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能止脏腑。此利药中用诃子。令大黄枳实缓缓而推陈。泄去邪气。若年老风秘涩者。乃津液内亡也。故不可用
峻剂攻之。内经曰。年四十而阴气自半也。起居衰矣。年五十体重耳目不聪明矣。年六十阴痿气大衰。九窍不
利。下虚上实。涕泣出矣。故曰知之则强。不知则老。举世皆言。年老之人。无热俱虚。岂不明年四十而阴气
自半。故阴虚阳盛明矣。是以阴虚其下。阳甚于上。故上实下虚。此理明矣。
卷中
破伤风论第十二
属性：论曰。夫风者。百病之始也。清净则腠理闭拒。虽有大风苛毒。而弗能为害也。故破伤风者。通于表里。
分别阴阳。同伤寒证治。闾阎往往有不知者。只知有发表者。不知有攻里者和解者。此汗下和三法也。亦同伤
寒证。有在表者。有在里者。有半在表半在里者。在里宜下。在表宜发汗。在表里之间宜和解。然汗下亦不可
过其法也。又不可妄意处治。各通其脏腑。免汗泄之非宜也。故破伤风者。从外至内甚于内者。则病也。因此
卒暴伤损风袭之间。传播经络。至使寒热更作。身体反强。口噤不开。甚者邪气入脏。则分汗下之治。诸疮不
瘥。荣卫虚。肌肉不
生。疮眼不合者。风邪亦能外入于疮。为破伤风之候。故诸疮不瘥时。举世皆言着灸为上。是谓熟疮。而不知
火热客毒逐经诸变。不可胜数。微则发热。甚则生风而搐。或角弓反张。口噤目邪。皆因疮郁结于荣卫。不得
宣通而生。亦有破伤不灸而病此者。疮着白痂。疮口闭塞。气难通泄。故阳热易为郁结。而热甚则生风也。
故表脉浮而无力。太阳也。脉长而有力者。阳明也。脉浮而弦小者。少阳也。太阳宜汗。阳明宜下。少阳宜和。
若明此三法。而治不中病者。未之有也。
x羌活防风汤x 治破伤风邪。初传在表。
羌活 防风 川芎 本 当归 芍药 甘草（各一两） 地榆 华细辛（各二两）
上 咀。每服五七钱。水一盏半。同煎至七分。去滓热服。不拘时候。量紧慢加减用之。热则加大黄二两。
大便秘。则加大黄一两。缓缓令过。
x白术防风汤x 若服前表药过。有自汗者。宜服此药。
白术（一两） 防风（二两） 黄 （一两）
上 咀。每服五七钱。水一盏半。煎至一盏。去滓温服。不拘时候。
脏腑和而有自汗。可用此药。
破伤风脏腑秘。小便赤。自汗不止者。因用热药。汗出不休。故知无寒也。宜速下之。先用芎黄汤。三二
服后。用大芎黄汤下之。
x芎黄汤x
川芎（一两） 黄芩（六钱） 甘草（二钱）
上 咀。每服五七钱。水一盏半。同煎至七分。去渣温服。不拘时候。三服即止。再用下药。
x大芎黄汤x
川芎（二两） 羌活 黄芩 大黄（各一两）
上 咀。根据前煎服。宜利为度。
x发表雄黄散x
雄黄（一钱） 防风（二钱） 草乌（一钱）
上件为细末。每服一字。温酒调下。里和至愈可服。里不和不可服。
x蜈蚣散x
蜈蚣（一对） 鳔（五钱） 左蟠龙（五钱炒烟尽为度野鸽粪是也）
上件为细末。每服一钱。清酒调下。治法根据前用。里和至愈可服。但有里证不可服。次当下之。用前蜈蚣
散四钱。烧饭为丸。如绿豆大。每服一丸。渐加六七丸。清酒调蜈蚣少许送下。宣利为度。内外风去。可常服
羌活汤。缓缓而治。不拘时候服之。羌活汤者。治半在表半在里也。
x羌活汤x
羌活 菊花 麻黄 川芎 防风 石膏 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子（各一两）
薄荷（半两） 吴白芷（半两）
上 咀。每服五钱。水一盏半。入生姜五片。同煎至一盏。去渣稍热服。不拘时候。日进二服。
x防风汤x 治破伤风同伤寒表证。未解入里。宜急服此药。
防风 羌活 独活 川芎（各等分）
上 咀。每服五钱。水一盏半。煎至七分。去滓温服。二三服后。宜调蜈蚣散。大效。
x蜈蚣散x
蜈蚣（一对） 鳔（三钱）
上为细末。用防风汤调下。如前药解表不已。觉转入里。当服左龙丸微利。看大便硬软。加巴豆霜服之。
x左龙丸x
左蟠龙（五钱炒） 白僵蚕 鳔（各五钱炒） 雄黄（一钱）
