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156-幼幼新书-第章

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即成疳也。又有病癖,其疾发作寒热,饮水胁下有形硬痛。治癖之法,当渐消磨,医反以巴豆、 砂辈下之。 
小儿易虚易实,下之既过,胃中津液耗损,渐令疳瘦。又有病伤寒五、六日,间有下证,以冷药下之太过, 
致脾胃津液少,即使引饮不止而生热也。热气内耗,肌肉外消,他邪相干,证变诸端,因亦成疳。又有吐泻久 
病,或医妄下之,其虚亦甚,津液燥损,亦能成疳。又有肥疳,即脾疳也。身瘦黄,皮干而有疮疥。其候不一, 
种种异端,今略举纲纪∶目涩或生白膜,唇赤,身黄干或黑,喜卧冷地;或食泥土,身有疮疥,泻青白黄沫, 
水利色变易,腹满,身耳鼻皆有疮,发鬓作穗,头大项细,极瘦,饮水,皆其证也。大抵疳病当辨冷热、肥瘦。 
其初病者为肥热疳;久病者为瘦冷疳。冷者木香丸,热者胡黄连丸主之(方见同上。)冷热之疳尤宜 
如圣丸。(方见疳泻门中) 
故小儿之脏腑柔弱,不可痛击,大下必亡津液而成疳。凡有可下,量大小虚实而下之,则不至为疳也。初病津 
液少者,当生胃中津液,白术散主之(方见胃气不和门中。)惟多则妙。余见下。 
张涣论∶小儿百 以后,形骨轻软,肠胃细微,乳哺须是合宜,脏腑自然调适。若乳母寒温失理,动止乖 
违,饮食无节,甘肥过度,喜怒气乱,醉饱伤劳便即乳儿,定成疳病。又周 以后,五岁以前,食物渐多,不 
择生冷,恣食肥腻甘酸,并生疳气。但小儿一切疳病,种类甚多,最为紧急。 
《婴童宝鉴》诸疳通论∶夫小儿疳证,互谕多端,言词烦迷,愈失大旨。但小儿发立焦黄,肌体瘦劣,腹肚 
疼痛,爱吃泥土,泻痢无常,盗汗不止,腹大即喘,脚细难行,洞下脱肛,时时壮热,面覆地卧,心喜啼呼, 
腹中虫生,粪中有米,便如泔淀,呕吐无时,有似瘦劳。更加寒颤,如此之状即是疳也。凡一十二种各异其名∶ 
在心为惊疳;在肝为风疳;在肺为气疳;在脾为肉疳;在肾为急疳。此五脏之五疳外,更十二般疳而重言别论。 
干疳虽能乳食,见者皆餐,最便酸咸之物。急疳泻痢脱肛,其粪五色,虽食不生肌肉,睡多汗出,此急疳之候 
也。风疳手足颤 ,双目微牵,或笑或嗔,爪甲青色,状如神祟,此风疳之候也。肉疳眼涩而痛,食物不消, 
体羸黄瘦,四肢无力,腹胀气喘,此肉疳之候也。脊疳虫攻,脊膂指背皆痒,头发焦立,皮肉枯燥,两胁胀满, 
一日数利,脊如锯齿,此脊疳之候也。口疳唇皮齿黑,舌上生疮,两龈溃烂,并虫自出,此口疳之候也。脑疳 
鼻下赤烂,以手自揉,身热体干,目赤如朱,此脑疳之候也。食疳夜间潮热,或即憎寒,手足俱冷,能乳即瘦, 
有如盗汗,此食疳之候也。奶疳因病后得之,乳母壅毒冲上,或者吃乳母之HT 奶也。初只气促,虽能乳食,渐 
加羸瘦,泻久不止,三焦壅热,五脏困乏,此奶疳之候也。蛔疳合面而卧,气急面黄,时哭声高,又似心痛; 
或即发作有时,只在月初(谓月朔虫头举也。)脾疳常吃泥土、生米及盐,心意不悦,身体黄,口内多涎,泻痢有虫,此 
脾疳之候也。气疳或吃热乳,或因重病,渐成此患;忽然咳嗽,初得更服冷药,使日夕浑身壮热,脚冷如冰, 
气促而喘,渐渐目昏,此气疳之候也。 
《惠眼观证》∶疳病形候,本因餐瓜果油腻,恣食甘甜粘滑之物,故生疳气。但见肌肉瘦弱,肚高脚细,脏 
腑或闭或泄,或涩或泻,或滞或痢,则先调气,两日后,量大小下 汤丸通利(方见急慢惊风门中。) 
如许得脉细实,则 
重下 汤丸取下恶物,次日塌气(方见肿满门中)、匀气(方见胃气不和门中)、醒脾(方见利门中)、平胃( 
方见哕逆门中)调理,后常服乌犀角 
丸(方见肥疳门中)夹芦荟丸(方未见。)参苓散,(方见胃气不和门中。)吃一月日,长肥即安。若 
久患累经医治,传变成骨蒸疳劳,口生 
疮,上焦虚热往来,荏苒岁月,即成丁奚、哺露。此由脾气大瘕虚怯,先宜塌气,二日气行,即下醒脾,贵得 
