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中医称之为“唇风”。认为“脾开窍于口,其华在唇,脾与胃相
表里”,故剥脱性唇炎的病因病机与脾胃功能失调密切相关。有风
火热毒,湿热中阻,阴虚血燥等不同证型,分别辨证施治,多有良
效。下述诸方,可供临床参考选用。
1.双解通圣散
防风、荆芥、薄荷、麻黄、连翘、栀子、黄芩、石膏、桔梗、川芎、当
归、白芍、甘草、白术、滑石各适量。若大便秘结者加大黄、玄明粉;
色红肿胀严重者加黄连、栀子;破裂流水,如无皮之状者加木通、泽
泻、车前子。每日1剂,水煎取汁分次温服。
第十三章 粘膜疾病方·695·
本方出自《医宗金鉴》,有疏散风邪、清热解毒之功。适用于唇
风。
2.柴胡清肝散
柴胡、黄芩、生地黄、黄连、当归、牡丹皮、山栀、川芎、升麻、甘
草各适量。每日1剂,水煎取汁分次温服。
本方出自《寿世保元》,有清热解毒、凉血透表之功。适用于唇
风。
3.黄连解毒汤
栀子10g,石膏、生地、滑石各15g,黄连6g,黄芩9g,薏苡仁
30g,生甘草5g。肿痛加白芷9g;糜烂加乌贼骨6g,土茯苓12g;出
血加荆芥炭12g,茜草根10g;便秘加生大黄6g。水煎,每日1剂,
早晚2次分服,1周为1疗程。
本方有清热利湿、消肿止痛之功。有报道运用其治疗唇风23
例,结果痊愈12例,有效6例,无效5例。
4.清热消肿汤
黄芩、赤芍、牡丹皮、当归、川芎各10g,生地黄12g,蝉蜕、甘草
各6g。湿热盛者加黄连、薏苡仁、猪苓、黄柏;风邪盛者加荆芥、薄
荷、连翘;血虚者加丹参、阿胶、黄芪、党参;阴虚者加麦冬、白芍、五
味子、地骨皮。
每日1剂,水煎,分早晚2次口服,2周为1疗程,连服2~3
疗程,疗程间可停服1~2天。同时将白鲜皮15g,蛇床子、川槿皮
各10g,地肤子、苦参各30g,防风、黄柏各9g,黄连6g煎水2次共
1000ml,湿敷唇部,每2日1剂,每日2~3次,每次15分钟。
本方有凉血散瘀、清热消肿之功。有报道运用其治疗慢性唇
炎110例,病程3个月~8年。结果治愈66例,好转34例,无效
10例,总有效率90.91%。
5.健脾养阴汤
太子参12g,白术6g,茯苓、麦冬、黄精、胡麻仁各10g,陈皮、
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甘草各4g。每日1剂,水煎,早晚2次口服。
本方有健脾养阴、通脉活血之功。有报道运用其治疗口唇皲
裂疗效明显。如患者陈某某,女,11岁。近2年来每至秋冬嘴唇
开裂、渗液、结痂,张口困难,舌淡、苔薄白。用上方4剂后,张口自
然舒适;再进3剂,唇周痂壳渐脱,色荣润,病告愈。2年来未有复
发。
6.养阴益胃汤
生地、熟地、黄芩、枇杷叶、枳壳、石斛、元参各9g,桑叶、茵陈、
甘草各6g。每日1剂,水煎取汁分次温服。
本方有养阴益胃、清热润燥之功。有报道运用其治疗阴虚燥
热型慢性唇炎17例,结果痊愈7例,显效5例,有效5例。
7.健脾利湿汤
生薏苡仁、山药、茯苓各15g,生扁豆10g,芡实、枳壳、萆薢、黄
柏、白术、大豆黄卷各9g。每日1剂,水煎取汁分次温服。
本方有健脾除湿利水之功。有报道运用其治疗剥脱性唇炎多
例,结果均收到较好疗效。
8.养阴清燥汤
玉竹、山药、生地、女贞子、何首乌各15g,粉丹皮、麦冬、莲子
心、栀子、黄芩各9g。苔黄便秘者加大黄;舌苔腻,唇内有分泌物
者加薏苡仁;小便黄兼口渴者加淡竹叶。每日1剂,水煎取汁分次
温服。另以玉蝴蝶每次1片局部外敷,用时先以开水将药片浸湿,
后敷患处,每昼夜换药2次。
本方有清心降火、养阴润燥之功。有报道运用其治疗慢性唇
炎有良好疗效。
9.健脾除湿汤
茯苓、白术、芡实、枳壳、萆薢、黄柏、金莲花各10g,淮山药、薏
苡仁、生扁豆、大豆黄卷各15g。每日1剂,水煎取汁分次温服。
本方有健脾和胃,除湿清热之功。有报道运用其治疗慢性唇
