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即成疳也。又有病癖，其疾发作寒热，饮水胁下有形硬痛。治癖之法，当渐消磨，医反以巴豆、 砂辈下之。
小儿易虚易实，下之既过，胃中津液耗损，渐令疳瘦。又有病伤寒五、六日，间有下证，以冷药下之太过，
致脾胃津液少，即使引饮不止而生热也。热气内耗，肌肉外消，他邪相干，证变诸端，因亦成疳。又有吐泻久
病，或医妄下之，其虚亦甚，津液燥损，亦能成疳。又有肥疳，即脾疳也。身瘦黄，皮干而有疮疥。其候不一，
种种异端，今略举纲纪∶目涩或生白膜，唇赤，身黄干或黑，喜卧冷地；或食泥土，身有疮疥，泻青白黄沫，
水利色变易，腹满，身耳鼻皆有疮，发鬓作穗，头大项细，极瘦，饮水，皆其证也。大抵疳病当辨冷热、肥瘦。
其初病者为肥热疳；久病者为瘦冷疳。冷者木香丸，热者胡黄连丸主之（方见同上。）冷热之疳尤宜
如圣丸。（方见疳泻门中）
故小儿之脏腑柔弱，不可痛击，大下必亡津液而成疳。凡有可下，量大小虚实而下之，则不至为疳也。初病津
液少者，当生胃中津液，白术散主之（方见胃气不和门中。）惟多则妙。余见下。
张涣论∶小儿百 以后，形骨轻软，肠胃细微，乳哺须是合宜，脏腑自然调适。若乳母寒温失理，动止乖
违，饮食无节，甘肥过度，喜怒气乱，醉饱伤劳便即乳儿，定成疳病。又周 以后，五岁以前，食物渐多，不
择生冷，恣食肥腻甘酸，并生疳气。但小儿一切疳病，种类甚多，最为紧急。
《婴童宝鉴》诸疳通论∶夫小儿疳证，互谕多端，言词烦迷，愈失大旨。但小儿发立焦黄，肌体瘦劣，腹肚
疼痛，爱吃泥土，泻痢无常，盗汗不止，腹大即喘，脚细难行，洞下脱肛，时时壮热，面覆地卧，心喜啼呼，
腹中虫生，粪中有米，便如泔淀，呕吐无时，有似瘦劳。更加寒颤，如此之状即是疳也。凡一十二种各异其名∶
在心为惊疳；在肝为风疳；在肺为气疳；在脾为肉疳；在肾为急疳。此五脏之五疳外，更十二般疳而重言别论。
干疳虽能乳食，见者皆餐，最便酸咸之物。急疳泻痢脱肛，其粪五色，虽食不生肌肉，睡多汗出，此急疳之候
也。风疳手足颤 ，双目微牵，或笑或嗔，爪甲青色，状如神祟，此风疳之候也。肉疳眼涩而痛，食物不消，
体羸黄瘦，四肢无力，腹胀气喘，此肉疳之候也。脊疳虫攻，脊膂指背皆痒，头发焦立，皮肉枯燥，两胁胀满，
一日数利，脊如锯齿，此脊疳之候也。口疳唇皮齿黑，舌上生疮，两龈溃烂，并虫自出，此口疳之候也。脑疳
鼻下赤烂，以手自揉，身热体干，目赤如朱，此脑疳之候也。食疳夜间潮热，或即憎寒，手足俱冷，能乳即瘦，
有如盗汗，此食疳之候也。奶疳因病后得之，乳母壅毒冲上，或者吃乳母之HT 奶也。初只气促，虽能乳食，渐
加羸瘦，泻久不止，三焦壅热，五脏困乏，此奶疳之候也。蛔疳合面而卧，气急面黄，时哭声高，又似心痛；
或即发作有时，只在月初（谓月朔虫头举也。）脾疳常吃泥土、生米及盐，心意不悦，身体黄，口内多涎，泻痢有虫，此
脾疳之候也。气疳或吃热乳，或因重病，渐成此患；忽然咳嗽，初得更服冷药，使日夕浑身壮热，脚冷如冰，
气促而喘，渐渐目昏，此气疳之候也。
《惠眼观证》∶疳病形候，本因餐瓜果油腻，恣食甘甜粘滑之物，故生疳气。但见肌肉瘦弱，肚高脚细，脏
腑或闭或泄，或涩或泻，或滞或痢，则先调气，两日后，量大小下 汤丸通利（方见急慢惊风门中。）
如许得脉细实，则
重下 汤丸取下恶物，次日塌气（方见肿满门中）、匀气（方见胃气不和门中）、醒脾（方见利门中）、平胃（
方见哕逆门中）调理，后常服乌犀角
丸（方见肥疳门中）夹芦荟丸（方未见。）参苓散，（方见胃气不和门中。）吃一月日，长肥即安。若
久患累经医治，传变成骨蒸疳劳，口生
疮，上焦虚热往来，荏苒岁月，即成丁奚、哺露。此由脾气大瘕虚怯，先宜塌气，二日气行，即下醒脾，贵得
气实而进少食，却与匀气夹柴胡丸与服（方见骨蒸门中），退骨蒸热。如或热退，即下芦荟治劳。此病但多用匀气调理，
