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张聿青医案-第章

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炙绵 (三两) 炙熟地(五两) 菟丝子(盐水炒三两) 破故纸(盐水炒二两) 西党参(四两) 茯神( 
二两) 牡蛎(四两) 野于术(二两炒) 浓杜仲(三两) 制首乌(四两) 潼沙苑(盐水炒三两) 豆衣( 
三两) 炒山药(二两) 白归身(酒炒二两) 酒炒杭白芍(二两) 金毛脊(去毛切四两) 炒杞子(三两) 
法半夏(二两) 炒川断肉(三两) 土炒新会皮(一两) 炒菊花(一两五钱) 
共煎浓汁,溶入真阿胶三两收膏。 
鲍(左) 遗泄频来,数年不愈,每至遗后,饮食转增,若暂止之时,饮食转退。盖脾胃之运化,原藉命火之 
蒸变而为出入,肾水有亏,坎中之阳,不能潜藏。拟以介类潜之。 
生地炭(三两) 炒鸡头子(二两) 酒炒女贞子(二两) 元米炒西党参(三两) 
熟地炭(四两) 旱莲草(二两) 炒山药(二两) 朱茯神(三两) 龙骨(三两) 牡蛎(盐水 四 
两) 潼沙苑(二两) 炒于术(一两五钱) 金色莲须(六钱) 龟甲心(刮去白炙八两) 柏子仁(勿研 
二两) 远志肉(七钱) 大淡菜(三两) 
上药煎汁收膏。 
张(右) 凡属丸剂膏方,俗每以补益上品汇集成方。然此症关键,全在经事后期色淡一层,用药似宜 
专究于此。仿石顽先生法。 
大熟地(十两) 上党参(三两) 升麻(五钱) 炒杞子(二两) 醋炙艾叶(三钱) 全当归(三 
两) 别直参(一两另煎冲入) 广陈皮(一两) 杭白芍(酒炒一两五钱) 抚川芎(一两二钱) 野于术(二 
两) 潼沙苑(盐水炒二两) 川断肉(二两) 炙绵 (二两) 茯神(二两) 制香附(二两打) 
共煎浓汁,用白冰糖四两糁入收膏,每晨服三四钱。 
秦(左) 阴亏不能制木,木旺化风,风壅阳络,头痛时作时止,风性鼓荡,心中怔悸。冲龄正在生发之秋, 
何至阴亏致疾。盖其阳气日充,禀先不足之躯,阴即不能配合阳气,相衡之下,不能相偶者,即形其相 
绌也。宜壮水之主,以配阳光。 
大熟地(三两) 川芎(一两) 茯苓(二两) 酸枣仁(炒打二两) 石决明(三两打) 大生地(三两) 
炒杞子(二两) 泽泻(一两五钱) 元武板(十两) 生甘草(三钱) 炒香玉竹(二两) 酒炒杭白芍(一两 
五钱) 桑叶(一两二钱另煎冲入) 广皮(一两) 上党参(三两) 炙鳖甲(七两) 炒菊花(一两) 黑 
山栀(二两) 牡蛎(三两) 白归身(二两) 大有 (盐水炙二两) 粉丹皮(二两) 野于术(一两 
五钱) 盐水炒潼沙苑(三两) 黑大豆(二两) 龙眼肉(二两) 
共煎浓汁,加真阿胶三两,溶化冲入收膏。 
鲍(左) 自幼即有哮咳,都由风寒袭肺,痰滞于肺络之中,所以隐之而数年若瘳,发之而累年不愈。今 
则日以益剧,每于酣睡之中,突然呛咳,由此而寤,寤而频咳,其咯吐之痰,却不甚多。夫所谓袭肺之邪 
者,风与寒之类也。痰者,有质而胶粘之物也。累年而咳不止,若积痰为患,何以交睫而痰生,白昼之时, 
痰独何往哉。则知阳入于阴则卧,阴出之阳则寤,久咳损肺,病则不能生水,水亏不能含阳,致阳气欲 
收反逆,逆射太阴,实有损乎本元之地矣。拟育阴以配其阳,使肺金无所凌犯,冀其降令得行耳。 
炒黄南沙参(四两) 炒松麦冬(一两五钱) 云茯苓(四两) 海蛤壳(五两打) 川贝母(去心二两) 
款冬花(蜜炙) 蜜炙橘红(一两) 炒香玉竹(三两) 蜜炙紫菀肉(二两) 甜杏仁(五两去皮尖水浸打绞 
汁冲入) 代赭石(四两 ) 川石斛(三两) 牛膝炭(二两) 杜苏子(五两水浸打绞汁冲入) 百部(蜜炙二两) 
共煎浓汁,用悉尼汁二斤,白蜜二两,同入徐徐收膏。 
徐(左) 任行于前,督行于后,又督脉者所督护气血经络者也。龟背高凸,先天禀赋有亏。两膝膑时作 
酸痛,肝肾之空乏已甚。神疲力少,时或凛热,亦固其宜矣。治宜大益肝,肾并补八脉。 
大熟地(姜汁炒四两) 炒杞子(二两) 茯苓(二两) 炒牛膝(二两) 炙草(三钱) 大生地(姜汁炒三 
