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制半夏 白蒺藜 磁石 茯苓神 参须 橘红
煨蛤壳 龙齿 块辰砂 金器
褚（右） 体丰多湿，湿盛生痰，痰在胸脘，甚则呕吐。吾人肝胆表里相应，肝上升则化心营，胆下降则化
相火，胃居于中，为升降之中道，胆宜降，胃亦宜降。今胃中为痰气所阻，胃气不能通降，则胆木之气不
能独向下行，于是但有肝之升，而无胆之降，遂成一有升无降之局，所以一身如坐舟中，有似虚空提
起，目常带赤，即是胆中之气火，挟命阳浮逆于上也。脉象弦滑。为中风之根。所进一派粘腻阴柔之药，
是抱薪而救火也。吾见愈者亦罕矣。
制半夏 煨天麻 橘红 枳实 制南星 云茯苓 白蒺藜 炒竹茹 白金丸 磁朱丸
又 脉稍柔缓，躯体之升浮荡漾，亦减于前。水不涵木，固令阳气上升，殊不知胃胆不降，亦能使之上
逆。药既应手，无庸更章。
制半夏 制南星 枳壳 广陈皮 杏仁泥 栝蒌皮 泽泻 竹茹 钩钩 磁朱丸
某 由脘胁阻窒，而致火冲不寐，肌肤发疹，面目带肿。脉细弦滑，此肝火挟痰内阻，水火升降之道不
通，坎离不相交济。宜清气化痰。
制半夏 制南星 酸枣仁 炒枳壳 橘红 川雅连 粉丹皮 茯苓神 炒竹茹 桑叶
凌（右） 便血之后，血虚不复，肝阳上僭。眩晕心悸，面浮肢肿，带下连绵，经事涩少。一派内亏见证。拟养
肝熄肝，兼摄奇脉。
生地 牡蛎 山药 桑螵蛸 潼沙苑 阿胶 于术 茯神 黑豆衣 湖莲肉
二诊 经来稍畅，胃亦略起。然仍眩晕心悸，面浮肢肿。血虚木旺阳升效方踵进。
全当归（一钱五分） 紫丹参（一钱五分） 池菊花（一钱五分） 桑螵蛸（三钱） 黑豆衣（三钱） 牡蛎（
三钱） 阿胶珠（三钱） 潼沙苑（三钱） 湖莲肉（三钱）
虞（左） 自幼风痰入络，每至发痉，辄呕出痰涎而愈。兹当一阳来复，肝阳暴升，肝气横逆，发痉之后，气
撑脘痛呕恶。风木干犯胃土，胃土不能下降，肝经之气，渐化为火。以致发热头胀，连宵不能交睫，口渴
欲饮，大便不行。脉细弦数，舌红苔白浮糙，中心带灰。木犯胃而胃阴暗伤之象。恐复致厥。拟甘凉益胃，
参以平木。
金石斛（四钱） 白蒺藜（三钱） 川楝子（三钱） 左金丸（八分先服） 半夏曲（一钱五分） 佛手花（八分）
延胡索（一钱五分） 枇杷叶（去毛三片） 橘叶（一钱） 活水芦根（五钱）
王（右） 向有痰饮，兹则心悸不宁，遍身筋脉动跃，背脊寒冷，渐即汗出。脉象弦滑，舌胖苔腻。此肝阴不
足，脾胃湿痰悉随肝阳鼓舞，君火为水气所干，以致摇撼震动。无性命之忧，有频年之累。
茯苓神 石菖蒲 制半夏 广橘红 真武丸 远志肉 块辰砂 煨天麻 指迷茯苓丸
高（右） 两和肝胃之阴，肃肺以通肠痹，肺与大肠本相表里，清肃之令一行，府气自然通降，所以药进
之后，如鼓应桴，大便即解。甘以养胃，阳土得和，风木之气，不能动辄摇撼，所以烦 之状已定，身热退
清，面红赤转淡。脉弦大转柔，舌苔浮腐顿化。惟不易酣寐，而易汗出，还是阳不藏敛之兆。其为伏邪之
后，肝胃阴伤，可谓毫发不爽矣。若踵余邪蕴湿论治，则阴愈伤而热愈甚，热愈甚则邪愈不敢撤，真有
不堪设想者。今药既平响应验，无庸再事更章。方草正之。
金钗石斛 鲜竹茹 炒杞子 茯神 火麻仁 淮小麦（煎汤代水）
半夏曲 地骨皮 钩钩 白蒺藜 龙齿
卷八
肝风
属性：张（左） 外风已解，内风暗动，睡卧心神昏乱稍定，而时易汗出。阳气不收。再和阴摄阳。
金石斛（四钱） 炒枣仁（二钱） 牡蛎（四钱） 川贝母（二钱） 茯神（三钱） 地骨皮（二钱）
生甘草（三分） 海蛤粉（三钱） 淮小麦（五钱） 糯稻根（四钱）
二诊 心神渐清，汗出亦止。然肢体无力，口渴欲饮，胃呆少纳。再和肝胃之阴。
金石斛（四钱） 白蒺藜（三钱） 黑豆衣（三钱） 茯苓（三钱） 池菊（一钱五分） 半夏曲（二钱炒）
橘白（一钱） 生甘草（三分） 生熟谷芽（各一钱）
李（左） 头晕而四肢厥逆，欲吐不吐，欲泻不泻，半月之中，连发两次。厥逆既回，而头晕汗出不定。此由
