友情提示：如果本网页打开太慢或显示不完整，请尝试鼠标右键“刷新”本网页！阅读过程发现任何错误请告诉我们，谢谢！！
报告错误 思考中医-第章
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
芄缓芮宄丶健６幌蛎鞯牡胤剑挥小罢钡牡胤剑庑┑胤桨诜诺亩魑颐蔷涂床磺宄兔环私狻＂邸≈さ墓惨迳鲜稣飧鲂紊南喙睾宸治龉耍杂谥の颐蔷陀Ω糜幸桓銮宄乃嘉Ｖな鞘裁矗课蚁胝饫锊凰荡蠹乙不嵊幸桓龈拍睢Ｑ允鞘裁茨兀磕隳谠诘摹⒉氐煤苌畹哪切┒鳎久话旆ㄖ赖哪切┒鳎ü跃涂梢匀恐馈Ｂ癫氐迷偕睿僖蔚拿孛埽ü桓鲅跃驼讶蝗艚摇Ｄ敲吹悄兀客ü钦庋桓鲂形颐堑难劢绱蟠蟮乜切┖苌铄浜芄阍兜亩魑颐嵌伎梢跃∈昭鄣住６ü墓蹋梢允鼓切┥衩氐模矫欢ǖ亩魅范ㄏ吕础８匾模ü飧稣颐强梢悦鞅媸欠乔保梢酝ù镎胬怼Ｎ颐侨艚鲜鋈吆掀鹄纯矗さ囊庖寰鸵焕牢抻嗔恕Ｏ执颐怯弥ふ飧鲎滞际怯酶创剩缰っ鳌⒅ぞ荨Ｖっ髡撸ぶ姑饕病Ｖち艘院螅憔颓宄憔兔靼祝飧鼋兄っ鳌９ノ幕蟾锩逼谡飧鲋っ鞣浅Ｖ匾墒裁词旅挥兄っ鞫疾恍校恢っ髁霉荻甲〔簧稀Ｖぞ菽兀客ü飧鲋な顾懈荨Ｋ裕吆掀鹄淳褪呛苣谠凇⒑苌钤丁⒑芨丛樱懿蝗菀装盐铡⒑苣阎恼庑┒鳎üつ憔湍芮迩宄髅靼装住８咛宓厮担さ纳胖厣鲜稣飧龉痰氖导什僮鳎さ男畏蚴嵌陨鲜霾僮魉媒峁谋硎觯さ淖饔镁褪钦庋Ｒ坏┪颐乔宄酥さ恼庋桓龊逯螅颐蔷椭懒酥幸轿裁匆嬷ぃ恐幸轿裁窗炎钜Φ囊恍┒鞫挤旁谥だ铮浚�2）证的别义证的别义我们主要从中医的方面讲，证是中医里面一个非常非常重要的概念，可以说，在中医里，对于证你再怎么强调都不为过。前面一个问题我们讨论了病，一个病，一个证，中医最内在的东西都包括进去了。病，主要讲疾病的相关性，而证呢？证就是这个相关性的提取。所以，这个病讲的是理论的过程，而证则是实际的操作。如果借用佛教的理论，病是讲教法，证是讲证法。一个理论，一个实践；一个教法，一个证法，还有什么东西比这两个字更能涵括中医？前面我们讲病用去一个“思过半矣”，剩下的一半用在“证”上我看再合适不过。证的内涵你明白了，你能够辨清这个证，那么，内在的变化你就知道了。你还一定要用 CT？一定要用核磁共振？一定要用生化检查？我看不一定！通过证你就能明确。你要知道很深远的事情，你想预知疾病的转归，还需要其他什么吗？通过证你就能知道。有关这方面的事例，在中医的史实里面有很多的记载。皇甫谧的《甲乙经》序里记载了张仲景的一个案例，当年张仲景为侍中大夫王仲宣诊病，诊后即言：君有疾，不治四十将落眉，后半年当死。当年的王仲宣年轻气盛，二十来岁就做了侍中大夫，所以，根本没把张仲景的话放在心上，给他开的五石散也没有服用。十多年过去，到了四十岁的时候果真双眉脱落，这个时候才知道悔之晚矣。半年之后便一命呜呼了。大家不要认为这个是开玩笑，是传说，这是确确实实的事实。如果张仲景没有这个本事，历史上不会有这样多的医家对他崇拜，我想我也不会对《伤寒论》那么痴迷。为什么我选中张仲景作为我从医的依怙处？为什么不依怙孙思邈？不依怙陶弘景？不依怙金元四大家以及温病的四大家？这些都是中医里顶尖的高手。但是，他们在智慧上确实没有办法跟张仲景相比。所以，大家应该有很充分的理由相信这完全是真实的，没有半点虚假的成分。张仲景凭什么知道疾病在将来相当长时期内的转归变化？是凭神通吗？不是的！他凭的就是这个证。你对证把握好了，你对证的认识精义入神了，那你就能通过证来了知疾病当前及今后的变化。21世纪是生物医学世纪，基因技术的发展将会从不同程度替代和刷新当前的诊断技术。届时可以通过新生儿、甚至胎儿的基因诊断来确知今后几十年的疾病情况。孩子刚出生甚至还没有出生，就能知道他一生的疾病，这个是不是先验论？这个与我们当前的哲学理念有不有冲突？如果上述这个基因诊断再过十年或者几十年真正地兑现，那么，以从前的观念来讲，这个绝对是先验！这与算命有什么区别？在本质上实在没有什么区别。