缩砂，兼用金匮大半夏汤。（参五分至一钱，时用参附汤
。）
霉毒头痛久不愈者，柘榴皮酒煎服忽差。盖此证医误以风药发之，故柘榴皮涩之则愈也
。先
醒斋头风神方亦效。（土茯苓四两，金银花三钱，蔓荆子一钱，玄参八分，防风一钱，天麻
一钱，辛荑花五分，黑豆四十九粒，灯心草二十根，芽茶五钱，河水井水各一钟半，煎一钟
服。）
某生胸下上脘边突出，气急烦闷，与异效散加椒目愈。又目疮，（俗称女波津古一名女
保者。）用升麻葛根汤加椒目效。
友松以养荣汤或左归丸料，治虚羸，专视十指爪甲血潮之多少为消息。盖辨血色之好恶
在爪
甲，不可不知。（老医传云∶诊脉毕，宜以指按病者爪。按之白放之红者吉，虽久病可治。
放之红不复者，虽顿病甚凶。香川修德行医言，亦载辨爪法宜考。）
呕吐膈噎食不下者，半夏、浓朴汤，加海浮石、枯矾效。
乳肿属气滞。乳汁不通者，四物，加王不留行、穿山甲效。
霉毒为残害者，主小柴胡汤，随证加减多验。（按医纲小柴胡汤加草龙胆、黄连、胡黄
连，
治旧下疳疮。忽头痛发热自汗，撮要小柴胡去大枣、生姜，加山栀、龙胆草、当归、芍药。
治肝经热毒下注，便毒肿痛，一切疮疡，或风毒恶核瘰 ，此类颇多，宜考。和田东郭曰∶
凡霉毒有热者，先不解其热则不愈，此即用小柴胡汤之旨。）
土佐翁（谓长泽道寿。）隐栖西山，一日诊京师商人痈疽曰∶宜日服人参五钱。后五日诊
曰∶
未见参效，恐不治。病家告实曰∶服参一日不过二钱五分。翁曰∶贱命重财，无益矣。苟欲
生则服参，宜今日五钱，明日六钱，又明日七钱，渐次相进。商如其言，七日病果愈。友松
曰∶用参将息适宜，可谓得补托之真诀矣。
土佐翁着《医方口诀集》，三日而成。有马氏凉及手写《证治准绳》全帙，以谙记其卓
识，笃志可并称。
治头痛，薄荷、石菖、葛粉、川芎、白芷，五味细研，蜜炼服效。平常患头风者尤妙。
杂着化痰丸如白刀豆，以治痰妙。风痰结心包健忘者，无不效。一僧疫后患此证，服之
速愈。
过服石膏下血者，补中益气汤加肉桂、干姜效。
妇人下部水肿，或小便不利者，枯矾细研，以涂涌泉穴及指头，则尿利肿消。
痘疮以日数证候变者，其理与伤寒传经同属疫气故也。宜知元气旺衰，邪势剧易为要
。若徒
执黄 、当归、人参终始疗之者，不足与论也。（按隋唐医书皆以痘属疫，迨宋元胎毒说起
，其理遂晦，先生特阐之，可谓卓见矣）。
疫证舌上白胎者，热入腑也。赤烂干燥者，热入脏也。张氏舌鉴论之为确。
张景岳制人参胡椒汤，为有深旨。凡极虚者，附子反走散元气。故与附子则脉却伏结，
不可无此汤之设也。
一妇人喜唾，数日不止。医以为虫积或虚冷，治之无效。余以为郁，与正气天香汤，速
愈。（疫后喜唾不了了者，一老医与大柴胡汤速效，是亦属郁者。）
《准绳》伤寒门伤寒类伤寒辨，学人宜熟读谙记，使门人各书写一通。
妇化医某始疗病，每服药重七八钱，甘草分两尤多而无效，人皆以为庸工。某曰∶吾过
矣
，国人比之于唐山腹力颇弱，故不能中肯綮。便减其分量，杀甘味以为之，无不百中也。
治病必求其本，乃往圣之模范。随证而施药，是后学之应用。及治四时伤寒，各随其类
，岂可局于区区论说哉！（医家宜当之羹墙。）
明太祖论徐达曰∶更涉世故则智明，久历患难则虑周，吾业最为然。（以救己之心，推
以救人，所谓现身说法。诚千古不磨之论。）
夏布政字正夫，未尝以淹屈降志，尝曰∶君子有三惜，此生不学一可惜，此日虚过二可
