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２０ｇ，紫草、何首乌、淮山药各１５ｇ，防风、蜂房、白术各１２ｇ，郁金、当
归各１０ｇ。
每日１剂，水煎取汁分次温服。其中Ⅰ方有滋阴清热、活血凉
血之功，适用于阴虚内热型红斑狼疮；Ⅱ方有清热解毒、活血凉血
之功，适用于热毒壅盛型红斑狼疮；Ⅲ方有益气健脾、疏风活血之
第七章 结缔组织病方·３４９·
功，适用于阴阳两虚型红斑狼疮。
１９补肾消斑汤
Ⅰ方（热毒炽盛型）：生地、玄参各１５～３０ｇ，金银花、板蓝根、
半枝莲各３０ｇ，栀子１０ｇ。
Ⅱ方（瘀血痹阻型）：当归１２～１５ｇ，川芎１０～１５ｇ，鸡血藤、紫
珠草、乌梢蛇各３０ｇ，鳖甲、龟板各１５～３０ｇ。
Ⅲ方（肝肾阴虚型）：生地、熟地各３０ｇ，白芍、枸杞、何首乌、女
贞子、桑寄生各１５ｇ。
Ⅳ方（脾肾阳虚型）：党参、狗脊各１５ｇ，白术、淫羊藿、巴戟天
各１０ｇ，制附子６～１０ｇ。
前期主要采用煎剂，每日１剂，水煎取汁分次温服；后期或配
合使用胶囊或单独使用胶囊。疗程均为３个月。临床中有时可两
种证型同现，则两种证型的主药合用。对已服用激素，疗效不显
著，又不能停用激素的患者，在维持激素用量的基础上，加用中药
治疗。
本方有凉血解毒、活血化瘀、滋肾益肝、温肾健脾之功。有报
道运用其辨证治疗系统性红斑狼疮９８例，结果临床痊愈１６例，显
效５２例，有效２３例，无效７例。
２０四型辨治方
Ⅰ方：生玳瑁（或羚羊角粉、犀角粉）、生地炭、金银花炭、板蓝
根、天花粉、丹皮、赤芍、玄参、石斛、草河车、白花蛇舌草。可配合
安宫牛黄丸或局方至宝丹。用治热毒炽感、气血两燔型：症见高
热，烦躁，面红，周身肌肉关节痛，甚或神昏谵语或出血，口渴思冷
饮，舌红苔黄或白腻，各项化验可异常，抗核抗体滴度高。
Ⅱ方：南北沙参、石斛、党参、黄芪、黄精、玉竹、丹参、鸡血藤、
川连、秦艽、草河车、白花蛇舌草。可配合八珍丸、地黄丸。用治气
阴两伤、血脉瘀滞型：症见不规则发热或持续低热，心烦无力，手足
心热，自汗盗汗，面浮红，关节痛，足跟痛，月经量少或闭经，舌红苔
·３５０· 中国皮肤病秘方全书
白或镜面舌，脉细数而软或芤，血象偏低，血沉增快。
Ⅲ方：黄芪、党参（太子参）、白术、茯苓、山药、菟丝子、女贞子、
枸杞子、车前子、丹参、鸡血藤、秦艽、草河车、白花蛇舌草。可配合
地黄丸、肾气丸。用治脾肾不足、气血瘀滞型：症见乏力，关节痛，
尤以腰腿、足跟痛甚，四肢发凉，有时低热，浮肿，口舌生疮，五心烦
热，尿少，舌暗红或淡，舌体胖嫩，或舌尖红，脉沉细，尺脉尤甚，常
有尿蛋白或管型，血白蛋白降低，肾功能异常。
Ⅳ方：黄芪、党参、白术、茯苓、柴胡、厚朴、丹参、鸡血藤、首乌
藤、益母草、钩藤、草河车、白花蛇舌草。可配合八珍益母丸。用治
脾虚肝郁、经络阻隔型：临床表现除上述症状外，尚有纳食差，腹胀
满，两胁作痛，头昏头痛，月经不调或闭经，皮肤红斑或瘀斑，舌暗
紫或有瘀斑，脉弦缓或沉缓，肝功异常。
高热昏迷加安宫牛黄丸；抽搐加石菖蒲、钩藤；有精神症状加
马宝；心力衰竭加西洋参或白人参；头昏头痛加茺蔚子、香附、菊
花；心悸加紫石英、莲子心；自汗盗汗加浮小麦，重用黄芪；浮肿加
海金沙、抽葫芦；尿闭加肾精子、仙茅；腰痛加川断、杜仲炭、桑寄
生；关节肿痛重用秦艽、鸡血藤，加玄胡、天仙藤；恶心呕吐加乌梅、
竹茹；月经后延或闭经加益母草、泽兰；经期提前、血多加茜草、三
七；皮肤红斑加鸡冠花、玫瑰花。
水煎，分２～３次服，每日１剂。配合西医疗法，主要采用皮质
激素如泼尼松、地塞米松，部分病例使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免
疫抑制剂。
有报道运用诸方辨证论治系统性红斑狼疮（重型或危重型）
３１２例，结果显效率为３５９％（１１２／３１２例），总有效率为８８５％
（２７６／３１２例）。
