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上六味研为末，入面一两，水和捏作饼，如棋子大，慢火烧熟，每服一饼，麝香米饮嚼
破服。
治积年血气症块。往来疼痛，吐逆不纳饮食，保命丸方
当归（切炒） 乌头（炮裂去皮脐） 芍药 桂（去粗皮） 干姜（炮各半两） 大黄
（锉炒一两） 斑蝥（二十一枚用糯米炒令黄色为度去翅足）
上七味。捣罗为末，醋煮面糊丸，梧桐子大，空心食前温酒下一丸。
治虚积食气蛊胀水气。年深症癖，五食丸方
大戟（刮去皮） 甘遂（各半两生） 猪牙皂荚（生去皮子一两） 胡椒（一分） 芫
花（半两醋浸一宿炒
上六味，捣研为末，合研匀，水煮面糊和丸，如绿豆大，每服五丸，用米面绿豆煎汤放
温下，量病患大小，加至七丸。
治症块气积，下结胸，一切积滞，半夏礞石丸方
半夏（四十枚汤浸七遍） 巴豆（四十粒去皮心膜） 杏仁（去皮尖双仁四十枚） 猪
牙皂荚（去皮四十挺四味用好醋浸七日取出以布绞取汁熬成膏入众药） 礞石（研细炒五钱）
丁香 木香 沉香
上一十二味，将后八味，捣研为末。入在前膏子内，一处再捣细令匀，丸小豆大。看虚
实，煎枣汤下二丸。烂嚼干柿，干咽下亦得。
治症块，消食积，止心腹疼，木香扁丸方
木香 砂（通明者各一钱） 半夏（中等者一十枚生姜浆水洗七遍） 桂（去粗皮三
钱） 荜茇（四十九枚中等者） 杏仁（二十一粒去皮心膜出油三二分） 巴豆（二十一粒
去油三分）
上七味，先将杏仁巴豆同研如泥，以好米醋八分一盏，熬至二分以下成稠膏。入前药末
和匀，再入枣肉，丸绿豆大，捏扁丸，常服食后良久一丸，生姜汤下，要转三丸，男子妇人
心痛，炒莱菔醋汤下
治症癖。化气取食积，及本脏气水疾蛊胀，大戟丸方
大戟（半两） 芫花（醋炒一两） 巴豆（一百粒去皮以水五升煮水尽为度去心少出油
细研） 甘遂
上九味。捣研为末，于银石器内，炒令极热，勿令焦，炼蜜丸梧桐子大，常服生姜汤下
一丸，如取转，量脏腑虚实加减。
治症积五积食气，诸药无效者，没药丸方
没药（研） 硫黄（研） 白丁香生 当归（切焙） 芫花（醋浸半白炒） 砂（通
明者研） 乳香（研） 丹
上九味。捣研为末，合研匀，用水浸炊饼和剂，捣一千杵，丸梧桐子绿豆麻子三等大，
每服一丸，妇人血气童子小便和酒下，心头高硬当归酒下，远年症积，五积食气。生姜汤下，
小儿脾积，癖气，腊茶清下，大人与大丸，十五以下与中等，十岁以下与第三等者服。
治积聚症块。及涎积等，续随子丸方
续随子（三十枚去皮） 腻粉（二钱） 青黛（炒一钱匕研）
上三味，先研续随子令烂。次下二味，合研匀细。以烧糯米软饭和丸，如鸡头大。每服
先烧大枣一枚，剥去皮核烂嚼。取药一丸推破，并枣同用冷腊茶清下，服后便卧。至中夜后，
取下积聚恶物为效。
破症块，消积气，干漆丸方
干漆（四两捣为末炒令烟尽） 五灵脂（用瓶子盛地坑子内以火 烟尽取灰二两） 皂
荚（长五寸许锉以麻缠定用泥固济火 烟尽取灰二两） 香子（炒令香） 木香（鸡骨者）
槟榔（结实者锉） 桂（去粗皮） 附子（炮裂去皮脐） 青橘皮（去白炒） 陈橘皮（去
白炒） 白牵牛（炒令香熟） 大黄（劈开锦文者炒） 蓬莪术（炮锉） 京三棱（用醋纸
裹锉） 芫花（米醋浸一宿炒干用各二两）
上一十五味，捣罗为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。生姜汤下二十丸。至三十丸。忌猪鱼
热面等物。
卷第七十三
结瘕
属性：论曰结瘕者、积聚之类也，结伏聚积，久不散，谓之结，浮流腹内，按抑有形，谓之瘕，
结之证，形体瘦瘁，食不作肌肤，遇阴寒冷湿之气则发，而胁块硬。隐隐然痛者是也。瘕之
证，腹中气痛，动转横连胁下，有如癖气，遇脾胃有冷，阳气不足而发动者是也。
治结癖瘕实，腹满如鼓。食即欲吐，喘息急，其脉弦而紧，防己散方
防己（煮） 诃黎勒（煨去核） 郁李仁（汤退皮研如膏） 白术 槟榔（锉各一两半）
