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中国皮肤病秘方全书-第章

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多例,结果收效甚佳。如一患者于半月前开车前往外地时与异性
发生关系,约1周后发现龟头形成脓疮,继之破溃形成溃疡,有黄
色的脓性分泌物,患处剧烈疼痛。查溃疡表面渗出液,发现软下疳
链杆菌(+)性。用上述方法治疗,3天后疼痛消失,1疗程后破溃
处收口,2疗程后痊愈。随访2年未见异常。
10.银青散搽剂
白螺壳(去净泥土,火煅存性)取净末30g,橄榄核(即青果,火
煅成性研粉)取净末6g,寒水石研细末6g,梅花冰片2.1g。共研
细捣匀,以瓶盛装,备用。用时以麻油调搽局部,疗程视病情而定。
本方有清热解毒,敛疮生肌之功。有报道运用其治疗软下疳
数十例,临床证明有较好疗效。
·762· 中国皮肤病秘方全书
五、生殖器疱疹方
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒引起的,主要通过性接触而传
播该疾病。其中90%是由Ⅱ型疱疹病毒引起的,仅10%由Ⅰ型疱
疹病毒所致。多在青春期后发病,并与性生活密切相关,两性关系
混乱者发病率高,且因易反复发作而治疗效果不满意,而日益受到
关注。
本病临床分为:①原发性生殖器疱疹:男性患者易发于包皮、
阴茎、龟头、冠状沟或阴囊,少数发生于肛周及口唇、咽部。初起局
部出现1个或多个小而瘙痒的红丘疹,迅速变成小泡,2~4天后
形成溃疡或糜烂,以后结痂,疼痛明显,持续7~10天,约2周左右
愈合。②复发性生殖器疱疹:第1次感染Ⅱ型疱疹病毒(HSV2)
后1年内将近60%患者复发。③同性恋(男性)者HSV2感染:
临床表现为严重的肛门直肠疼痛,部分病例肛周有水泡或溃疡。
④新生儿HSV2感染。组织培养、病毒分离阳性、细胞学检查等
可协助诊断。治疗主要采用抗病毒药物,如ACV软膏外涂、片剂
内服、注射剂静脉注射等。
中医学认为,本病之病机特点以湿热淫毒内侵,蕴结阴器皮肤
黏膜,损伤肝肾之阴为基本特点。故治疗当重在清热解毒,祛湿消
疹。既宜结合病机而内服药物,又应注意选择清热解毒祛湿之品
第十五章 性传播疾病方·763·
外洗,使药物直达病所,逐邪外达。下述诸方,可供临床参考选用。
1.苦柏黛花汤
苦参、鱼腥草各30g,黄柏、地榆、板蓝根各20g,红花10g,青
黛6g(布包)。每日1剂,水煎,分3次内服,药渣煎水外洗,15天
为1疗程。
本方有清热利湿、凉血解毒之功。有报道运用其治疗生殖器
疱疹18例,病程最短7天,最长2个月。经15~20天治疗,全部
病例均痊愈。其中15天痊愈者12例,16天痊愈者4例,20天痊
愈者2例。
2.解毒祛湿汤
川黄连5g,白鲜皮9g,金银花、连翘各12g,蒲公英、土茯苓、
生薏苡仁各15g,生甘草6g。每日1剂,水煎取汁分次温服,连服
1周。
同时配合外用三黄黛矾膏:黄连、大黄各15g,黄柏、苦参、蛇
床子各30g,青黛40g,枯矾10g;将药研极细末后贮瓶备用。用时
取麻油调药拌成糊膏状(无麻油可用凡士林代),疮面先用内服药
渣煎水洗净,擦干后再行涂搽,每日2~3次,内裤每日1换。禁止
性交及烟酒辛辣之物。
本方有清热解毒、祛湿止痛之功。有报道运用其治疗生殖器
疱疹效果较好。如一患者因有多次不洁性交史,10天前生殖器部
位出现数颗绿豆大黄色疱疹,局部剧痒,搔破后疼痛化脓。疑为
“杨梅疮”,自购四环素、增效联磺片等服用,未见好转。证见阴茎
及阴囊处有十余颗绿豆大黄色疱疹,有几处破溃化脓,腹股沟淋巴
结肿大,舌尖红、苔微黄腻,脉浮细数。用上法1周后,疱疹渐隐,
且无新发,痒痛渐止,续用1周,疱疹消失,恢复如常。停服中药,
仍外涂药膏1周以巩固疗效。3年后随访,未复发。
3.清热解毒汤
龙胆草、柴胡、泽泻、当归、苦参、蚤休各12g,生栀子、黄芪、车
