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442-内经药瀹-第章

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寒入胃则为里热若是者以咸泻之张志聪曰夫淫于内则干涉于藏气故上文曰以辛润之以苦坚之此胜于外止宜平之泻之马莳 
曰寒淫所胜则平以辛热佐以苦甘以咸泻之彼太阳在泉者则复有以辛润之以苦坚之之二语耳张介宾曰辛热足以散寒苦甘可 
以胜水以咸泻之水之正味其泻以咸也骥案辰戌岁半以上寒化于天寒为水气惟热能胜热从火化也然阴病恶燥故以辛润辛从 
金化水之母也 
帝曰邪气反胜治之奈何岐伯曰风司于地清反胜之治以酸温佐以苦甘以辛平之 
王冰曰厥阴在泉则风司于地谓五寅岁五申岁邪气胜盛故先以酸泻佐以苦甘邪气退则正气虚故以辛温养而平之吴昆曰 
不能淫胜于他气胜己者为邪而反胜之治以酸温者酸为风木之向导温抑清气之反胜也苦胜燥而甘缓之故佐以苦甘辛能温清 
又能补木故以辛平之张志聪曰邪气反胜者不正之气反胜在泉主岁之气又当用胜邪之气味以平治之天气反时则可根据时此之 
谓也张介宾曰反胜者以天地气不足则间气乘虚为邪而反胜之骥案素问六节藏象论太过不及各有所胜又至而不至此为不及 
所不胜以薄之五营运大论气不及则己所不胜侮而乘之侮而受邪寡于畏也此清胜风寒胜热热胜湿寒胜火热胜燥热胜寒皆邪 
气也故曰反胜至真要大论必先五胜疏其邪气宝命全角论五胜更立五十难从所不胜来者为贼邪是谓邪气反胜也经曰邪之所 
凑其气必虚故先治其胜而后平之以复其正也 
热司于地寒反胜之治以甘热佐以苦辛其咸平之 
王冰曰少阴在泉则热司于地谓五卯五酉之岁也先泻其邪而后平其正气也吴昆曰甘与热皆阳治以甘热者扶热而抑寒也 
佐以苦辛者寒得苦而投遇辛而散也寒在外热在内怫热作实故以咸平之 
湿司于地热反胜之治以苦冷佐以咸甘以苦平之 
王冰曰太阴在泉则湿司于地谓五辰五戌岁也补泻之义余气皆同吴昆曰苦冷阴也治以苦冷者扶湿而抑热也佐以咸甘者 
热得甘而缓遇咸而软也犹有未解者则以苦平之 
火司于地寒反胜之治以甘热佐以苦辛以咸平之 
王冰曰少阳在泉则火司于地谓五己五亥岁也吴昆曰与热司天同不复详 
燥司于地热反胜之治以平寒佐以苦甘以酸平之以和为利 
王冰曰阳明在泉则燥司于地热反胜之谓五子五午岁也燥之性恶热亦畏寒故以冷热和平为方制也吴昆曰治以平寒者燥 
为惨杀之气不欲扶之但以平寒抑热耳佐以苦甘者苦能泻实热甘能泻虚热也热与燥皆能消人五气故以酸平之以和为和者戒 
过甚也 
寒司于地热反胜之治以咸冷佐以甘辛以苦平之 
王冰曰太阳在泉则寒司于地谓五丑五未岁也此六气方治与前淫胜法殊贯云治者泻客邪之胜气也云佐者皆所利所宜也 
云平者补已弱之正气也吴昆曰治以寒冷者扶寒气之不足抑热气之有余也佐以甘辛者甘以调寒热辛以行咸冷也以苦平之调 
其未尽之邪也 
帝曰其司天邪胜何如岐伯曰风化于天清反胜之治以酸温佐以甘苦 
王冰曰己亥岁也吴昆曰酸能为风化之向导温能平清气之反胜甘以和之苦以下之张志聪曰此论六气司天邪气反胜宜以 
所胜之气味平之马莳曰此言六气司天反为邪气所胜者而有治之之法张介宾曰言司天反胜骥案上言司地邪胜之治法此言司 
天邪胜之治法 
热化于天寒反胜之治以甘温佐以苦酸辛 
王冰曰子午岁也吴昆曰甘温能胜寒苦为反佐酸以养阴辛以散寒 
湿化于天热反胜之治以苦寒佐以苦酸 
王冰曰丑未岁也吴昆曰苦寒能祛热热胜则亡阴液故佐以苦酸 
火化于天寒反胜之治以甘热佐以苦辛 
王冰曰寅申岁也吴昆曰甘热能胜寒苦为反佐辛能散寒 
燥化于天热反胜之治以辛寒佐以苦甘 
王冰曰卯酉岁也吴昆曰辛能散热寒能胜热苦能下热甘能缓热 
寒化于天热反胜之治以咸冷佐以甘辛 
王冰曰辰戌岁也吴昆曰治以咸冷所以假其祛热苦以下热辛以散热 
帝曰六气相胜治之奈何岐伯曰厥阴之胜治以甘清佐以苦辛以酸泻之少阴之胜治以辛寒佐以苦咸以甘泻之太阴之胜治 
以咸热佐以辛甘以苦泻之少阳之胜治以辛寒佐以甘咸以甘泻之阳明之胜治以酸温佐以辛甘以苦泄之太阳之胜治以甘热佐 
以辛酸以咸泻之 