两) 大有 (三两) 制半夏(二两) 金毛脊(去毛切三两) 白归身(酒炒一两五钱) 杭白芍(酒炒一两) 
东洋参(二两炒) 川断肉(二两) 新会皮(一两) 干苁蓉(一两) 泽泻(一两五钱) 野于术(二两) 浓杜 
仲(二两) 熟附片(三钱) 粉丹皮(一两) 炒山药(二两) 山萸肉(一两) 制首乌(三两) 
盐水炒菟丝子(二两) 
上药煎浓汁,加龟板胶二两真阿胶一两鹿角胶三两收膏。 
张(右) 高年气血两亏,营卫之气,不得宣通,遍身脉络抽掣,四肢不遂。腹为至阴,脏阴亏损,则脏络不 
和,运动之机,不能灵转,腹中常常拘急,下虚不摄,冲阳逆升,痰饮泛逆,气喘痰多,有时并发,营气不行, 
虚风自动。气可以补,血可以养,脉络可以宣,痰饮可以化,无如古稀之年,气血有亏无长,惟有循理按 
法,尽力之当尽而已。 
大生地(姜汁炒) 刮白炙元武板(八两) 大元参(二两) 粉丹皮(一两) 大天冬(三两) 
炒杞子(三两) 生杜仲(三两) 奎潞党(三两) 薄橘红(一两) 虎胫骨(二两酥炙研细末和入) 
生蒺藜(去刺三两) 杭白芍(酒炒一两五钱) 炒萸肉(一两五钱) 酒炒怀牛膝(三两) 炒络石藤(二两 
)制西洋参(二两) 磁石(三两) 酒炒丝瓜络(一两五钱) 酒炒全当归(一两五钱) 白茯苓 
(三两) 咸秋石(六钱) 炒宣木瓜(一两五钱) 海蛤粉(包煎四两) 川贝母(去心二两) 煨天麻( 
一两五钱) 制半夏(一两五钱) 
上药宽水煎三次,滤去渣,再煎极浓,用陈阿胶三两桑枝膏五两溶化冲入收膏,每晨服六七钱,开水冲挑。 
附常服煎方 
二原地(三钱) 咸秋石(五分) 白茯苓(三钱) 络石藤(三钱炒) 橘红(一钱) 炒萸肉(一钱) 
元武板(炙先煎四钱) 制半夏(一钱五分) 宣木瓜(一钱五分) 磁石(三钱) 怀牛膝(三钱炒) 
王(左) 肾为阴,主藏精,肝为阳,主疏泄,故肾之阴虚,则精不藏,肝之阳强,则气不固,所谓阳强者,即肝 
脏所寄之相火强耳。乙木之阳不潜藏,甲木之阳乃漂拔,怵惕恐怖,甚至遗精,进以滋阴八味,病之大 
势遂定,以阴中伏热,由此而泄耳。然诸恙虽平,而遗精数日必发,发必有梦。皆由病盛之时,肝阳相火 
内吸,致肾阴虚而真水不能上承,心气虚而心阳辄从下坠。阳性本上,宜使之下,阴性本下,宜使之上。 
今阳下而阴不上,遂令阳不能收,阴不能固,遗精之来,大率为此。拟补气以收心阳,壮水以升肾阴。即请正之。 
炙绵 (四两) 炙熟地(三两) 鸡头子(二两) 龙骨(三两) 牡蛎(四两) 台参须(一两三钱另 
煎冲入) 炙生地(四两) 生山药(三两) 龟板胶(三两化入) 奎党参(三两) 潼沙苑(盐水炒三两) 桑螵 
蛸(二两炙) 于潜术(二两炒) 茯苓神(各二两五钱) 大天冬(二两) 萸肉炭(一两五钱) 柏子仁(去油二 
两) 清阿胶(三两化入) 甘杞子(三两) 生熟草(各四钱) 杭白芍(酒炒一两五钱) 大麦冬(去心二两) 酸 
枣仁(二两) 肥知母(去毛炒二两) 远志肉(八钱) 益智仁(一两) 龙眼肉(三两) 
上药共煎浓汁,入水再煎,连煎三次,去枯渣收膏,或加白冰糖三四两,熬至滴水成珠为度,每晨服 
一调羹,开水冲挑。 
裴(右) 产育频多,营血亏损,木失涵养,阳气升浮。夏月阳气泄越之时,往往头胀眩晕胸闷。若系痧胀, 
无动辄即发之理,其所以屡发者,亦由阳气之逆上也。兹又当产后,营气更亏,少肠之木火勃升,胸闷 
头晕汗出,手足烙热,咽痛音喑。盖少阴之脉,少阳之脉,皆循喉也。育阴以涵阳气,是一定不易之道。但 
泄少阳清气热之药。不能合入膏方,另以煎药参服为宜。 
大生地(四两) 西洋参(三两) 大天冬(二两) 金石斛(三两) 远志肉(七钱) 山萸肉(一两五钱) 
酸枣仁(炒研二两) 生熟草(各五钱) 女贞子(酒蒸三两) 大熟地(四两) 黑豆衣(三两) 肥玉竹(三两 
)制首乌(五两) 大麦冬(二两) 甘杞子(三两) 石决明(八两打) 白归身(酒炒二两) 潼沙苑(盐水 
炒三两) 奎党参(四两) 制香附(三两打) 生山药(三两) 
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