吴茱萸（陈者淘
上六味，除郁李仁外，捣罗为散，入郁李仁同研令匀。每服三钱匕，水一盏。煎至六分，
和滓空心温服。
治结瘕脉弦，腹满坐卧不安，食即欲吐，喘息急，槟榔汤方
槟榔（白者锉一两半） 赤茯苓（去黑皮） 芍药 陈橘皮（汤浸去白焙） 吴茱萸（陈
者淘七遍炒） 郁李仁（汤退去皮别研如膏） 诃黎勒（煨去核各三分） 京三棱（煨锉） 桑
根白皮（焙锉各一两）
上九味，粗捣筛，每服五线匕，水一盏半，煎至八分，去滓温服，食前后各一服。若服
后频利，即减槟榔郁李仁。
治结瘕气积，腹满如石，气急少卧，小便不利，防己汤方
防己 百合（干者） 郁李仁（去皮别研如膏各一两） 木通（锉一两半） 吴茱萸（陈
者淘七遍炒半
上八味，捣罗为散，每服三钱匕，水一盏，生姜半分，煎至六分去滓，空心温服。
治结瘕喘嗽，腹中 痛，饮食减少。四肢乏力，防葵丸方
防葵（三分） 桂心（半两） 木香（半两） 吴茱萸（半两汤浸七遍焙干微炒） 鳖
甲（一两半涂醋炙令黄去裙 ） 桔梗（三分去芦头） 川大黄（一两锉碎微炒） 当归（半
两锉微炒） 京三棱（三分微煨锉） 赤芍药（三分） 五味子（半两） 槟榔（一两半） 郁
李仁（一两汤浸去皮微炒）
上一十三味，捣罗为细末。炼蜜和捣三二百杵。丸如梧桐子大，每服二十丸，温酒下。
治结瘕久不瘥，令人不思饮食，羸瘦少力，芎 散方
芎 （一两） 桂心（一两） 川大黄（二两锉碎微炒） 鳖甲（二两涂醋炙令黄去裙
） 京三棱（一两微
上六味，捣筛为散，每服三钱匕，水一盏。生姜半枣大拍破、同煎至七分，去滓温服。
空心日午夜卧各一服。
治结癖气块，饮食不消，肺积气发、心胸痰逆气喘，卒中风毒。香港脚大肠秘涩。奔豚气
痛，羌活丸方
羌活（去芦头） 桂（去粗皮） 芎 木香 槟榔（锉各一两） 郁李仁（汤浸去皮
研如膏五两） 大
上七味。除郁李仁外，捣罗为末，与郁李仁研匀，炼蜜和丸。如梧桐子大，每服二十丸。
空腹煎生姜汤，或姜枣汤下，气痛温酒下。
治结瘕腹胀，坚硬如石，肚上青筋浮起，紫葛丸方
紫葛（一两） 芍药（赤者） 桔梗（炒） 紫菀（去苗土） 木香 诃黎勒皮（各三
分） 大黄（锉熬一两半
上九味，捣研为末，炼蜜和丸，梧桐子大，每服十五丸，空腹煎木通及枣汤下，老幼量
减丸数。
治结瘕腹胀坚硬不消，木通汤方
木通（锉） 赤茯苓（去黑皮各一两） 赤芍药 吴茱萸（汤洗焙炒各三分） 槟榔（白
者煨一枚锉） 紫菀
上七味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏半，煎取七分，空腹服日再。
治积聚气块癖瘕。干柿丸方
砂（研） 砒霜 粉霜 干漆（烧烟出） 鳖甲（去裙 醋炙） 黄连（去须各一分）
旋复花（炒） 京三棱（炮各半两） 杏仁（去皮尖双仁麸炒） 干姜（炮各一两） 皂荚
（四挺不 者去皮酥炙） 巴豆（四十
上一十二味，各捣研为细末，先将干漆鳖甲京三棱三味末。用粟米半盏、不淘洗。以酽
醋五升，同熬成粥，入众药拌和丸。如豌豆大。每服三丸。烂嚼干柿裹药，临卧温水下。
治远年虚实积聚瘕块。木香汤方
木香（一两） 海马子（一对雌雄者雌者黄色雄者青色） 大黄（锉炒） 青橘皮（汤
浸去白焙） 白牵
上六味，以童子小便，浸青橘皮软。裹巴豆，以线系定，入小便内，再浸七日，取出麸
炒黄，去巴豆，只使青橘皮，并余药粗捣筛，每服二钱匕，水一盏，煎三五沸。去滓临卧温
服。
治结瘕积聚，血结刺痛，木香煎丸方
木香 巴豆（去皮心膜不出油细研） 大黄（锉炒） 京三棱（生锉） 筒子干漆（碎
炒烟出） 青橘皮（汤浸去白焙） 蓬莪术（炮锉） 附子（炮裂去皮脐） 桂（去粗皮） 干
姜（炮裂各一分） 墨（一指大研） 砂（半两好醋一盏化一宿去砂石）
上一十二味，各捣研为细末，先将大黄京三棱巴豆等三味，同于银石器内，用醋一升，
煎一二沸，次入 砂，同熬成膏，次入诸药末和匀，再入臼杵千下，丸如绿豆大，每服五