惜，此身一败三可惜。余续之曰∶有善不作四可惜，有过不改五可惜，老来怨天更可惜。
《骨空论》曰∶厉风者，素刺其肿上已，刺以锐针，针共按处出其恶气，肿然乃止。常
食方
食，无食他食，按常食以下八字，为治难病之妙诀，不止厉风。故余一生以为治病药食之准
则矣。又按张氏注云∶食得其法，谓之方食；无食他食，忌动风发毒等物也。此说未是，方
食即谓方宜惯食之物，他食即谓所不常食之物。言食膏粱之人，试以淡泊则恶；茹藜藿之人
，试以美食则伤食，不唯却其病，反生他病。
东垣《辨惑论》当为一卷，今别有二卷者，恐系后人之手，何则？举补中益气以至暑伤
胃气
，即说正月以下三四月治法。肺以下至脾胃虚，即说五六月治法，下之至内伤辨，皆属九月
以至十二月之治法。一意到底，不可为二卷者昭然。
李氏辨内外疑似证最精矣。且如气少气盛辨，益于后学不为鲜。然至内外相兼者，李氏
说未为尽，宜涉猎古人书以补其阙。
下元虚损，精气枯槁，人外感风寒，颇似温疫者，或宜先补虚，或宜先发邪，或宜补泻
相兼。此际医最可苦心处，固非笔墨之所尽焉。
《医药纲目》别为一家，与他书体裁自异。钱氏论小儿亦自一派，据之不为可，不据亦
不为
可。（拙轩曰∶有明一代医书之多，汗牛不啻。所谓类比 者居多，戴复庵、吴有性、陈
实功之外，仅仅数家耳。《医学纲目》亦庸中之佼佼者，此言有味。钱仲阳之于哑科，颇为
大家，然见为一派，真是有识之言。）
疗伤寒知去路来路为要，或表入里，或阳转阴，或前在某位，后进某位，或始终一位。
审之以处方，思过半矣。喻昌曾辨之，可就见焉。
余常主实学示子弟曰∶经络脉说不可不知，而深拘之则反失于实用，学人固不可无取舍
之见。
余不喜讲说，唯正月初八祭神农氏，使门人讲《上古天真论》耳。（其说曰∶听讲义鲜
益其效，不若熟讲百遍，盖在心悟。此可以为世医信耳不信目之戒。）
余晚年读本草日夜不释手，故其用药虽一味无赘品。
余疗南源悦山高泉诸僧，皆用大剂何者？西土人比之本邦颇浓肠强胃，非轻品所敌。风
土人
物之异，不可不知。（西土医诊病直记其药按以与病者，病者购之于药铺以服之，故其品剂
量适，正与邦医轻剂射利者迥异。）
甘麦大枣汤，治产后似邪祟者奇效。（按∶所谓如有神灵者也。）
伤寒壮热烦渴，小便赤，不大便七八日，舌燥目赤，时闭乍开，仅啜粥汁耳。一医与清
心温
胆汤去香附，加辰砂、淡竹叶、而谵语益剧，脉伏不应。因与白虎汤合黄连解毒汤，诸证自
若。乃煎人参三钱，黑姜一钱，兼服之脱然愈。（按∶此与吴有性承气加人参合辙。）
建中汤入口则痛乍止者，甘以缓急也。甘草粉蜜汤治心痛，其旨颇同。膈噎服蜂蜜，一
旦纳食亦同意。大半夏汤之于蜜，不过此意矣。
张仲景一书，炳如日星，亘千古不可磨灭，熟读者知其意。（当时医多读《素》、《难
》不读《伤寒论》，故发此言，以示为万世理道之神书，救人之秘典也。）
《内经》终始一言以蔽之曰∶亢则害，承乃制。（经云∶知其要者，一言而终。不知其
要者，流散无穷。可谓真知其要者。）
东垣本于《内经》阳气清净则四维收之意，制补中益气汤，深得经旨矣。在本邦土佐道
寿善研究其意，故治脾胃手段最长矣。
罗氏曰∶七分内伤，三分外伤者不治，是善得李氏之意者。
治疗之法，先泻后补为易，先补后泻为难。
丹溪斥《局方》者系救时弊，门人戴氏专用《局方》，其意可知矣。
古林见宜疗纪州熊野山中农夫水肿，