肝风上旋，与时行之病不同。拟熄肝和阳。
炒枣仁 龙骨 茯神 白芍 地骨皮（桂枝二分同炒） 黑豆衣 白蒺藜 牡蛎 池菊花 淮小麦
王（左） 心胸灼热既退，寐亦稍安，而时仍眩晕。痰热化火，上旋头巅，肺胃交通之路，为痰所阻，阳出而
阴不得入，所以动辄气逆也。
光杏仁 青盐半夏 蜜炙橘红 白蒺藜 炒川贝 海蛤粉 天麻 薤白头 栝蒌仁 泽泻 云苓
胡（左） 用龙牡救逆法，肌肤甲错大退，四肢厥冷，筋惕肉 俱减，而仍悸晕耳鸣。还是阳气少藏，恐尚周折。
白蒺藜 龙骨 朱茯苓 豆衣 钩钩 煨天麻 炒枣仁 牡蛎 淮小麦 金器
服此方诸症皆减，惟眩晕耳鸣异常，以苔腻为胃有浊痰，用胆星白金丸，寐安，余不应。曰、少阳胆火不泄，用桑
皮丹栀夏枯决明加磁朱丸。乃应。耳仍不聪，加用龟甲。耳渐聪，又增带下。曰、亦是阳不上升，用盐水炒柴胡青
葙子炒椿根皮萆 白芍牡蛎伏龙肝，乃定。可谓怪证也。（正蒙附志）
杨（左） 向有肝阳，迩来神气不能自持，言语错杂，健忘善悲。脉弦虚大，右部歇止。此心肾交亏，水火不
能交接。八秩大年，何敢言治。
龟甲心 生地炭 远志肉 盐水炒牡蛎 朱茯神 辰麦冬 九节菖蒲 砂仁 上濂珠 西血珀（二味研细先服）
蒋（右） 左腹向有积聚，每至一阳将复，辄心悸耳鸣，四肢烙热，一阴来复，诸病渐安。今咳逆虽止，四肢
烙热如昨，食不馨增。肢体困乏。脉象沉涩，右关独弦。此由肝气失疏，肝阳逆犯阳气未能遽敛。拟和中
醒胃，兼养肝阴，阴生则阳自长也。
制首乌 黑豆衣 青葙子 川石斛 朱茯神 女贞子 制半夏 白蒺藜 白芍 竹茹（盐水炒）
浮小麦（一两煎汤代水）
左 偏枯三载，饮食如常。五六日前大拇指忽发疔疮，阳明湿热之盛，略见一斑。前晚恶热，欲去衣被，
昨晨复食面包，胃气壅实，甲木之气，不能下降，遂致肝风挟痰上升，清窍为之蒙闭，神昏不语，喉有痰
声，脘腹饱满，头汗溱溱，而汗有秽气。脉象弦滑，舌红苔黄，中心霉黑。唇口蠕动。痰火蒙闭于内，湿热熏
蒸于上。恐蒙闭不开，风阳震动，而致厥脱，勉拟清泄痰火，芳开蒙闭。请商。
乌犀角（五分磨冲） 天竺黄（二钱） 白蒺藜（三钱） 粉丹皮（二钱） 胆星（八分） 钩钩（三钱）
菖蒲根（三钱） 栝蒌皮（三钱） 竹半夏（一钱五分） 至宝丹（一丸菖蒲汤化服）
胡（右） 肝木纵横，腹中胀满。络隧气阻，肩臂作痛。再疏肝之用，养肝之体，而以养血和络兼之。
川断肉 金铃子 柏子仁 桑椹子 白芍 川玉金 木防己 橘皮络 香橼皮 砂仁 香附 当归
另常服史国公药酒
右 营阴不足，肝火风上旋。由头痛而至口眼 斜，舌强言謇。脉细弦数。此风火蒸痰，袭入少阳阳明
之络。拟化痰平肝泄热。
冬桑叶（一钱） 远志肉（三分） 白僵蚕（三钱） 池菊花（一钱五分） 粉丹皮（一钱五分） 黑山
栀（三钱） 石菖蒲（三分） 煨天麻（一钱五分） 钩钩（三钱） 松罗茶（一钱） 青果（三枚）
王（左） 向有肝阳，一阳来复之时，加以情怀怫郁，以致甲木不降，乙木勃升，心悸不寐，肉 筋惕，肢震
头摇。脉细而沉取弦搏，苔浊浓腻。此由肝火风震撼，津液凝痰，痰转化热，遂与风火彼此相煽，而有莫
御之势矣。拟化痰熄风，参以宁神镇肝。
胆星（六分） 天麻（一钱五分） 钩钩（三钱） 豆衣（四钱） 茯苓神（各二钱） 竺黄（三钱）
半夏（一钱五分） 橘红（一钱） 珍珠母（五钱） 大淡菜（二只） 金器（一件悬煎） 童便（半杯每日另服）
二诊 化痰熄肝，脉证相安。然仍筋惕肉 ，悸眩不寐。脉象弦滑，舌苔腻浊。痰火风鼓旋不熄。再化痰熄肝。
制半夏（二钱） 橘红（一钱） 茯苓神（各二钱） 胆星（三钱） 磁石（三钱） 龙齿（三钱）
牡蛎（五钱） 珍珠母（一两） 天麻（一钱五分） 块辰砂（三钱） 大淡菜（二只） 鸡子黄（一枚）
任（左） 咳嗽大退，火从上冲亦平。足见痰 贯珠，皆少阳胆火挟痰流窜，木叩金鸣也。
粉丹皮（二钱） 羚羊片（一钱先煎） 菟丝子（四钱） 川贝母（一钱） 天花粉（二钱） �