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508-三指禅-第章

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斫之,匠石运斤成风,垩去 
而鼻不伤,郢人立不改容);追风拔毒,何假华佗之刀(华佗字符化,汉末沛国谯人。通五经,精方脉,能刳 
骨疗疾,为外科之祖。有《青囊》书,惜乎无存)。然此法肇自前人莱菔汁注鼻之方,特取而变化之者。至于 
偏头风痛,丹溪以为左属风、属火,多血虚;右属热、属痰,多气虚,用之未必大验。究其根,亦是风毒傍于 
脑海之旁,病之去路,多从目出而解。同邑石光南所传淡婆婆一方(淡婆婆根为君,天麻、京子为臣,川芎、 
白芷为佐,菊花、当归、木贼为使,黑豆百粒为引),初起者用之屡效,殊不可解,录之以备急用。一种手三 
阳之脉受风寒,伏留而不去者,名厥头痛;入连在脑者,名真头痛。其受邪与正头风无异,而其来也速,其死 
也速,更有甚于偏正头风者,古无救方,质诸海内名公,不知家亦藏有秘方否? 
石光南家累千金,广为结纳,高人异士,过其地者,辄馆于书斋,所得多医书未传之秘方。淡婆婆,又名 
淡亲家母,未考其性,但尝其味,亦属平淡,草药肆购之。 

卷二
心气痛脉论
属性:古传心痛有九,循其名而责其实,纤毫难溷(混)。一曰虫,凡痛脉多伏,今反洪数者,虫也。厥名曰蛔, 
长寸许,首尾通红,踞于心窝子,吮血吸精,伤心之患,莫惨于是。以雄黄、槟榔、白矾为丸,杀之而痛自除。 
二曰疰,疰者,自上注下也,令人沉沉默默,心中隐隐作病,甚有疰至 
灭门户而莫名其病者。脉则乍短乍长,乍涩乍细,非寻常药饵所能疗,惟苏合丸(麝香、沉香、丁香、檀香、 
香附、荜茇、白术、诃子、朱砂、青木香、乌犀角各二两,薰陆香、龙脑各一两,安息香二两,另为末,用无 
灰酒熬膏,上为末,用安息香膏加炼蜜为丸,每两十九,蜡包裹,温水化服)、阿魏膏(楂肉、胆星、法夏、 
麦芽、神曲、黄连、连翘、阿魏、蒌仁、贝母、风化硝、枯碱、萝卜子、胡黄连,上为末,姜汤浸,蒸饼为丸。 
相其本体之强弱寒热,体强而热,阿魏丸;体弱而寒,苏合丸),庶可以治。三曰风,风得火而益炽,火得风 
而愈威。风而入于心,则痛之猝者也。其脉浮紧而数,以白菊、白矾为君,侯氏黑风散(白菊五钱,白矾钱半, 
防风、白术、桔梗八分,人参、茯苓、秦归、川芎、干姜、细辛、牡蛎三分,共为末,温酒调),可采也。 
四曰悸,有触而惊曰惊,无触而惊曰悸,悸而至于痛,则悸之甚者也。其脉虚而滑,加乳香、没药为使,李氏 
养心汤(黄 、茯苓、秦归、川芎、法夏、甘草、柏子仁、枣仁、远志、五味、人参、肉桂、乳香、没药、姜 
枣引),盍用之。五曰食,食入于胃,停滞未化,攻冲作痛,其脉短而涩,平胃散(苍术、浓朴、陈皮、炙草), 
洵为对症之方。六曰饮,饮入于胃,攻注无常,激射作痛,其脉濡而迟,五苓散(猪苓、茯苓、焦术、泽泻、 
肉桂)实为导水之剂。七曰冷,寒气犯于绛宫,脉则或迟或结,吴萸、川椒、砂仁、木香,止痛,书,何难共 
证(经验方∶木香、砂仁、肉桂,等分为末,每服五分)。八曰热,火气郁于胸膈,脉则或数或促,生地、栀 
子、黄连、苦楝,除痛药,确有明文 
(经验方∶黑栀仁一两,干姜一钱五分,炙草一钱五分)。九曰去来痛,经脉周流,有碍则痛,过其所碍而旋 
止,巡至所碍而复发。气充血足,何碍之有,不必诊脉,补之可也(经验方∶黄 、焦术、肉桂、秦归、法夏、 
陈皮、茯苓、炙草、姜枣引。)顾同是心气痛也,以虫之伤人最酷者,居首;以疰之伤人最隐者,居二;以风 
之伤人最速者,居三;以悸之介在可以伤,可以无伤者,居四;以饮、食之不轻伤人者,居五六;以寒、热之 
恒有者,居七八;以去来痛之人皆知而能治者,居九。想古人位置之宜,亦大费踌躇矣。然名则列之有九,而 
义实本之于经。曰虫痛者,经言蛔 心腹痛也;曰疰痛者,如飞尸、遁尸之类也;曰风痛者,经言肝心痛也; 
曰悸痛者,手少阴之脉,起于心中也;曰食痛、饮痛者,足太阴之脉,其支上膈注心中也;曰冷痛者,寒气客 
于背俞,注于心也;曰热痛者,寒气客于经脉,与热相薄也;曰去来痛者,经言气不宣通也。要皆非真心痛 
也,若真心痛,手足冷至节,旦发夕死,夕发朝亡,彼医家所传之方,大半言止冷痛;本草所注之性,间有止 
热痛之语。夫冷热之痛,病之最浅而最易辨者,诸书尚且聚讼,何况痛之至隐而至僻者乎。领会《灵》、《素 
》微词,才是医家学问;变化本草训语,方知用药权衡。 