气实而进少食,却与匀气夹柴胡丸与服(方见骨蒸门中),退骨蒸热。如或热退,即下芦荟治劳。此病但多用匀气调理, 
丁奚、哺露二候一同。但丁奚尤可便用 汤丸利之,取下疳虫。若哺露肠腹多青筋,及吃物不变。且用前调理, 
候一月气实乃可通利。 
《庄氏家传》小儿二十四候∶ 
第一候∶泻脓血,日渐瘦,是冷热疳。第二候∶脚细肚高,胸前骨生,爱吃泥土酸咸;日久通身黄,时时 
吐逆下痢,腹内疼痛,是脾疳。第三候∶鼻下赤烂,爱揉眼,兼血痢,是肺疳。乃因吃着承热物或病奶,所损 
心肺,加之咳嗽,更以服凉冷药过多,便上热下冷,渐渐昏沉,日夜烦哭。第四候∶皮肤皱,面无颜色,身上 
燥痒,心烦。第五候∶头生疮,毛发稀疏,鼻生疮,是肺疳。第六候∶头生疮,毛发稀焦,是肝疳。第七候∶ 
牙变黄赤不定,是肾疳。第八候∶头发焦干,鼻下疮生,是肺疳。第九候∶咬指甲,毛发作穗,四肢沉重,是 
心疳。第十候∶肚上筋生,齿龈虫蚀,是骨槽疳。第十一候∶吐逆腹胀,是胃疳,又名奶疳。第十二候∶齿龈 
臭烂,面无颜色,心不思食,是脾疳,又名口疳。第十三候∶爱合面卧,多睡如醉,腹胀气急。盖是因曾吃生 
肉,如此腹内有虫,是心脾疳。第十四候∶鼻内干痛,口中臭气,齿根有鲜血,是肝肺疳。第十五候∶脚细肚 
高,并肚上有青脉,是脾疳。第十六候∶非时生疮,爱吃冷水,是热疳。第十七候∶皮肤上生粟子,粪中米出, 
是脾冷疳。第十八候∶气满腹胀及口干,是心胃疳。第十九候∶爱餐生米面、炭、砖瓦,是脾胃疳。第二十候∶ 
揉鼻揩眼及咬指甲,爱饮水,是肝渴疳。第二十一候∶多寒热,爱卧不起,是骨热疳。第二十二候∶爱饮水, 
眼目不开,是肝疳。第二十三候∶肌体或热或凉,发渴无时,是急疳。第二十四候∶齿龈黑,唇颐开,开则赤, 
是心疳积热。 
《颅囟经》治小儿孩子诸色疳疾,或腹内虚胀,惊痫,头发立,常咬手指,脊疳、疳劳,臂胫细弱,仍立不得; 
及鼻下常赤,清涕涎流不止,舌上生疮,脑疳、口疳,腹上筋脉。x保童丸方x 
虎睛(半只) 朱砂 麝子(各一分) 牛黄 龙脑 巴豆 芎 桔梗 羌活 枳壳 檀 
香茯神 人参 当归 代赭 鹤虱 白术(各半两) 
上为末,下香、砂、巴豆,拌令匀,炼蜜丸如梧子大。一岁至五岁每日一丸,十岁每日两丸,并空心米饮 
下,但稍知。孩子病甚,即加药与之。孩子未较,奶母忌生冷、油腻、炙爆、毒鱼、大蒜、米醋。 
《颅囟经》治孩子疳痢、诸色疳,并一十五种病状、一、腹大;二、皮肤黑黄;三、骨节粗;四、眼赤;五、口 
赤;六、鼻中生疮;七、头发黄;八、咬指甲;九、爱吃土;十、爱吃甜物;十一、身热;十二、头大;十 
三、脐凸;十四、项细;十五、面无光。并宜常服x保童丸方x 
朱砂(半分) 牛黄 麝香 蟾酥(各少许) 阿魏(二分) 
上先将朱砂于净器中研如粉,入诸药。一时以蒸饼为丸,忌羊血、生冷等。 
《颅囟经》治孩子疳气,或酿肚胀,上筋脉,头大项细,吃物不知足,夜中即起,腹内长鸣方。 
大黄(一两) 陈橘皮(二两,酸醋二合浸二日,晒干) 蜣螂(二十个,去翅足子,热烧醋安之, 
以盖地上去火毒,候冷取出,炒过) 
上件为末,蜜为丸。每日空心熟水下十丸,忌如常。 
葛氏《肘后》∶小儿一切疳方。 
上用牛筋术白皮少许,捣取一合或半合与服之。 
《仙人水鉴》∶小孩子头发焦黄赤,日渐黑瘦,宜服此x百中散方x 
黄葵花 白芷 延胡索(各二分) 槟榔(十分,生用) 郁金(四分) 干蚯蚓(一条,生用) 黄 
盐(六分,陶隐居云∶北海黄盐草粒粗,以作鱼 
及咸 ) 干虾蟆(末,少许) 白米(一勺) 牛肉脯(二分) 倒悬囊(一个。灰蜘蛛是) 
上捣为末,炼蜜为丸如麻子大。空心,煎骨汁下一丸与吃了。专候所往,取下虫。此疾求除根本。 
《集验方》治小儿疳气不可疗。x神效丹x 
绿矾(用火 通赤,取用酽醋淬过复 ,如此三度) 
上细研,用枣肉和丸如绿豆大。温水下,日进两三服。 
《子母秘录》治小儿疳方。 
上用益母草绞汁,稍稍服。(益母草,茺蔚草也。俗名郁具金。田野间甚多) 
《小
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