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396-孙文垣医桉-第章

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卷五宜兴治验
宜兴令君胡镜阳公夫人患阴虚阳搏之候
属性:宜兴令君胡镜阳老先生夫人。夜间热,口渴,经行过十日复行,小腹痛,两寸关短弱, 
两尺 
洪滑。予诊毕,语曰∶此《内经》所谓阴虚阳搏之候也。可预防之。以川芎、当归、条芩、 
蒲黄、白芍、侧柏叶、生地、荆芥进之。下午热甚,口中气如火喷,血下如倾,内有紫块, 
小腹仍痛。乃用川芎二钱,当归四钱,地榆、香附各一钱半,黄芩一钱,莲蓬壳一枚烧灰, 
煎服两帖而止。 

卷五宜兴治验
太史徐检老向苦疝而妨生育(有发明)
属性:太史徐检老,向为 疝所苦,而妨生育。辛巳孟秋,有江右陈苓泉者,以是症为专科, 
寓无 
锡,翁延而治,谓将烂药煮竹片夹阴囊,俾阴囊烂见子,又以烂药点开肾子,使其中蓄积臭 
水 
溃出,然后用生肌药长肉收功。翁以此治与道中诸友商之,无有劝者,而谋于予。予曰∶翁 
疾非常疾,则治当非常治也。陈能为翁治于外,予当佐陈补于内,内外兼治,必可成功。翁 
因予言而决用陈,是时,予有湖州之役,而陈用其术治一月,囊烂子开,洞见水泡,第不能 
使泡破水出也。由是胸中气满,汗出如流,终夜不寐,饮食减三分之二,面青肌肉瘦其半, 
形气弱而大便艰涩,腰肾俱痛,苦不可殚述。将令人急予。予适自湖州至荆溪,主吴少溪公 
家。翁时杜门谢客,闻予至,大喜而促予,诊脉两寸软弱,右尺大,右关滑。予诊毕曰∶向 
许佐陈治内,今其时也,比陈技已竭,而水不得出,翁又难于痛,业已用收口药矣。予曰∶ 
无伤,痛由元气虚惫,而汗亦因痛来,汗去多则心血不足,心血不足则神失养,故不寐,脾 
胃为痛所伤,故饮食减,今只大补血气,不惟痛止疾除,即水泡亦可出也。陈谓用补收口生 
肌,或可使泡出水,或未必然。予曰∶三日后,当自见,翁曰∶补甚善,奈生平不能服参何 
?予曰∶翁体非昔比也。脉症皆可服,又何忧?乃用人参、黄 各三钱,当归、白芍、石斛各 
一钱五分,陈皮、贝母、红花、粉甘草各八分,饮下即睡。次早汗敛,且索粥,胸膈顿宽。 
连服二日,痛减大半,饮食顿加,精神亦爽。乃陈恐予夺功,私谮之曰∶孙君之药虽善,但 
非 
外科所急,服之恐生肌收口后,而水终不得出也。翁谓必如何而后可。陈曰∶当于前药加羌 
活、防风、白芷、远志。减去石斛,则外内两得矣。翁然其说,且服其药,饮未半而痛立至 
,汗立出,头热如火,气逆上升,夜竟不寐,种种病复矣。极索予剂,予知陈之忌而行谮也 
。乃宣言曰∶予实佐尔成功耳,尔何自败?尔知翁之痛乎,元气虚而毒药凝滞,故补而助之 
,活动其血,则毒药自行,药行则泡可溃,水方可出。翁之谢尔已有成议。予雅善翁,来者 
为义,非为利也,鄙见与寻常较不牟矣。陈闻言而语塞,亦以投剂无功,遂乘机而听予治。 
仍用前方,加酸枣仁、枸杞子、皂角刺各一钱,两帖而泡溃,出臭水五六碗,囊随消瘪 
。陈拊掌曰∶今而后知用补之神,其老先生之福也。太史受补自此始。 

卷五宜兴治验
吴宫詹少溪翁以长君秋捷受贺过劳而伤饮食
属性:丁酉冬,宫詹少溪吴公,年七十二,以长君秋闱之捷,应酬贺者过劳过饮,又伤于犬肉 
,市 
医概用消导之剂投之,漠如也。反加内热。常州张氏,荆溪缙绅大家恃为锁钥者,至则谓公 
高年过劳,消剂峻而致内热,用补可愈也。因投人参,则右胁胀痛,尽夜难支。张又谓补法 
不瘥,唯少行气之味,故无功耳。于前药加木香、砂仁,辛热止痛之剂,益呕吐不止,胀痛 
转剧,而大便燥结。张不自咎不认病而误投,乃遍语缙绅相知曰∶吴少翁老年膈食,非其所 
宜。丹溪复生,无能为也。少翁闻予在苕,而急予治,予兼程而往,至则脑之念一日也。诊 
其脉,左弦右滑,两手皆数,且搏指,谛视其色,神藏气固,唯肌肉略瘦,手心甚热。予曰 
∶此内伤症,非膈食症也。公曰∶诸君言吐而大便燥结,食不得下,非膈而何?予曰∶否, 
公原不热不痛又不吐,由误饮药而使然耳。书云∶通则不痛,痛则不通。大便既燥而用补, 
非也。经曰∶食不得入,是有火也。尤用辛热,非之非也,以是而治,比之以油救火,益令 
其炽耳。予见与诸医不侔也。即与琥珀调中丸一帖,其夜胁痛稍缓,次早诊之,脉仍如前。 
予决谓非通不可,即以龙荟丸与调中丸兼服之,五日内下黑粪十五六次,诸症悉减,饮食大 
进,改以保和丸,调中丸调理。念七日,公即能巾栉,元旦命庖人治酒,榜人舣舟拉予泛于 
南门,持觞为予寿曰∶与兄别者十六年,不惮劳涉险而赴吾急,自今以后之齿,皆兄之赐也 
。敢不铭心,为欢竟日。至谷日,予乃别而复之苕。 

