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丹溪心法-第章

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快然。 
饮发中满,食减,善噫,形醉,皮肤润而短气,肉痛,身体不能动摇,足溏肿若水。 

十二经见证
足少阴肾经见证
属性:面如漆,眇中清,面黑如炭,咳唾多血,渴,脐左、胁下背肩髀间痛。 
胸中满,大小腹痛,大便难,饥不欲食,心中如饥,腹大,颈肿喘嗽,脊臀股后痛。 
脊中痛,脊股内后廉痛,腰冷如冰及肿。 
足痿厥,脐下气逆,小腹急痛,泄,下肿,足 寒而逆,肠癖,阴下湿,四指正黑。 
手指清厥,足下热,嗜卧,坐而欲起,冻疮,下痢,善思,善恐,四肢不收,四肢不举 

十二经见证
足厥阴肝经见证
属性:头痛,脱色善洁,耳无闻,颊肿。 
肝逆颊肿,面青,目赤肿痛。 
两胁下痛引小腹,胸痛,背下则两胁肿痛,妇人小腹肿,腰痛不可俯仰,四肢满闷,挺 
长热。 
呕逆,血,肿睾疝,暴痒。 
足逆寒, 善 ,节时肿,遗沥,淋溲,便难,癃,狐疝,洞泄,大人 疝,眩冒,转 
阴缩,两筋挛,善恐,胸中喘,骂詈。 
血在胁下,喘。 

十二经见证
手太阴肺经见证
属性:善嚏,缺盆中痛,脐上,肩痛,肩背痛,脐右,小腹胀引腹痛,小便数,溏泄,皮肤痛 
及麻木,喘,少气,颊上气见。 
交两手而瞀,悲愁欲哭,洒淅寒热。 

十二经见证
手少阴心经见证
属性:消渴,两肾内痛,后廉,腰背痛。浸淫善笑,善恐,善忘,上咳吐,下气泄,眩仆,身 
热而腹痛,悲。 

十二经见证
手厥阴别脉经见证(心主)
属性:笑不休,手心热,心中大热,面黄目赤,心中动。 

十二经见证
手足阴阳经合生见证
属性:头项痛。足太阳、手少阴。 
黄胆。足太阴、少阴。 
面赤。手少阴、厥阴、手足阳明。 
目黄。手阳明、少阴、太阳、厥阴、足太阳。 
耳聋。手太阳、阳明、少阳、太阴、足少阳。 
喉痹。手足阳明、手少阳。 
鼻鼽衄。手足阳明、太阳。 
目KT KT 无所见。足少阴、厥阴。 
目瞳人痛。足厥阴。 
面尘。足厥阴、少阴。 
咽肿。足少阴、厥阴。 
嗌干。手太阴、足少阴、厥阴、手少阴、太阳。 
哕。手少阳、足太阴。 
膈咽不通不食。足阳明、太阴。 
胸满。手太阴、足厥阴、手厥阴。 
胸支满。手厥阴、少阴。 
腋肿。手厥阴、足少阳。 
胁痛,手少阴、足少阳。 
胸中痛。手少阴、足少阳。 
善呕苦叶。足少阳、足阳明,逆。 
少气,咳嗽,喘渴。手太阴、足少阴。 
喘。手阳明、足少阴、手太阴。 
臂外痛。手太阳、少阳。 
掌中热。手太阳、阳明、厥阴。 
肘挛急。手厥阴、太阴。 
肠满胀。足阳明、太阴。 
心痛。手少阴、厥阴、足少阴。 
痔。足太阳、手足太阴热。 
凄然振寒。足阳明、少阳。 
如人将捕。足少阴、厥阴。 
疟。足太阴、足三阳。 
汗出。手太阳、少阴、足阳明、少阳。 
身体重。手太阴、少阴。 


不治已病治未病
属性:与其救疗于有疾之后,不若摄养于无疾之先,盖疾成而后药者,徒劳而已。是故已病而 
不治,所以为医家之法;未病而先治,所以明摄生之理。夫如是则思患而预防之者,何患之 
有哉?此圣人不治已病治未病之意也。尝谓备土以防水也,苟不以闭塞其涓涓之流,则滔天 
之势不能遏;备水以防火也,若不以扑灭其荧荧之光,则燎原之焰不能止。其水火既盛,尚 
不能止遏,况病之已成,岂能治欤?故宜夜卧早起于发陈之春,早起夜卧于蕃秀之夏,以之 
缓形无怒而遂其志,以之食凉食寒而养其阳,圣人春夏治未病者如此。与鸡俱兴于容平之秋 
,必待日光于闭藏之冬,以之敛神匿志而私其意,以之食温食热而养其阴,圣人秋冬治未病 
者如此。或曰∶见肝之病,先实其脾脏之虚,则木邪不能传;见右颊之赤,先泻其肺经之热 
,则金邪不能盛,此乃治未病之法。今以顺四时,调养神志,而为治未病者,是何意邪?盖 
保身长全者,所以为圣人之道;治病十全者,所以为上工术。不治已病治未病之说,着于《 
四气调神大论》,厥有旨哉!昔黄帝与天师难疑答问之书,未尝不以摄养为先,始论乎天真 
,次论乎调神。既以法于阴阳,而继之以调于四气;既曰食饮有节,而又继之以起居有常。 
谆谆然以养生为急务者,意欲治未然之病,无使至于已病难图也。厥后秦缓达乎此,见晋侯 
病在膏肓,语之曰不可为也;扁鹊明乎此,视齐侯病在骨髓,断之曰不可救也。噫!惜齐晋 
之侯不知治未病之理。 


