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丹溪心法-第章

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茱萸(三钱) 白矾(枯,五钱) 斑蝥(十四个,去翅足) 
上硫黄、雄黄、寒水石,另研如粉,次入斑蝥和匀,蛇床、狗脊等为极细末同研匀。洗 
疮,令汤透去痂,用腊猪油调,手心中擦热,鼻中臭三二次,却擦上。一上即愈。如痛甚肿满高起,加 
水石一倍;如不苦痒,只加狗脊;如微痒,只加蛇床子;如疮中有虫,加雄黄;如喜火炙 
汤洗,加硫黄。口臭不止,亦可愈也。 
x附方x 
x四物汤x 见妇人类。 
x大承气汤x 见痢类。 
x郭氏升麻牛蒡子散x 治时毒疮疹,脉浮,红在表者,疮发于头面胸膈之际。 
升麻 牛蒡子 甘草 桔梗 葛根 玄参 麻黄(各一两) 连翘(一钱) 
上 咀。姜三片,水二盏,作一服。 
x升麻和气饮x 治疮肿疖疥痒痛。 
甘草 陈皮(各一两半) 芍药(七钱半) 大黄(半两,煨) 干葛 苍术 桔梗 升麻(各一两) 
当归 半夏 茯苓 白芷(各二钱) 干姜 枳壳(各半钱,)《三因》有浓朴半两 
上 咀。每服一两,水煎。 
x当归饮子x 治疮疥、风癣、湿毒,燥痒疮。 
当归 白芍 川芎 生地黄 白蒺藜 防风 荆芥(各一两) 何首乌 黄 甘草(各半两 
上 咀。每服一两,水煎;或为末,每服一二钱,亦 
天 疮 用防风通圣散末,及蚯蚓泥,略炒,蜜调敷,极妙。从肚皮上起者,是里热发 
于外也,还服通圣散。见斑疹类。 
冻疮 用煎热桐油,调密陀僧末敷。 
脚上烂疮久不愈,先以豆腐浆水,洗三两次,悬钩渣 

卷五
痈疽八十五
属性:痈疽只是热胜血。六阳经,六阴经,有多气少血者,有少气多血者,有多气多血 
者,不可一概论也。若夫要害处近虚怯薄处,前哲已曾论及。惟分经之言未闻,诸经惟少阳 
厥阴经生痈疽,理宜预防,以其多气少血,肌肉难长,疮久未合,必成死症。遽用驱毒利 
药,以伐其阴分之血,祸不旋踵。阳滞于阴,脉浮洪弦数;阴滞于阳,脉沉细弱涩。阳滞以 
寒治之,阴滞以热治之。人中年以后,不可生痈,才有痛肿,参之脉证,但见虚弱,便与滋 
补气血,可保终吉。若用寻常驱热拔毒纾气之药,虚虚之祸,如指诸掌。内托之法,河间治 
肿于外,根盘不深,形证在表,其脉多浮,病在皮肉,非气盛则必侵于内,急须内托以救 
其里,宜复煎散,除温散郁,使胃气和平。如或未已,再煎半料饮之。如大便秘及烦热,少 
服黄连汤。如微利及烦热已退却,与复煎散半两。如此,使荣卫俱行,邪气不能内伤也。然 
世俗多用排脓内补十宣散,若用之于此小疮与冬月时令即可。若溃疡于夏月用之,其桂朴之 
温散,佐以防风、白芷,吾恐虽有参、 ,难为倚仗。一妇年七十,形实性急而好酒,脑生 
疽,才五日,脉紧急且涩,急用大黄酒煨细切,酒拌炒为末。又洒拌人参炒,入姜煎,调一 
钱重。又两时再与。得睡而上半身汗,睡觉病已失。此内托之意。又一男子,年五十,形实色 
黑,背生红肿,及胛骨下痛,其脉浮数而洪紧,食亦呕。正冬月,与麻黄桂枝汤加酒黄柏、 
生附、栝蒌子、甘草节、羌活、青皮、人参、黄芩、半夏、生姜,六帖而消。此正内托之法 
,非《精要》内托散、乳香、绿豆等药。想此方专为服丹石而发疽者设,不因丹石而发,恐 
非必用 
宽 
肠痈,大肠有痰积死血流注,桃仁承气汤加连翘、秦艽。近肛门破入风者难治,防风之 
乳痈,乳房阳明所经,乳头厥阴所属。乳子之母,不知调养,怒忿所逆,郁闷所遏,浓味所 
酿,以致厥阴之气不行,故窍不得通而汁不得出;阳明之血沸腾,故热甚而化脓。亦有所 
之子,膈有滞痰,口气 热,合乳而睡,热气所吹,遂生结核。于初起时,便须忍痛,揉令 
稍软,吮令汁透,自可消散。失此不治,必成痈疖。治法∶疏厥阴之滞,以青皮;清阳明之热 
,细研石膏;行污浊之血,以生甘草之节;消肿导毒, 
以栝蒌子,或加没药、青橘叶、皂角刺、金银花、当归。或汤或散,或加减,随意消息, 
须以少酒佐之。若加以艾火两三壮于肿处,其效尤捷。不可辄用针刀,必至危困。若不得于 
夫,不得于舅姑,忧怒郁闷,昕夕累积,脾气消阻,肝气横逆,遂成隐核,如大棋子,不痛 