丁奚、哺露二候一同。但丁奚尤可便用 汤丸利之，取下疳虫。若哺露肠腹多青筋，及吃物不变。且用前调理，
候一月气实乃可通利。
《庄氏家传》小儿二十四候∶
第一候∶泻脓血，日渐瘦，是冷热疳。第二候∶脚细肚高，胸前骨生，爱吃泥土酸咸；日久通身黄，时时
吐逆下痢，腹内疼痛，是脾疳。第三候∶鼻下赤烂，爱揉眼，兼血痢，是肺疳。乃因吃着承热物或病奶，所损
心肺，加之咳嗽，更以服凉冷药过多，便上热下冷，渐渐昏沉，日夜烦哭。第四候∶皮肤皱，面无颜色，身上
燥痒，心烦。第五候∶头生疮，毛发稀疏，鼻生疮，是肺疳。第六候∶头生疮，毛发稀焦，是肝疳。第七候∶
牙变黄赤不定，是肾疳。第八候∶头发焦干，鼻下疮生，是肺疳。第九候∶咬指甲，毛发作穗，四肢沉重，是
心疳。第十候∶肚上筋生，齿龈虫蚀，是骨槽疳。第十一候∶吐逆腹胀，是胃疳，又名奶疳。第十二候∶齿龈
臭烂，面无颜色，心不思食，是脾疳，又名口疳。第十三候∶爱合面卧，多睡如醉，腹胀气急。盖是因曾吃生
肉，如此腹内有虫，是心脾疳。第十四候∶鼻内干痛，口中臭气，齿根有鲜血，是肝肺疳。第十五候∶脚细肚
高，并肚上有青脉，是脾疳。第十六候∶非时生疮，爱吃冷水，是热疳。第十七候∶皮肤上生粟子，粪中米出，
是脾冷疳。第十八候∶气满腹胀及口干，是心胃疳。第十九候∶爱餐生米面、炭、砖瓦，是脾胃疳。第二十候∶
揉鼻揩眼及咬指甲，爱饮水，是肝渴疳。第二十一候∶多寒热，爱卧不起，是骨热疳。第二十二候∶爱饮水，
眼目不开，是肝疳。第二十三候∶肌体或热或凉，发渴无时，是急疳。第二十四候∶齿龈黑，唇颐开，开则赤，
是心疳积热。
《颅囟经》治小儿孩子诸色疳疾，或腹内虚胀，惊痫，头发立，常咬手指，脊疳、疳劳，臂胫细弱，仍立不得；
及鼻下常赤，清涕涎流不止，舌上生疮，脑疳、口疳，腹上筋脉。x保童丸方x
虎睛（半只） 朱砂 麝子（各一分） 牛黄 龙脑 巴豆 芎 桔梗 羌活 枳壳 檀
香茯神 人参 当归 代赭 鹤虱 白术（各半两）
上为末，下香、砂、巴豆，拌令匀，炼蜜丸如梧子大。一岁至五岁每日一丸，十岁每日两丸，并空心米饮
下，但稍知。孩子病甚，即加药与之。孩子未较，奶母忌生冷、油腻、炙爆、毒鱼、大蒜、米醋。
《颅囟经》治孩子疳痢、诸色疳，并一十五种病状、一、腹大；二、皮肤黑黄；三、骨节粗；四、眼赤；五、口
赤；六、鼻中生疮；七、头发黄；八、咬指甲；九、爱吃土；十、爱吃甜物；十一、身热；十二、头大；十
三、脐凸；十四、项细；十五、面无光。并宜常服x保童丸方x
朱砂（半分） 牛黄 麝香 蟾酥（各少许） 阿魏（二分）
上先将朱砂于净器中研如粉，入诸药。一时以蒸饼为丸，忌羊血、生冷等。
《颅囟经》治孩子疳气，或酿肚胀，上筋脉，头大项细，吃物不知足，夜中即起，腹内长鸣方。
大黄（一两） 陈橘皮（二两，酸醋二合浸二日，晒干） 蜣螂（二十个，去翅足子，热烧醋安之，
以盖地上去火毒，候冷取出，炒过）
上件为末，蜜为丸。每日空心熟水下十丸，忌如常。
葛氏《肘后》∶小儿一切疳方。
上用牛筋术白皮少许，捣取一合或半合与服之。
《仙人水鉴》∶小孩子头发焦黄赤，日渐黑瘦，宜服此x百中散方x
黄葵花 白芷 延胡索（各二分） 槟榔（十分，生用） 郁金（四分） 干蚯蚓（一条，生用） 黄
盐（六分，陶隐居云∶北海黄盐草粒粗，以作鱼
及咸 ） 干虾蟆（末，少许） 白米（一勺） 牛肉脯（二分） 倒悬囊（一个。灰蜘蛛是）
上捣为末，炼蜜为丸如麻子大。空心，煎骨汁下一丸与吃了。专候所往，取下虫。此疾求除根本。
《集验方》治小儿疳气不可疗。x神效丹x
绿矾（用火 通赤，取用酽醋淬过复 ，如此三度）
上细研，用枣肉和丸如绿豆大。温水下，日进两三服。
《子母秘录》治小儿疳方。
上用益母草绞汁，稍稍服。（益母草，茺蔚草也。俗名郁具金。田野间甚多）
《小