２１活血化瘀方
Ⅰ方：生地、当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、女贞子、旱莲草、鳖
甲胶各１０ｇ。
第七章 结缔组织病方·３５１·
Ⅱ方：党参１５ｇ，茯苓、白术、桃仁、红花各１０ｇ，甘草６ｇ，丹参
２０ｇ。
Ⅲ方：桂枝、附子、丹参、山萸肉、泽泻、丹皮、三棱、莪术各
１０ｇ，熟地３０ｇ。
Ⅳ方：生地３０ｇ，当归、川芎、益母草、丹参、泽兰各１０ｇ，鸡血藤
１５ｇ，甘草６ｇ。
Ⅴ方：柴胡、枳实、苏木、郁金、香附、丹参、三棱、莪术各１０ｇ，
甘草６ｇ。
每日１剂，水煎取汁分次温服。适当配合泼尼松治疗。其中
Ⅰ方适用于阴虚血瘀型，Ⅱ方适用于气虚血瘀型，Ⅲ方适用于阳虚
血瘀型，Ⅳ方适用于血虚血瘀型，Ⅴ方适用于气滞血瘀型。有报道
运用本方辨证施治系统性红斑狼疮２１例，结果临床痊愈３例，显
效７例，有效４例，无效７例。
２２五型辨治方
Ⅰ方：羚羊角粉、麦冬、石菖蒲、郁金、大黄炭、丹皮、枳实、滑
石、竹叶、莲心。抽搐加朱砂、全蝎、胆南星；呕吐加代赭石、竹茹；
鼻血加藕节、侧柏叶。
Ⅱ方：桑枝、威灵仙、雷公藤、山药、枳实、柴胡、大黄炭、白花
蛇。脾虚加白术、茯苓；风寒加麻黄、天仙藤；血虚加当归、鹿衔草。
Ⅲ方：麻黄、杏仁、厚朴、雷公藤、茯苓皮、乌梢蛇、鱼腥草、车前
子。腹胀加沉香、法夏；咳喘甚者加葶苈子、大枣、苏子。
Ⅳ方：麦冬、生地、犀角、白芍、代赭石、莲心、竹叶、全蝎、夏枯
草、罗布麻叶。热盛加牛黄、生石膏；呕吐加竹茹、陈皮；便秘加制
大黄、枳实。
Ⅴ方：枇杷叶、杏仁、大黄炭、山药、雷公藤、土贝母、白薇、当
归、大青叶。痒甚加苦参、地肤子；脱发甚者加侧柏叶、何首乌。
以上方药水煎取汁分次温服，每日１剂，３０天为１疗程，疗效
不显者，继服第２、３疗程。其中Ⅰ方适用于热毒两盛型，Ⅱ方适用
·３５２· 中国皮肤病秘方全书
于风湿热互结型，Ⅲ方适用于肾毒久蕴型，Ⅳ方适用于邪毒攻心、
邪蒙清窍型，Ⅴ方适用于瘀毒伤络型。有报道运用其治疗１１８例，
结果临床痊愈３６例，显效４２例，有效３４例，无效６例。
２３热阴气瘀方
Ⅰ方：生石膏３０～６０ｇ，寒水石、滑石、生薏苡仁、生地各３０ｇ，
知母１２ｇ，生甘草９ｇ。
Ⅱ方：生地３０～６０ｇ，玄参、银花、板蓝根、虎杖各３０ｇ，黄芩
１５ｇ，丹皮、赤芍、人工牛黄各９ｇ，牛黄粉２ｇ（吞）。
Ⅲ方：生地、玄参、忍冬藤、虎杖、羊蹄根、苦参各３０ｇ，麦冬、生
薏苡仁、川牛膝各１２ｇ，知母９ｇ。
Ⅳ方：黄芪、党参、茯苓、薏苡仁、白术各１２ｇ，升麻、柴胡各９ｇ，
生甘草３ｇ，青蒿、忍冬藤各３０ｇ。
Ⅴ方：丹参１２ｇ，益母草３０ｇ，赤芍９ｇ，黄芪２０ｇ，党参、桃仁、红
花、川牛膝各１０ｇ，生甘草、川芎各３ｇ。
如发热不退，可用紫草、鸭跖草各３０ｇ。还可用水牛角粉、羚
羊角粉、紫雪丹、醒脑１号等。水煎取汁分次温服，每日１剂。
以上诸方中Ⅰ方和Ⅱ方适用于热盛型，Ⅲ方适用于阴虚型，Ⅳ
方适用于气虚型，Ⅴ方适用于瘀滞型。有报道运用其辨证治疗系
统性红斑狼疮２２例，结果完全缓解３例，显效７例，有效１０例，无
效２例。
２４七型辨治方
Ⅰ方：大青叶、连翘、银花、淡竹叶、尾连、知母、玄参、丹皮各
１０ｇ，水牛角粉６ｇ（冲），生地、生石膏各３０ｇ。
Ⅱ方：生地３０ｇ，玄参、天门冬、麦冬、玉竹、石斛、黄精、青蒿、
地骨皮、胡黄连、银柴胡、丹皮各１０ｇ。
Ⅲ方：女贞子、枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子、旱莲草、山药、
山萸肉、泽泻、茯苓、丹皮各１０ｇ，生熟地各１２ｇ。
Ⅳ方：猪苓、仙茅各１２ｇ，茯苓、泽泻、炒白术、嫩桂枝、仙灵脾、
第七章 结缔组织病方·３５３·
黄芪各１０ｇ，冬瓜皮１５ｇ，白茅根６０ｇ。
Ⅴ方：柴胡、川楝子、炒枳壳、陈皮、法半夏、片姜黄、黄芩、生甘
草、香附、郁金各１０ｇ，生姜６ｇ，大枣