不痒。数十年后,方为疮陷,名曰奶岩,以其疮形嵌凹 
似岩穴也。不可治矣。若于始生之际,便能消释病根,使心清神安,然后施之治法,亦有 
可安之理。 
乳痈方。 
青皮 栝蒌 橘叶 连翘 桃仁 皂角刺 甘草节 (破多加参、 ) 
上以水煎。入酒服。 
x乳痈奶劳 肿x 
石膏( ) 桦皮(烧) 栝蒌子 甘草节 青皮 
上以水煎服。 
x治乳有核x 
南星 贝母 甘草节 栝蒌(各一两) 连翘(半两) 
上以水煎。入酒服。 
x又方x 
人参 黄 川芎 当归 青皮 连翘 栝蒌 白芍 甘草节 
乳岩小破,加柴胡、川芎。上以水煎,入酒服。 
x乳硬痛x 
没药(一钱) 甘草(三钱) 当归(三钱) 
上作一服,水煎,入酒少许,热饮。 
吹奶。 
金银花 大荞麦 紫葛藤(等分) 
上以醋煎。洗患处立消。如无下二物,只金银花亦可。 
乳栗破 少有破,必大补。 
人参 黄 白术 当归 川芎 连翘 白芍 甘草节 
上以水煎服。 
x附骨痈x 
热在血分之极细,初觉,先以青皮、甘草节。后破当养血。初腿肿,以人参、黄连、茯 
苓各二钱,栝蒌子四十八粒,作二帖,入竹沥,热饮之。 
治环跳穴痛不已,防生附骨疽。 
以苍术佐黄柏之辛,行以青皮,冬月加桂枝,夏月加条子芩,体虚者加牛膝,以生甘草 
为使,大料煎。入姜汁带辣,食前饮之。病深者恐术、柏、桂枝十数帖,发不动,加少麻黄, 
二三帖又不动,恐痈将成矣。急掘地坑,以火 红,沃以小便,赤体坐其上,以被席围抱下 
截,使热气重蒸,腠理开,气血畅而愈。 
x铁围散x 治痈疽肿毒。 
乳香 没药(半两) 大黄 黄柏 黄连 南星 半夏 防风 皂角刺 木鳖子 栝蒌 甘 
草节 草乌 阿胶 
上为末,醋调成膏。砂石器内火熬黑色,鹅翎敷之。 
围药 诸般痈疽,敷上消散。 
乳香 没药 大黄 连翘 黄芩 黄连 黄柏 南星 半夏 防风 羌活 栝蒌 阿胶 
上研为细末,好醋煎黑色成膏。寒者热用,热者寒用。 
x围药铁井栏x 
贝母 南星(各七钱) 连翘 五倍子 经霜芙蓉叶(各一两) 
上碾为细末。用水调敷四向肿处,止留中间一窍出毒瓦斯。 
x隔皮取脓法x 
驴蹄(细切,一两) 荞麦面(一两) 白盐(半两) 草乌(四钱;去皮) 
上为末,水调作饼子,慢 
火炙微黄色,出火毒,研末,醋调成膏。用白纸摊贴患处,水自毛孔而出,其肿自退。 
骑马痈 
用大粉草带节四两,长流水一碗,以甘草淬焙水尽为末,入皂角炭少许,作四服,汤调 
顿服效。 
x又方x 
甘草节、白芷、黄连,破者龙骨、枯矾、赤石脂并用。 
x敷疽疖方x 
草乌 黄连 紫荆皮 白芷 大黄 芙蓉皮 朴硝 糯米(各等分) 
上为末,蜜水调敷。如疮盛,以蜜调雄黄末,围定疮穴,大小前后敷前药末。 
一人肛门生疖,久不收口,有针窍三孔,劳力则有脓。 
黄 条芩 连翘 秦艽 
上为末,神曲糊为丸。 
取朽骨,久疽及痔漏者有之。 
取乌骨鸡胫骨,以上等雌黄实之,盐泥固济,火 通红,取出地上,出火毒,去泥,用 
骨研细,饭丸如粟大。以纸捻送入孔中窍内,更用膏药贴之。 
x便毒x 
山栀子 大黄 乳香 没药 当归(五分) 栝蒌仁(三钱) 代赭石(一钱) 
上作一服煎。 
x又方x 
木鳖子 大黄 栝蒌 桃仁 草龙胆 
上 咀。浓煎,露星月一宿,清早温服,立愈。 
又方,白僵蚕、槐花为末,酒调服,一方加酒大黄。 
x附方x 
x消毒饮x 治便毒初发,三四日可消。 
皂角刺 金银花 防风 当归 大黄 甘草节 栝蒌仁(等分) 
上 咀。水酒各半煎,食前温服。仍频提掣顶中发 
《机要》x内托复煎散x 痈疽托里健胃。 
地骨皮 黄芩 茯苓 白芍 人参 黄 白术 桂 甘草 防己 当归(各一两) 防风 
上 咀。先以苍术一斤,水五升,煎至三升,去术, 
入前十二味,再煎,至三四盏,取清汁,分三四次,终日饮之。又煎苍术渣 
渣,根据前又煎前十二味渣,分饮之。 
x内疏黄连汤x 治疮皮色肿硬,发热而呕,大便闭,脉洪实者。 
黄连 芍药 当归 槟榔 木香 黄芩 栀子 薄荷 桔梗
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