亢则害承乃制
属性:气之来也,即以极而成灾;则气之乘也,必以复而得平。物极则反,理之自然也。大抵 
寒暑燥湿风火之气,木火土金水之形,亢极则所以害其物,承乘则所以制其极。然则极而成 
灾,复而得平,气运之妙,灼然而明矣。此亢则害承乃制之意,原夫天地阴阳之机,寒极生 
热,热极生寒,鬼神不测,有以斡旋宰制于其间也。故木极而似金,火极而似水,土极而似 
木,金极而似火,水极而似土。盖气之亢极,所以承之者反胜于已也。夫惟承其亢而制其害 
者,造化之功可得而成者也。今夫相火之下,水气承而火无其变;水位之下,土气承而水气无 
其灾;土位之下,木承而土顺;风位之下,金乘而风平。火热承其燥金,自然金家之疾;阴 
精承其君火,自然火家之候。所谓亢而为害承而乃制者,如斯而已。且尝考之《六元正纪大 
论》云∶少阳所至,为火生,终为蒸溽(火化以生,则火生也,阳在上,故终为蒸溽),是水 
化以承相火之意;太阳所至,为寒雪冰雹、白埃,是土化以承寒水之意也(霜雪冰雹水也, 
白埃下承土也)。以至太阴所至,为雷霆骤注、烈风(雷霆骤注土也,烈风下承之木气也); 
厥阴所至,为风生,终为肃(风化以生,则风生也,肃,静也);申明所至,为散落、温(散 
落金也,温若乘之火气也);少阴所至,为热生,中为寒(热化以生,则热生也,阴精承上, 
故中为火也)。岂非亢为害则承乃制者欤?昔者黄帝与岐伯,上穷天纪,下极地理,远取诸物 
,近取诸身,更相问难以作《内经》。至于《六微旨大论》,有极于六气相承之言,以为制 
则生化,外别盛衰,害则败乱,生化大病,诸以所胜之气来于下者,皆折其标盛也。不然曷 
以水发而雹雪,土发而骤飘,木发而毁折,金发而清明,火发而曛昧,此皆郁极乃发以承所 
亢之意也。呜呼!通天地人曰儒,医家者流,岂止治疾而已!当思其不明天地之理,不足以为 


审察病机无失气宜
属性:邪气各有所属也,当穷其要于前;治法各有所归也,当防其差于后。盖治病之要,以穷 
其所属为先,苟不知法之所归,未免于无差尔。是故疾病之生,不胜其众,要其所属,不出 
乎五运六气而已。诚能于此审察而得其机要,然后为之治,又必使之各应于运气之宜,而不 
至有一毫差误之失。若然,则治病求属之道,庶乎其无愧矣乎。《至真要大论》曰∶审察病 
机,无失气宜。意蕴诸此。尝谓医道有一言而可以尽其要者,运气是也。天为阳,地为阴, 
阴阳二气,各分三品,谓之三阴三阳。然天非纯阳,而亦有三阴;地非纯阴,而亦有三阳。 
故天地上下,各有风热火湿燥寒之六气,其斡旋运动乎两间者,而又有木火土金水之五运 
,人生其中,脏腑气穴,亦与天地相为流通,是知众疾之作,而所属之机无出乎是也。然 
而医之为治,当如何哉?惟当察乎此,使无失其宜而后可。若夫诸风掉眩,皆属肝木;诸痛 
痒疮,皆属心火;诸湿肿满,皆属脾土;诸气 郁,皆属肺金;诸寒收引,皆属肾水。此病 
属于五运者也。诸暴强直,皆属于风;诸呕吐酸,皆属于热;诸躁扰狂越,皆属于火;诸 
强直,皆属于湿;诸涩枯涸,皆属于燥;诸病水液,澄彻清冷,皆属于寒。此病机属于六气 
者也。夫惟病机之察,虽曰既审,而治病之施,亦不可不详。故必别阴阳于疑似之间,辨标 
本于隐微之际。有无之殊者,求其有无之所以殊,虚实之异者,责其虚实之所以异。为汗吐 
下投其所当投,寒热温凉用其所当用,或逆之以制其微,或从之以导其甚,上焉以远司气之 
犯,中焉以辨岁运之化,下焉以审南北之宜,使小大适中,先后合度
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