王冰曰六胜之至皆先归其不胜己者之故不胜者当先泻之以通其道次泻所胜之气令其退释也治诸胜而不泻遣之则盛气 
浸盛而内生诸病也新校正云详此为治皆先泻其不胜而后泻其来胜独太阳之胜治以甘热为异疑甘字苦之误也若云治以苦热 
则六胜之治皆一贯也吴昆曰木胜则土败治之以甘益土也治之以清平木也佐以苦辛散风热也木气作实以酸泻之热胜则乘金 
治之以辛散热也治之以寒平热也佐以苦咸下热也甘能缓火之急乃所以泻之土胜则湿胜治之以咸润下也治之以热燥湿也佐 
以辛甘利土气也湿土作实以苦泻之火胜乘金治以辛寒者辛能散火寒能抑火也佐以甘咸者甘缓火气之急速咸软火气之燥实 
也复言以甘泻之重甘泻也金胜则燥胜治之以酸润燥也治之以温平金也佐以辛甘散清也以苦泻之下燥实也太阳寒水也治之 
以甘益土以防水也治之以热扶阳而散寒也佐之以辛则甘不滞佐之以酸则热不燥寒气入里变热而作燥实则用咸以泻之张志 
聪曰治诸胜气寒者热之热者寒之温者清之清者温之散者收之抑者散之燥者润之急者缓之坚者软之脆者坚之衰者补之强者 
泻之各安其气则病气衰去此治之大体也骥案厥阴之胜风木气胜而土受制治以甘清者甘土味而清金气也土木相生木有制而 
土不克也苦以生土辛以平木故佐之木性条达以酸泻之少阴君火气胜而金受制辛为金味寒为水气金水相生则火有制而金不 
伤也故以治之佐以苦咸者苦从火化以助其辛咸从水化以助其寒火性急故以甘缓之太阴湿土气胜而水受制治以咸热者湿热 
则以咸化之湿寒则以热治 
之湿胜则土寒辛能温甘能补故佐以辛甘若湿胜而土实则以苦泻之土之正味其泻以苦也少阳相火气 
胜而金受制则治以辛寒泻之以甘与少阴同佐以甘咸与少阴异甘能泻火咸能泄热也阳明燥金气胜而木受制治以酸温者酸为 
木味温为火气木火相生则金有制而木不伤阳明有燥金之气有清金之气燥气有余则辛以散之清气不足则甘以滋之苦从火化 
能泄燥邪也太阳寒水气胜而心受制治以甘热者甘为土味热为火气火土相生则水有制而火不散辛能散寒酸收心气故佐以辛 
酸水之正味其泻以咸故以咸泻之 
帝曰六气之复何如岐伯曰厥阴之复治以酸寒佐以甘辛以酸泻之以甘缓之 
王冰曰不太缓之夏犹不已复从于胜故治以辛寒也新校正云按别本治以酸寒作治以辛寒也吴昆曰风木以升发为性治之 
以酸收之也治之以寒清之也佐以甘辛顺其升达之体也以酸泻之泻其有余也以甘缓之缓其太急也张介宾曰复者报复之义六 
气盛衰不常有所胜则有所复也王氏凡先有胜后必复新校正引玄珠正化对化之义云正司化令之实对司化令之虚对化胜而有 
复正化胜而不复反以王注为未然或又曰甲丙戊庚壬阳年太过有胜无复乙丁己辛癸阴年不及有胜必有复皆未达之言也夫胜 
复之道随气盛衰而见非有正对之分考之本经诸篇原无此言其于不及有复太过无复之说盖以气交变大论凡太过之运皆不言 
复惟不及之年则有之六元正纪大论所载六十年运气之纪亦惟不及之岁言复而太过之年则无似乎阳年太过有胜无复然五常 
正大论发生之纪不务其德则收气复赫曦之纪暴烈其政藏气乃复敦阜之纪大风迅至邪伤脾也坚成之纪收政暴变长气斯救流 
衍之纪政过则化气大举是皆以太过之岁为言由此观之则阳年未尝无复也惟是阴年气弱彼来胜我故子必起而报之故谓之复 
阳年气强无胜我者但以我胜彼故承乃从而制之然曰承曰复本一理也但相继而制者谓之承因胜而报者谓之复胜复相仍本无 
罅隙故经曰有胜则复无胜则否胜至则复无常数也又曰微者复微甚者复甚然则气之微甚尚不可以假借又何有阴阳正对复与 
不复之理哉故本论无分太过不及之年皆有淫胜反胜相胜之气可见阳年未必全胜而反者有之阴年未必全衰而淫胜者亦有之 
天地变化消长无穷但当随厥气几而察以方月之义庶得其妙若必因辞害意则失之远矣骥案复者子复母仇也酸木味寒水气木 
之正味其泻以酸木火相生宜治之以寒也木盛土衰甘补土辛制木故佐以辛甘也酸泻辛缓木之正治 
少阴之复治以咸寒佐以苦辛以甘泻之以酸收之辛苦发之以咸软之 
王冰曰不大发汗以寒攻之持至仲秋热内复结而为心热少气少力而不能起矣热伏不散归于骨矣吴昆曰君火以热为政治 
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