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炎14例,结果痊愈5例,显效5例,有效2例。
10.唇风饮
防风、荆芥穗、焦山栀、黄芩、生石膏、白术、当归、滑石各9g,
薄荷、白芍、甘草各6g,连翘、薏苡仁各12g。每日1剂,水煎取汁
分次温服。
本方有散风、清热、除湿之功。有报道运用其治疗过敏性唇炎
有良好疗效。
11.除湿丸
威灵仙、猪苓、栀子、黄芩、黄连、连翘、当归尾、泽泻、粉丹皮各
30g,紫草、茜草根、赤苓皮各45g,白鲜皮、生地黄各60g。上药共
研细末,水泛为丸。每次6g,每日2次,温开水送服。
本方有清热凉血、除湿利水、祛风止痒之功。有报道运用其治
疗剥脱性唇炎多例,结果均取得较好疗效。
12.二妙丸
苍术、黄柏各等量。上药共研细粉,水泛为丸。每次6~9g,
每日2次,温开水送服。
本方出自《丹溪心法》,有清热燥湿之功。适用于剥脱性唇炎。
13.黄连膏
黄连、当归、黄柏、生地黄、姜黄、麻油、黄蜡各适量。上药制
膏,外搽患处。
本方出自《医宗金鉴》,有清热解毒、凉血燥湿之功。适用于剥
脱性唇炎。
14.紫归油
紫草、当归各等份,麻油适量。上药制成膏剂,外搽患处。
本方出自《外科证治》,有清热解毒、凉血燥湿之功。适用于剥
脱性唇炎。
15.清凉膏
当归30g,紫草6g,大黄面4.5g,黄蜡12g,香油480g。先将
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当归、紫草浸油内2~3天,然后放火上炸枯后去渣过滤,待油至温
后加入大黄面及黄蜡,搅匀成膏备用。外敷患处。
本方有清热解毒、凉血止痛之功。有报道运用其治疗剥脱性
唇炎有良好疗效。
16.桃仁脂膏
桃仁20~30g,将其捣烂如泥,再以少许熟猪油和之,贮干净
瓶中备用。用时先以温水清洗患处,擦干后用棉签涂上脂膏搽患
处,每日2~3次,3~4天为1疗程。
本方有活血养血,滋润肌肤之功。有报道运用其治疗唇裂多
例,结果疗效十分确切。
17.蜈蚣大黄油
蜈蚣5条烘干研末,生大黄6g,麻油5ml,熟鸡蛋黄2个。将
熟鸡蛋黄放入麻油中炸黑弃去,再放入生大黄炸黑弃去,油内放入
蜈蚣粉,调匀即可。外用搽唇,每日3~4次,忌辛辣食物。
本方有清热泻火、解毒生肌、祛风润燥之功。有报道运用其治
疗唇风多例,结果屡试屡验。
18.系列秘验方
(1)大黄6g,黄芩、藿香、栀子、防风、茯苓、半夏、陈皮、枳壳各
9g,生甘草4.5g,黄连3g,生石膏30g。上药水煎取汁,每日服2
次,每日1剂。
(2)银花、连翘、桑叶、菊花、生地、浮萍、荆芥、防风各9g,生甘
草、淡竹叶各6g,生石膏30g。上药水煎取汁,每日服2次,每日1
剂。
(3)生地、知母、玄参、丹皮、赤芍各9g,麦冬、大枣各15g,莲子
心、生甘草各4.5g,白茅根20g,连翘12g。上药水煎取汁,每日服
2次,每日1剂。
(4)熟地、山茱萸、当归、肉苁蓉各10g,枸杞子、麦门冬、玄参
各12g,山药30g,升麻6g,五味子3g。上药水煎取汁,每日服2
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次,每日1剂。
(5)熟地15g,当归、川芎、赤芍、泽泻、丹皮、山萸肉、山药各
9g,茯苓、枸杞子各12g。水煎服,每日1剂。
(6)藿香、佩兰、生石膏各12g,焦山栀、防风、升麻各6g,赤茯
苓、炒黄芩、生地各10g,生薏苡仁、赤小豆各30g。水煎服,每日1
剂。
(7)生地12g,当归、赤芍各6g,荆芥、薄荷、蝉蜕各4.5g,柴
胡、川芎、黄芩各3.6g,生甘草3g。水煎服,每日1剂。
(8)生地黄12g,鲜石斛9g,竹茹、生石膏、当归、白芍各6g,生
甘草3g。上药水煎去渣,加白蜜少许和服,每日1剂。
(9)乌梅3枚,黄连、干姜、雄黄各3g,人参6g,桃仁泥2.4g,
水牛角30g。水煎顿服,每日1剂。