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215-杂病广要-第章

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能引诸药外至卫分而固腠理也。又《苍生司命》阴虚自汗,加浮小麦为至当),但药性寒,人虚者只用黄 六一 
汤(用黄 、甘草)。盗汗 
发热,因阴虚,用四物加黄柏;兼气虚,加人参,黄 、白术。(同上) 
无病而常自汗出,与病后多汗,皆属表虚,卫气不固,荣血漏泄,宜黄 建中汤加浮麦少许煎,黄 六一 
汤或玉屏风散(防风、黄 、白术)。或身温如常而汗出冷者,或身体冷而汗亦冷,别无他病,并属本证。有 
痰证冷汗自出者,宜七气汤。有气不顺而自汗不止,须理气,使荣卫调和,小建中汤加木香。若服药汗仍出者, 
小建中汤加熟附子一钱不去皮,或正元饮,仍以温粉扑之。大汗不止,宜于诸药中入 牡蛎粉一分,并吞朱砂丹 
(方可疑,不录)或茸朱丹。常自汗出,经年累月者,多用黑锡丹。久病及大病新愈汗出者,亦可用此。若不宜 
热补,须交济其阴阳自愈,当以灵砂丹主之。凡此皆非为他病而止病于汗者设,非谓有兼病者也。若服诸药,欲 
止汗固表而并无效验,药愈热而汗愈不收,可只理心血。盖汗乃心之液,心无所养,不能摄血,故溢而为汗,宜 
用大黄 汤(系十全大补汤加山茱、五味子、肉苁蓉)加炒酸枣仁半钱。有微热者,更加炒石斛半钱,兼下灵砂 
丹。应汗多而发虚热者,不当泥于热,宜用收敛之剂。汗出而有邪热者,其人若不渴,小柴胡加桂枝半钱最良。 
(《要诀》) 
x诸汗杂证x 凡饮食汗出如洗,日久心虚液耗,令人消渴及半身不遂偏风痿疾,此乃饮食 悍之气,亦不 
可不为早治也。(《医统》)(按∶此安胃汤所主,方见清中诸方中。) 
如头汗邪在诸经,有蓄血亦有头汗。有头汗,小便不利者死。关格不能得尿,有头汗者死。元气下脱,有头 
汗如珠不流者死。(《慈航》) 
有别处无汗,独心孔一片有汗,思虑多则汗亦多,病在 
用心,宜养心血,只根据一条用药(先君子曰∶此据《准绳》,盖系 猪心、人参、当归方),仍以艾汤调茯苓末 
服之,名曰心汗(互见补心方中)。若阴汗,惟密陀僧和蛇床子研末,扑之立止。(《要诀》)(按∶密陀僧方 
本出《是斋》。) 
阴汗,下焦湿热不行,以致阴间及囊俱有汗出,常常不干是也。治法,去下焦湿热,利小水滋阴而自止(按∶ 
原处青娥丸方,见《腰痛》。又东垣有治阴汗方数首,今不取)。脚汗,为脾经湿热,内淫于四肢,故令手足心 
常有汗,至冬阳气内伏而汗愈多,由此知其湿热内淫也。(《医统》)(按∶手足汗,处有清脾散,出清中方中。 
又《医方摘要》曰∶男子手足汗,医用芩、柏、连并补剂皆不效,又足汗常多,后用八物汤加白附、川乌,其 
汗即无。) 
汗证,非惟自汗、盗汗,亦有头汗者,谓头面多汗,或食汤饭酒面,使热蒸于上,则头面汗出,淋漓疏泄, 
故谓之头汗,此阴虚不能以附阳也,宜以当归六黄汤治之。又有心汗者,当心膻中聚而有汗,皆因多虑,有伤心脾, 
致汗出心孔,宜以生脉散或六味地黄丸敛之。又有阴汗者,谓至阴之处,或两腿夹中,行走动劳,汗出腥秽,宜 
以泽泻为末,盐汤下之。或有鼻汗者,凡遇食饮汤饭,则鼻上多汗,此肺虚乘热也,宜以益肺凉血,可用人参固 
本丸。又有腋汗者,两腋之下,遇动作则有汗,此肝虚乘热也,宜以补肝养血,可用六味地黄丸。亦有手足有汗, 
遇天寒则汗多,此阳胜其阴也,宜以抑阳补血,可用滋阴补肾丸。(《绳墨》) 
x死证x 汗出如胶之粘,如珠之凝,及淋漓如雨,揩拭不逮者,难治。(《要诀》) 
凡汗出不治之证有六∶一,汗出而喘甚者不治;二,汗出而脉脱者不治;三,汗出而身痛甚者不治;四,汗出发 
润至颠者不治;五,汗出如油者不治,六,汗出如珠者不治。凡见此类,不得妄为用药。(《景岳》) 
x固表诸方x 深师疗风,多汗恶风,四味防风散方。 
防风(五分) 泽泻 牡蛎(熬) 桂心(各三分) 
上药捣下筛为散,先食,酒服方寸匕,日再。(《外台》) 
又疗风。汗出少气方。(赵子高法) 