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前草、木通、生地、大青叶、板蓝根、金银花、连翘各15g,甘草5g。
每日1剂,水煎服,用10~20剂。
同时用病毒灵0.2g,复方板蓝根片5片,均日3次口服,均连
用10天;肌注干扰素2.5万U,病毒唑0.1g,每日1次,均连用10
天;干扰素2.5万U,病毒唑0.1g,混合后外涂患处,每日2次。
保持外阴干燥,用100W 灯泡烤患处,每日1次。另配合心理治
疗,给病人讲清楚疾病的病因,临床表现及防治方法和预后,消除
病人心理障碍。
本方有清热解毒之功。有报道运用其治疗生殖器疱疹84例,
结果治愈40例,好转44例。
4.复方龙胆汤
龙胆草、炒山栀、黄芩、柴胡、黄柏各10g,牛膝12g,泽泻15g,
板蓝根、土茯苓各20g,生薏苡仁30g。每日1剂,水煎服。同时用
木贼草、板蓝根、苦参、枯矾各30g,山豆根、细辛、土茯苓各20g;每
日1剂,水煎取汁1000ml,浸洗患处,每次10分钟,每日3次。并
用三氮唑核苷针800mg静脉滴注,每日1次。
本方有清热解毒、利湿止痒之功。有报道运用其治疗生殖器
疱疹38例,结果均取得较好疗效。
5.扶正清毒汤
熟地、黄芪各30g,板蓝根、薏苡仁各20g,虎杖、土茯苓、贯众、
紫花地丁、生地、玄参各15g,黄柏、连翘各12g。腹股沟淋巴结肿
大加柴胡、夏枯草、丹参;脾虚纳呆去生地、玄参,加白术、陈皮、淮
山药;头昏眼花,心悸加当归、黄精、枸杞子。每日1剂,水煎服,7
日为1疗程。
本方有益气通络,清热解毒之功。有报道运用其治疗复发性
生殖器疱疹37例,经治1~2个疗程,结果治愈32例,有效3例,
无效2例。
第十五章 性传播疾病方·765·
6.抗病毒合剂
苦参、土茯苓、地肤子、败酱草、蒲公英、白头翁、白花蛇舌草、
虎杖、丹皮、生甘草、炒白术各15g,黄柏、白果各10g。每日1剂,
水煎服,药渣加水煎15~20分钟,温度适宜时浸洗或坐浴患处。
本方有清热解毒燥湿之功。有报道运用其治疗生殖器疱疹
158例,结果收到良好疗效。
7.板蓝根合剂
黄芪30g,板蓝根、大青叶、贯众、黄柏、茜草各15g,苍术12g,
丹皮、泽泻各10g,甘草3g。每日1剂,水煎服,7天为1疗程。并
结合西药治疗。
本方有益气解毒之功。有报道运用其治疗女性生殖器疱疹
45例,结果痊愈29例,好转10例,无效6例。
8.薏苡仁合剂
薏苡仁30g,板蓝根、土茯苓、白花蛇舌草各20g,大青叶15g,
柴胡10g,黄柏12g,甘草5g。每日1剂,水煎取汁分次温服。
本方有清热解毒、疏肝燥湿之功。有报道运用其治疗生殖器
疱疹5例,结果均在服药4~7剂后痊愈。
9.养阴清热汤
柴胡、熟地、泽泻、赤芍、虎杖各12g,北黄芪、土茯苓各15g,知
母、黄柏各10g,薏苡仁30g,甘草5g。每日1剂,水煎取汁分次温
服。适用于复发性生殖器疱疹。
10.加减泻肝汤
龙胆草、生地、金银花各12g,栀子、黄芩、柴胡、木通、车前子、
紫草、生甘草、板蓝根各10g,苦参15g。每日1剂,水煎服。适用
于邪毒炽盛型生殖器疱疹。
11.健脾通络汤
黄芪、当归尾、丹参各15g,党参、土炒白术、红花各12g,炙甘
草、茯苓、莲子、桃仁各10g,薏苡仁30g,砂仁9g(后下)。每日1
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剂,水煎服。适用于气虚络阻型生殖器疱疹。
12.加减八正散
木通(后下)、车前子、黄柏、金银花各10g,萹蓄、连翘各12g,
地丁15g,黄连3g,生甘草5g。每日1剂,水煎服。适用于湿热下
注型生殖器疱疹。
13.四黄膏
取黄柏、黄芩、黄连、大黄各25g,银花、大青叶各15g;上药焙
干研成细末后混入医用白凡士林250g中,搅拌均匀后备用。使用
时将四黄膏均匀敷于疱疹表面,用氦氖激光器(河北科学院激光研
究所制)大功率500mW,连续照射疱
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