上同为细末。烧饼为丸。如桐子大。每服十五丸。温酒下。如里证不已。当于左龙丸末一半内。入巴豆霜
半钱。烧饼为丸。如桐子大。每服一丸。同左龙丸一处合服。每服药中加一丸。如此渐加服至利为度。若利
后更服后药。若搐 不已。亦宜服后药羌活汤也。
x羌活汤x
羌活 独活 防风 地榆（各一两）
上 咀。每服五钱。水一盏半。煎至一盏。去滓温服。如有热加黄芩。有涎加半夏。若病日久。气血渐虚。
邪气入胃。宜养血为度。
x养血当归地黄散x
当归 地黄 芍药 川芎 本 防风 白芷（各一两） 细辛（五钱）
上 咀。根据前煎服。
x雄黄散x 治表药。
天南星（三钱） 半夏 天麻（各五钱） 雄黄（二钱半）
上为细末。每服一钱。温酒调下。如有涎。于此药中加大黄为下药。
x地榆防风散x 治破伤中风。半在表。半在里。头微汗。身无汗。不可发汗。宜表里治之。
地榆 防风 地丁香 马齿苋（各等分）
上件为细末。每服三钱。温米饮调下。
x白术汤x 治破伤风。大汗不止。筋挛搐搦。
白术 葛根（各一两） 升麻 黄芩（各半两） 芍药（二两） 甘草（二钱半）
上 咀。每服一两。水一盏半。煎至一盏。去滓温服。不拘时候。
x江鳔丸x 治破伤风。惊而发搐。脏腑秘涩。知病在里。可用江鳔丸下之。
江鳔（半两 炒） 野鸽粪（半两炒） 雄黄（一钱） 白僵蚕（半两） 蜈蚣（一对） 天麻（一两）
上件为细末。又将药末作二分用。一分烧饼为丸。如桐子大。朱砂为衣。后一分入巴豆霜一钱同和。亦以
烧饼为丸。如桐子大。不用朱砂为衣。每服朱砂为衣者二十丸。入巴豆霜者一丸。第二服二丸。加至利为度。
再服朱砂为衣药。病愈止。
x没药散x 治刀箭所伤。止血定痛。
定粉（一两） 风化灰（一两） 枯白矾（三钱另研） 乳香（半钱另研） 没药（一字另研）
上件各研为细末。同和匀再研掺之。
卷中
解利伤寒论第十三
属性：论曰。伤寒之法。先言表里。及有缓急。三阳表当急。里当缓。三阴表当缓。里当急。又曰。脉浮当汗。
脉沉当下。脉浮汗急而下缓。谓三阳表也。脉沉下急而汗缓。谓三阴里也。麻黄汤谓之急。麻黄附子细辛汤谓
之缓。内经云。有渍形以为汗。为汗之缓。里之表也。又曰在皮者汗而发之。为汗之急。表之表也。急汗者太
阳。缓汗者少阴。是脏腑之输应也。假令麻黄附子细辛汤。是少阴证。始得发热脉沉里和无汗。故渍形以为汗。
假令麻黄汤。是太阳证。头项痛腰脊强。脉浮无汗里和是也。在皮者汗而发之也。经曰。治主以缓。治客以急。
此之谓也。
x麻黄汤x
麻黄（去节五钱） 桂枝（三钱） 甘草（二钱炙） 杏仁（去皮尖炒二十个）
上 咀。都作一服。水煎去滓温服。
假令得肝脉。其外证善洁。面青善怒。其三部脉俱弦而浮。恶寒里和。谓清便自调也。麻黄汤内加羌活
防风各三钱。谓肝主风。是胆经受病。大便秘。或泄下赤水无数。皆里不和也。
假令得心脉。其外证面赤口干善笑。其尺寸脉俱浮而洪。恶寒里和。谓清便自调也。麻黄汤内加黄芩石膏
各三钱。谓主心热。是小肠受病也。
假令得脾脉。其外证面黄善噫善思善味。尺寸脉俱浮而缓。里和恶寒。麻黄汤内加白术防己各五钱。谓脾
主湿。是胃经受病也。
假令得肺脉。其外证面白善嚏。悲愁不乐欲哭。其尺寸脉俱浮而涩。里和恶寒。麻黄汤内加桂枝生姜各三
钱。谓肺主燥。是大肠受病也。
假令得肾脉。其外证面黑善恐。其尺寸脉俱浮。而里和恶寒。其麻黄汤内加附子生姜。谓肾主寒。是膀胱
受病也。
以上各五证。皆表之表。谓在皮者急汗而发之也。皆腑受病。表之里者。下之当缓。谓随脏表证。外显尺
寸脉俱浮。而复有里证。谓发热饮水便利赤涩。或泄下赤水。按之内实或痛。麻黄汤去麻黄杏仁。与随脏元加
药同煎。作五服。每下一证。初一服加大黄半钱。邪尽则止。未尽第二服加大黄一钱。邪未尽第三服加大黄一
钱半。如邪未尽。又加之。邪尽则止。此所谓先缓而后急。是表之里证。下之当缓也。
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