卷二
腰痛脉论
属性:《脉要精微论》曰∶“腰者,肾之府,转移不能,肾将惫矣。”《经脉篇》曰∶“足少阴之别,名曰大钟, 
实则闭癃,虚则腰痛。”《刺腰痛篇》曰∶足太阳脉,令人腰痛。《刺疟论》曰∶“足太阳之疟,令人腰痛。” 
细考《内景传图》,腰为肾经所居之地,膀胱经所过之区,腰痛止此二经。彼足厥阴、足阳明、足少阳经,本不 
行腰,而言腰痛者,牵引而痛也。方书所辨,未尝分别其经;世医所治,止及肾虚一语。夫肾与膀胱,一表一 
里,邪之自外来者,尽属太阳之腑;痛之自内生者,总归少阴一经。诊其脉之沉细者,而知其痛在少阴焉。时 
痛时止者,房劳耗其精也(熟地、淮药、枣皮、泽泻、粉丹、茯苓、杜仲、牛膝)枕衾灿烂,心迷解语之花( 
唐《天宝遗事》,大液池千叶莲盛开,帝与妃子共赏,谓左右曰∶“争似此解语花”),云雨苍茫,神醉游仙 
之梦(《高唐赋∶“昔者,先王尝游高唐,怠而昼寝,梦见一妇人曰∶“外家巫山之女也,为高唐之客,闻君 
游高唐,愿荐枕席”)。时痛时热者,浓味熬其水也(熟地、淮药、枣皮、茯苓、泽泻、丹皮、黄柏、知母), 
山笋湖蒲,总无下箸之处(《晋书》何曾日食万钱,对案尚无下箸处);脍鲤 鳖,翻为适口之资。痛着不 
移者,闪挫竭其力也(经验方∶熟地、丹皮、秦归、杜仲、续断、淮膝、桃仁)。重举千钧,自诩扛鼎之力( 
《汉书》项羽力能打鼎);奇经百验,空传刮骨之文(见华佗注)。填骨髓而补真阴,为少阴之主药,厥惟地 
黄,调和补泻,燮理阴 
阳,实为护国之臣。诊其脉之浮紧者,而知其痛在太阳焉。刺痛背肉者,风淫于肾俞穴也(经验方∶麻黄、独 
活、细辛、防风、秦归、酒芍、生地)。伛偻而行,偏铭考父之鼎(《左传》正考父之鼎名曰∶“一命而伛, 
再命而偻,三命而俯,循墙而走”); 在望,也承丈人之蜩(《庄子》仲尼适楚,出于林中,见 者, 
承蜩犹掇之也,顾谓弟子曰∶“用志不分,乃凝于神,其 丈人之谓乎。”注∶ ,曲背;承蜩,以竽粘 
蜩)。郁痛畏冷者,寒客于气海俞也(经验方∶麻黄、附子、细辛、秦归、炙草)。闲坐凄凉,滥厕楚宫之女 
(楚王爱细腰,宫女多有不食以求瘦其腰者);幽居 冷,空披齐国之纨(梁简文帝启鲁缟齐纨,藉新香而受 
彩。梁元帝谢 锦,启鲜洁齐纨,声高赵毂)。病重难移者,湿着于藏精所也(经验方∶麻黄、苍术、杜仲、淮 
膝、焦术、秦归、茯苓、苡米、炙草)。举止维艰,已作支离之态。《庄子》支离疏者,颐隐于齐(脐),肩 
高于项,会撮指天,五管(官)在上,两脾在胁。”注∶支离,驼子;疏,人名,会撮,发髻;屈伸莫遂, 
且无辗转之嫌。调血脉而通关窍,为太阳之主药,实为麻黄,驱逐客邪,通行经络,允推先锋之将。少阴不轻痛, 
太阳之痛居多,所以《内经》麻黄之症特详。今人所治,动曰地黄症,盍取《内经》而细玩之也乎? 

卷二
香港脚痛脉论
属性:诸痛忌补,香港脚痛尤甚。名曰壅疾,壅者,湿气堵截经络之谓,顾其名可以思其义。有为寒湿壅者,人 
迹板桥(温庭筠诗∶“鸡声茅店月,人迹板桥霜”),身历冰霜之惨;江深草阁(杜甫诗∶“五月江深草阁寒 
”),泥多滑 之侵。冷凄之气,下注为湿,浸淫筋骨,昼夜憎寒作痛,其脉濡而迟。非苍术、加皮,不足以 
燥劳筋之湿;非干姜、附子,不足以祛切骨之寒(经验方∶苍术、加皮、羌活、防风、防己、附片、干姜、秦 
归、苡米、木瓜、炙草、大枣)。有为湿热壅者,餐瓜嗜果,惟
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