卷五宜兴治验
吴别驾勉斋翁体丰腴连跌而口眼歪邪左手足不能动
属性:别驾吴勉斋翁,体丰腴,嗜炮炙,任性纵欲,年六十七。极躁急。一日跌伤其齿,恬不 
为意, 
阅三日复跌,亦不为意,复跌之次日晚,左手足忽不能动,口眼歪斜。陆怀南先生,公通家 
友也。即往诊之,语公诸郎曰∶此中风也,治不可缓,急取牛黄丸进之,诸郎皆有名博士弟 
子。延予为治。诊其脉,左洪大,右缓大,观其色苍黑,神昏鼾呼,呼长而吸短,呼至口气 
HTHT 出不能回,终日偃卧如醉,人不能动。陆曰∶此非半身不遂乎?予曰∶症候甚恶,不 
特半身不遂也。半身不遂者,中风已过之疾,其势仍缓,亦有十余年无恙者,今才病,势便 
若此,乃中风之渐,方来且不可测。陆重浓长者,所诣亦精,闻予言,当下了然,即与予商 
确用药。始以六君子汤加全蝎、僵蚕、天麻,与之两日,神气仍未清,犹昏睡,睡犹呼吸, 
口边HT HT 然,间作吐,粒米尚不进,前药再加竹茹。又两日,神始苏,欲言而舌难掉,嗫嗫 
不能出诸口,前药又加石菖蒲、远志、红花,始能进粥数口,日计亦可茶瓯许,夜与正舌散 
,同前药饮之。又三日,能坐,粥亦颇加,唯言尚謇涩,欲言以笔代口,写我左手甚痛,大 
小便艰少。又用四君子汤加陈皮、竹茹、当归、芍药、红花、钩藤、天麻,服三日,神思大 
好,饮食日加,以是方调理弥月,手痛减,稍能动,足稍能伸,扶起能坐,且能自按谱铺牌 
,语言十厘清至八九, 有万全之望。唯大便有七八日或十余日始一行。予曰∶此血少之 
故,补养久当自全,幸无他用而速害。公常自言吾疾乃痰在膈间,何能得一吐为快,此医家 
有授之言也。予曰∶公脉大虚,非余痰为害,况今以补养而渐安,此其明验,何敢轻试一吐 
,愿宁耐静俟,毋涉危险也。此戊戌九月念五,予以是日别往苕城,别不及旬,公复倾心而 
任 
张甲,张大言曰∶公病可吐,早吐早愈,诸郎君始信予言,持议不可。彼曰∶公病痰也,不 
可不吐,吐而后补,可全愈而无后患,不然必成痼疾。公欲速效,决意吐之。诸郎君不能阻 
,一吐而烦躁,犹曰吐不快耳,须大吐始可,再吐而神昏气促,汗出如雨,立时就殂,可叹 
可叹! 

卷五宜兴治验
少冢宰徐检老以贺寿而臀生痔痈(有发明)
属性:少冢宰徐检老,以万历丁酉三月初旬,往贺长兴臧老夫人眉寿而发寒热,臀近肛硬处生 
一毒 
,红肿而痛,坐卧为艰,因归荆溪访治外科,即以 针点开,插药线于内,涂以烂药,使脓 
血急溃,又于疮口上以生肌药敷之使易收口,可受谢而去,未半月,其傍之硬处,又红肿痛 
, 
寒热交作,几于成脓。以前医有功,遂复延之,至则又以向者之法治之,受谢而去。递医递 
患,递针而递插药,计其患者凡八遍,计其医之更者,如张。如鲁,如冯,凡八人,有陈外 
科者,则总其中而受谢独多,其时则丁酉三月至戊戌八月,几年半矣。于时,予赴吴少溪翁 
召,因知翁在褥,亟往谒于卧榻间,翁见予至,悲喜交集,备陈其历病之由,针刀之苦,伏 
枕岁月之深,辄为痛心,予闻之亦为鼻酸。谛观其色则青惨,诊其脉皆濡弱,把其手足,则 
冷如冰,问其饮食,减平日之六,究其所服之药,则槐角、黄柏、生地、凉血解毒之类。予 
骇然而语翁曰∶此痔痈非痔漏也,痔漏当用挂线,以五灰膏点之可愈。今肿硬无定
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