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x〔薛〕x产后寒热因气血虚弱或脾胃亏损，乃不足之证。经云∶阴虚则发热，阳虚
则恶寒。若兼大便不通，尤属气血虚弱，切不可用发表降火。若寸口脉微，名阳气不足，
阴气上入于阳中则恶寒，用补中益气汤。尺部脉弱，名阴气不足，阳气下陷于阴中则发
热，用六味地黄丸。大抵阴不足，阳往从之，则阳内陷而发热。阳不足，阴往从之，则阴
上入而恶寒。此阴阳不归其分，以致寒热交争，故恶寒而发热也，当用八珍汤。若病后
四肢发热，或形气倦怠，此元气未复，湿热乘之故耳，宜补中益气汤。若肌热大渴引饮，
目赤面红，此血虚发热，用当归补血汤。若认为实则误矣。一产妇恶寒发热，用十全
大补加炮姜治之而愈。但饮食不甘，肢体倦怠，用补中益气而安。又饮食后犯怒，恶寒
发热，抽搐切牙，难候其脉，视其面色青中隐黄，欲按其腹，以手护之，此肝木侮脾土，
饮食停滞而作，用六君加木香，一剂而安。一产妇恶寒发热，余欲用八珍加炮姜治之，其
家知医，以为风寒，用小柴胡汤。余曰∶寒热不时，乃气血虚也。不信，仍服一剂，汗
出不止，谵语不绝，烦热作渴，肢体抽搐。余用十全大补汤二剂益甚，脉洪大，重按如无，
仍以前汤加附子四剂稍缓，数剂而安。
吴茭山治一妇人产后去血过多，食后着恼头疼身痛，寒热如疟，左手弦大，微有寒
邪，右手弦滑不匀，食饮痰火也。二者因虚而得，宜养正祛邪。遂以茯苓补心汤去地黄
加羌活、青皮、葱、枣，三服汗出身凉，其患渐瘥，然后以八物汤调理半月后全愈。
一妇产后恶露未尽，瘀血入络，又感寒邪，身热如疟，即以生料五积散五帖，恶露自下而
寒热除。又一妇产后恶露未尽，因起抹身，寒气客于经络，乍寒乍热，脉紧而弦，以葱
白散二帖安。一少妇初产四日，冷物伤脾胃，但觉身分不快，呕逆，饮食少思，心腹
满闷，时或腹胁刺痛，晨恶寒，晚潮热，夜则恍惚谵语，昼则抽搐，颇类风状，变异多
端，诸医莫测，或作虚风，或云血凝实热，用甘温而行血，以寒凉退实热，如此半月不效。
汪至，见医满座，亦踞缩，诊其脉弦而紧，遂令按之小腹急痛，知瘀血未尽也。思患者大
势恶露已下，未必还有余血，偶因寒凉所伤，瘀血停滞下焦，日久客于经络，所以变生诸
证，须得大调经散倍入琥珀化诸恶血成水，其患方愈。遂合前药服之，五日后行恶水斗许，
臭不可近，患人觉倦，病势渐减，然后以人参养荣汤数十帖，月余如初。
x〔云〕x产后往来寒热，四物内加小柴胡汤。
x〔保〕x治日久虚劳，微有寒热，脉沉而数，宜x柴胡四物汤x。
川芎 当归 芍药 熟地黄（各一钱半） 柴胡（八钱） 人参 黄芩 甘草 半夏（各三钱）
上为末，水煎服。
x〔云〕x产后往来寒热，脉弦者少阳也，x小柴胡加生地黄汤x。
柴胡（二两） 黄芩（五钱） 人参（三钱） 半夏（一两半，汤洗） 大枣（三枚）
生地黄 栀子 枳壳（麸炒，各五钱）
上如前煎服。
x增损柴胡汤x 治产后虚，发寒热，饮食少，腹胀。
柴胡 人参 甘草 半夏 陈皮 川芎 白芍药（各等分为 咀）
上每服三钱，姜五片，枣二枚，水同煎，食后日二服。
增损四物汤（方见本卷腹痛。）
评曰∶乍寒乍热，荣卫不和，难以轻议。若其败血不散，岂止入脾肺二脏邪。大抵一
阴闭一阳即作寒热，阴胜故寒，阳胜故热，只可云败血循经流入，闭诸阴则寒，闭诸阳则
热，血气与卫气解则休，遇再会而复作。大调经散、五积散入醋煎佳。
x云岐熟地黄散x 治产后蓐劳，皆由体虚气力未壮，劳复所起，四肢烦疼，时发寒热，
不思饮食。
熟地黄 人参 白芍药 白茯苓 白术 续断（各一两） 黄 桂心 五味子 当归
川芎（各七钱半《大全》方有麦门冬七钱半）
上 咀，每服四钱，姜三片，枣一枚，水煎服。一方无桂心、五味、续断，有柴胡、
黄芩、半夏（各七钱半）作散。
x黄 丸x 治产后蓐劳，寒热进退，头目眩痛，骨节酸疼，气力羸乏。