防风(十分) 白术(九分) 牡蛎(三分熬) 
上三味捣筛为散,以酒服方寸匕,日三,增至二、三匕。恶风倍防风,少气倍术,汗出面肿倍牡蛎。(同 
上)《千金》牡蛎散,治卧即盗汗,风虚头痛(即本方)。止汗之验,无出于此方。一切泄汗,服之三日皆愈, 
神验。《宣明论》漏风,饮酒中风。或汗多,不可单衣,食则汗出,多如液漏,久不治为消渴,白术散主之(即 
本方)。 
崔氏疗盗汗,夜睡中即汗,汗不休必得风方。 
麻黄根(细切) 小麦(各二升) 
上二味,以水一斗二升,煮小麦得九升,内麻黄根煮之,得三升,去滓分为三服,常夜服之,不过两剂即止。 
(《外台》) 
牡蛎散,治诸虚不足,及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕, 
短气烦倦。 
麻黄根(净洗) 黄 (去苗土) 牡蛎(米泔浸刷去土火烧通赤各一两) 
上三味为粗散,每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去滓热服,日二服,不拘时候。(《和 
剂》)(按∶此本《延年》疗夜卧盗汗方,今去杜仲,加小麦。) 
白龙汤,治男子失精,女人梦交,自汗盗汗等证。(《回春》)(即桂枝加龙蛎汤) 
治盗汗方。吴内翰备方云∶余家人服之效。 
牡蛎(火 为末) 小麦麸(炒黑焦为末) 
上各贴之,每服牡蛎末一钱,麸末二钱,以熟猪皮去尽脂膜煎汤,临卧调服。(《是斋》)《事证》名牡 
蛎汤。 
治盗汗有效,陈浮麦不拘多少为末,每服二钱,米饮调服。取小麦同枣煎汤服亦可。(《大全》) 
x扶阳诸方x 救汗汤,治阳虚自汗。(筠翁李侍郎传。《叶氏》)(即桂枝加附子汤) 
附汤,治盗汗。 
附子(二钱炮去皮脐) 黄 (一钱盐水或蜜拌炙) 
上为粗末,每服三钱,水一盏半,生姜三片,枣子一枚,煎至七分,去滓食前服。(《魏氏》) 
《延年》断汗汤。 
黄 (蜜炙) 人参(去芦) 白茯苓(去皮) 芍药(白者) 肉桂(去粗皮不见火) 甘草(炙) 
牡蛎粉 
上等分为粗末,每服三钱,水一盏半,生姜三片,枣子一枚,乌梅一枚,煎至七分,去滓食前温服。(同上) 
一人血气衰弱羸瘦,大汗如雨不止,诸医弗效。以十全大补汤,倍加参、 ,以童便制过附子,一剂即效, 
数剂全愈。(《类按》引《医鉴》) 
自汗,用酒 、人参煎服,峻补卫气,以固腠理者。(《大还》) 
x滋阴诸方x 治产后体虚羸瘦,四肢少力,不思饮食,心神虚烦,汗退场门干,黄 饮子方。 
黄 人参 生干地黄 五味子 麦门冬 当归 
(各一两) 牡蛎(一两半烧为粉) 
上件药细锉和匀,每服半两,以水一大盏,入薤白五茎,豉五十粒,煎至五分去滓,不计时候,分温二服。 
(《圣惠》) 
黄 散,治虚热盗汗。 
牡蛎(煨) 黄 生地黄(各等分) 
上为末,煎服无时。(《直诀》) 
治盗汗,次律云史丞相家方,渠与王叔东母子,皆曾取效。心液为汗,宜服此药,收敛心经。 
人参(去芦片切) 川当归(去芦并细者片切) 
上二味等分,每服秤五钱,先用猪心一枚,破作数片,并心肉血煎汤,澄清汁煎药服。(《是斋》)《魏 
氏》治盗汗,于本方去猪心,加黄 ,入淡豉、葱头,水煎服。 
加味当归六黄汤,治阴虚盗汗。(《司命》)(即六黄汤加枣仁、牡蛎、麦冬、五味。) 
x清中方法x 《延年》疗风虚,止汗,石膏散方。 
石膏(研) 甘草(炙各四分) 
上二味合捣,下筛为散,先食,以浆水服方寸匕,日三,夜再服。(《外台》)按∶《苏沈》麦煎散,有治 
肌热盗汗之功,《观聚方》表而出之,宜考《骨蒸》。《圣惠》治风虚汗出,热闷甚者,人参散,于本方加人参、 
牡蛎。 
临安沈君彰者,病自汗如雨,不少止,面赤身热,口干心烦。舆来杭城,舍客楼,盛暑中帷幕周密。自云至 
虚亡阳,服术、附药已数剂。伯仁诊其脉,虚而洪数,视其舌上胎黄,曰∶前药误矣,轻病重治,医者死之。 
《素问》云∶必先岁气,无伐天和。术、附之热,其可轻用以犯时令邪。又
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