对于这个先验我们应该怎么看待呢？过去，在分子这个水平上，我们认为许多疾病的发生都是偶然的，感染上这个链球菌，风湿热就发生了，感染上乙肝病毒或是艾滋病病毒，这个乙肝或艾滋病就发生了。但是，实际的经验告诉我们并不完全是这么回事。曾经各大新闻媒体以及中央电视台都在讲述“小路的故事”，在当今这个世界，对于艾滋病真可以用“谈虎色变”这几个字来形容。艾滋病的发病率越来越高，通过传播途径（血液及性交）不经意地就传染上了，可是“小路”的妻子却始终没有感染上。为什么呢？今天，我们从基因这个层次去认识就会发现，以往我们认为是偶然发生的事情，而在基因这个层面上却是必然的，在基因上有它的因果性和决定性。有这个艾滋病的发病基因，你稍一接触就传染了，你防不胜防。可是如果没有这个发病基因，就像“小路”的妻子，你怎么接触也不会传染。以上这个分析告诉我们，研究的层面不同，认识的境界不同，观念也不是不可以改变的。在原先那个层面，这些绝对是先验的，是“迷信”的东西。可是换到现在这个层面、这个境界，它就变得“柳暗花明”，它就是最先进和最科学的东西。这就提醒我们，对传统的学问你不要轻易地给它下结论，不要轻易地说这就是迷信，这就是伪科学。应该给将来留一些余地。层次不同了，境界改变了，为什么不可以对传统有新的认识？张仲景的辨证层次、辨证境界与我们不同，如果他是站在“基因”这个层次，他为什么不可以知道将来的疾病？对证的识别，对证的把握，在中医至少可以分为四个层次，就是神、圣、工、巧这四个层次。望而知之，谓之神；闻而知之，谓之圣；问而知之，谓之工；切而知之，谓之巧。大家可以掂量，你自己属于哪个层次？如果连巧这个层次都谈不上，那你怎么能够测度神这个层次的境界，那是根本没有办法的。那你看到的都是不可能的，都是迷信的东西。就像我们用 20世纪初叶的研究手段，不可能发现基因这个层面的东西，不可能理解基因这个理念一样。中医的证值得我们花大力气去研究，《伤寒论》讲辨病脉证，病主要通过脉证来反映、来把握。张仲景提到一个很重要的治病原则就是：“观其脉证，知犯何逆，随证治之。”为什么要随证治之呢？证很重要啊！证能够告诉我们一切。很内在的东西，很难看见的这些东西，证可以告诉你。用不着你去透视，用不着你去扫描，这个证能够清楚地反映。现代意义上这些物理的、化学的、生物的，这一系列的检查手段为了得到一个什么呢？为的就是得到这个证，这个中医意义上的证。所以，证是中医一个很了不起的地方，我们不要把它看简单了。现代很多人往往瞧不起这个证，这么一个口苦算什么？不算什么。于是根本不在乎这些东西，不在乎这些东西，你怎么会在乎《伤寒论》呢？实际上，《伤寒论》的每个证你好好去研究，它的蕴涵是很深的。举一个近期看的病例，这个病人是专程从桂林赶来就诊，西医诊断是黑色素瘤，恶性程度很高的肿瘤。手术以后，又广泛地转移，已转移至肺脏和腹腔。最近三个月来疼痛非常厉害，要吃强效止痛药，打吗啡最多也只能顶三个小时。不打麻醉剂，不服止痛药，晚上根本没法睡觉。近来又出现恶心呕吐，一点东西也不想吃，口很苦。以上这些就是病人的证。这个证是非常关键的东西，至于病人拿来的一大堆检查当然也有参考意义，至少你不会对病人夸海口，当病人问到你对这个病的治疗把握时，你会比较保守的回答。除此之外，这一大堆检查，这几千元闻而知之，谓之圣；问而知之，谓之工；切而知之，谓之巧。大家可以掂量，你自己属于哪个层次？如果连巧这个层次都谈不上，那你怎么能够测度神这个层次的境界，那是根本没有办法的。那你看到的都是不可能的，都是迷信的东西。就像我们用 20世纪初叶的研究手段，不可能发现基因这个层面的东西，不可能理解基因这个理念一样。中医的证值得我们花大力气去研
温馨提示： 温看小说的同时发表评论，说出自己的看法和其它小伙伴们分享也不错哦！发表书评还可以获得积分和经验奖励，认真写原创书评 被采纳为精评可以获得大量金币、积分和经验奖励哦！