黄 鳖甲 当归（炒，各一两） 桂心 白芍药 续断 川芎 牛膝 苁蓉 沉香 柏
子仁 枳壳（各七钱半） 五味子 熟地黄（各半两，共为细末）
上炼蜜和丸，梧子大。每服四、五十丸，食后粥饮下。
x大调经散x 治产后血虚，恶露未消，气为败浊凝滞，荣卫不调，阴阳相乘，憎寒发
热，或自汗，或肿满，皆气血未平之所为也。
大豆（一两半，炒去皮） 茯神（一两） 真琥珀（一钱）
上为细末，浓煎乌豆、紫苏汤调下。
x加减乌金散x 治产后寒热似疟。
浓朴 柴胡 黄芩 麻黄（各二钱） 陈皮 当归 川芎 桔梗 茯苓（各一钱五分）
桂枝 苍术 白芷 枳壳（各一钱） 羌活 草果 半夏（各二钱） 甘草（九分）
白芍药 熟地黄（各一钱五分）
上锉为散，分作两服，每服用水一盅半，姜三片，葱三茎，煎至一盅，不拘时服。有
汗，多当归、川芎、白芍药、熟地黄。有胀，多浓朴、陈皮。有热，多柴胡、黄芩。有寒，
多苍术、草果、桂枝。有痰，多半夏、桔梗、茯苓。有头痛，多川芎、白芷、羌活。有泻，
去枳壳、甘草不用。（如方用有余血块在腹，作潮热疼痛，加三棱、莪术，多用玄胡索、八角
香。遍身痛，加羌活、独活。寒热往来，加黄芩、柴胡。）
《产宝》疗产后恶寒壮热，一夜三五度，发恶语，口中生疮，时时干呕，困乏闷绝。
人参 独活 白鲜皮 葛根 防风 青竹茹 远志（各一两半） 茯神（二两） 白敛（二两半）
玄参（三两） 竹沥（二升半）
上取银一斤，水一斗五升，煮取七升，下诸药重煮，取三升分温三服。忌鱼、酒、湿
面等。
x知母汤x 治产后乍寒乍热，通身温壮，胸心烦闷。
知母（三两） 芍药 黄芩（各二两） 桂心 甘草（各一两，以上为 咀）
上水五升，煮取二升半，分三服。一方不用桂心，用生地黄。
卷之五产后门
疟
属性：x〔娄〕x产后疟疾，多由污血挟寒热而作。大法宜柴胡四物汤调之。热多者草果饮子，寒
多者生熟饮子。
x〔薛〕x产后疟疾，因脾胃虚弱，饮食停滞，或因外邪所感，或郁怒伤脾，或暑邪所
伏。审系饮食，用六君加桔梗、苍术、藿香。如外邪多而饮食少，用藿香正气散。如外邪
少而饮食多，用人参养胃汤。饮食劳役，用补中益气汤。气血虚弱，用十全大补加炮姜。
虚寒，用六君加姜、桂。元气脱陷，急加附子。大凡久疟多属元气虚寒，盖气虚则寒，血
虚则热，胃虚则恶寒，阴火下流则寒热交作，或吐泻不食，腹痛烦渴，发热谵语，或手足
逆冷，寒战如栗。虽见百证，当峻温补，其病自退。若误用清脾、截疟之类，多致不起。
一产妇患疟，发热作渴，胸膈胀满，遍身作痛，三日不食，咽酸呕气，此是饮食所伤，
脾胃不能消化，用六君加神曲、山楂，四剂而不作酸，乃去神曲、山楂，又数剂而饮食
进。其大便不通，至三十五日，计进饮食七十余碗，腹始闷，令用猎胆汁导而通之，其
粪且不甚燥。一产妇患疟久不愈，百病蜂起，其脉或洪大，或微细，或弦紧，或沉伏，
难以名状。用六君加炮姜，二十余剂，脉证稍得，又用参、术煎膏，佐以归脾汤百余剂
而瘥。一产妇朝寒暮热，或不时寒热，久不愈。用六君子、补中益气兼服，百余剂而
寻愈。
x草果饮子x 治妇人产后疟疾，寒热相半者，或多热者宜此。
半夏（汤泡） 赤茯苓 甘草（炙） 草果（炮去皮） 川芎 陈皮 白芷（各二钱） 青皮（去白）
良姜 紫苏（各二钱半） 干葛（四钱）
上 咀，每服三钱，水一大盏，姜三片，枣二个，同煎至七分，去渣，当发日侵早，连
进三服，无有不安。
x生熟饮子x 治产后疟疾多寒者。
肉豆蔻 草果仁 浓朴（生去粗皮） 半夏 陈皮 甘草 大枣（去核） 生姜
上八味，等分细锉和匀，一半生，一半用湿绵纸裹煨令香熟，去纸，与一半生者和
匀，每服秤五钱重，水二盏，煎至七分，食前一服，食后一服。
《补遗》产后疟疾，热多寒少者，清脾汤。寒多热少者，养胃汤。久而不已者，七宝饮
截之。（方并见杂病疟）
卷之五产后门
蓐劳
属性：夫产后蓐劳者，此由生产日浅，血气虚弱，饮食未平