按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
若症之实者，气滞血凝，通其气而散其血则愈。症之虚者，气馁不能充运，
血衰不能滋荣，治当养气补血，而兼寓通于补。（《临证指南》）
x补气利害x 或问∶先哲谓诸痛为实，诸痒为虚。丹溪亦
曰∶诸痛不可用参、 ，盖补其气旺不通而痛愈甚。然则凡病痛者，例不可用参、 等药乎？曰∶以上所论诸
痛，特指其气实者为言耳。如暴伤风寒，在表作痛，或因七情九气怫郁，不得宣通而作痛者，固不可用补气药
也。若夫劳役伤形，致身体解 而作痛者，或大便后及大泻痢后，气血虚弱，身体疼痛，及四肢麻痹而痛；
或妇人产后气血俱虚，致身体百节疼痛等病，其可不用参、 等补气药乎，学人毋执一也。（《正传》）
x除湿驱风诸方x 生附除湿汤、五苓散，并主伤湿身痛。（《直指》）
身疼风证，乌药顺气散，又名通气驱风汤，加川芎。（《得效》）
x和血诸方x 若关节疼痛，蒲黄八两，附子一两炮，合末之，服一钱匕，日三，稍增至方寸匕。（《肘后》）
黄 建中汤，加川芎、当归，治血刺身痛。（《直指》）
麒麟竭散，治寒湿搏于经络，疼痛不可忍。
血竭 南乳香 没药 水蛭（杆碎炒令烟尽） 麝香 白芍药 当归（各秤一分） 虎胫骨（
涂酥炙黄一□六分）
上件药八味，每味各为细末，各抄一钱和匀，每眼三钱，温酒调下，食前服之，痛立止，痛甚者不过
二服。（《御药》）（又有虎骨丸，见《历节》，宜参。）
x逐涎诸方x 治风毒留客日深，气虚邪实，攻击不定，走注疼痛，趁痛丸方。
大戟（刮去皮） 甘遂 白芥子（各一两）
上三味捣罗为末，用大麦面一两和匀，醋调作膏子，慢火炙黄熟，再捣罗，用薄面糊为丸，如梧桐子大，
每服十丸，渐加至十五丸，空心用冷酒下，病甚不入大麦面亦得。（《圣
济》）（即控涎丹，见《痰涎》。）
滚痰丸，一切遍身，无故游走疼痛，或肿或挛，或如常，痛无定所，或俗名寒湿，不肿在一处，
酸软沉滞者，消息服之。（《养生主论》）
x熏法x 若身中有掣痛不仁不随处者，取干艾叶一纠许丸之，内瓦甑下，塞余孔，唯留一目，
以痛处着甑目，下烧艾以熏之，一时间愈矣。（《肘后》）
x调摄法x 痛家不可食浓味与肉，大能助火。若食肉味痛愈盛者，并鱼腥面酱酒醋皆断去之。（《医通》）
身体类
〔附〕身痒（身如虫行）
属性：经曰∶诸痒为虚。血不荣肌腠，所以痒也。当以滋补药，以养阴血，血和肌润，痒自不作矣。（《丹溪》）
痒证不一。疥痨作痒，当求之本门疮疥证。血虚皮肤痒者，宜四物汤，加防风七钱半；如以四物
汤半帖，水二盏，调消风散一钱亦可。妇人血气，或通身痒，或头面痒，如虫行皮中，缘月水来时，为
风所吹，不然则是产蓐中食动风物致之，亦宜如前四物汤调消风散。有脾虚身痒，本无疥痨，
素非产蓐，洁然一身，痒不可住，此乃脾虚所因。经云∶诸痛为实，诸痒为虚。又云∶脾主身之肌肉。宜
实脾为先，四兽饮去草果，加藿香、浓朴、川芎、当归各半钱，姜、枣煎服，名增损资胃饮。（《要诀》）（
消风散见《头痛》，四兽饮见《疟》。）
一人年逾六十，形瘦苍紫，夜常身痒，搔之热蒸皮内，肉磊如豆粒，痒止热散，磊亦消矣。医用
乌药顺气、升麻和气等不效，诣余诊之。脉皆细濡近驶。曰∶此血虚血热也。
医为顺气和气，所谓诛罚无过，治非所宜。遂以生地、玄参、
白蒺藜、归、芎、 、芍、黄芩、甘草、陈皮煎服，月余而安。（《石山》）
程贵英，形长而瘦，色白而脆，年三十余，得奇疾，遍身淫淫循行如虫，或从左脚腿起，渐次而上至头，
复下于右脚，自觉虫行有声之状。召医诊视，多不识其为何病。居士往诊，其脉浮小而濡，按之不足，兼察其
形，视其色，参诸脉，知其为虚症矣。《伤寒论》云∶身如虫行，汗多亡阳也。遂仿此例而用补中益气汤，多
加参、 ，以酒炒黄柏五分佐之，服至二、三十帖遂愈。（《石山居士传》）
盛架阁妻，左右肩病痒，蔓延至两臂，上及颜面，不可禁。或于病处灼艾，势暂止，已而如初。府君曰∶右
脉沉，左脉浮且盛，此滋味伤浓之所致也。投以某药，疾旋已。（《医史·倪府君墓碣铭》）
身体类
肩背痛
属性：x证治诸说x 森立夫云∶愚谓肩背痛者，属二经。手太阳小肠经，上肩 ，绕肩解。足太阳膀胱经，循
肩，侠脊背。二经之气相通。若逆而不顺，或外感寒邪，或劳伤，以致二经
之虚，皆足使痛。其酸痛为虚，重痛为寒，刺痛为气逆也。（《万安》）
肩背痛，未辨何证，俱宜和气饮，每服加乌药半钱。当肩背一片冷痛，背膂疼痛，古方用神保丸愈者，
此有积气故也。其人素有痰饮，流注肩背作痛，宜星香散（用南星、木香），或导痰汤下五套丸（见
《和剂》），更于呕吐门停饮证选药。有肾气（即奔豚气之谓）不循故道，气逆挟背而上，
致肩背作痛，宜和气饮，每服加炒 香半钱，炒川椒十粒。
有素虚人，及病后心膈间痛，或牵引乳胁，或走注肩背，此
乃元气上逆，当引使归元，不可复下疏刷之剂，愈刷愈痛，发汗太过人患此者众，惟宜温补。拘于气无补
法之说误矣。经曰汗者心之液，又曰阳受气于胸中，汗过多则心液耗，阳气不足，故致疼也；（《要诀》）
背痛，肥人多痰，年高必用人捶而痛快者属虚，除湿化痰，兼补脾肾。醉饱后多痛欲捶，是脾不运而湿热作
楚也，须节饮。瘦人多是血少阴虚，亦不禁酒及浓味而然，养血清火，四物、酒芩、连、牡丹皮。背痛须
加羌活、防风引经，肥人少佐附子。（《六要》）
脊者，督脉之经与膀胱之经皆取道于脊也。故项脊常热而痛者，阴虚也，六味丸加麋茸。常寒而痛者，
阳虚也，八味丸加鹿茸。（《医通》）（宜参《颈项痛》。）
太阳经风湿肩背痛，兼气郁滞痛者，则常常作痛。气虚郁痛者，则时止时痛。血虚郁痛者，则夜甚时止。
血瘀郁痛者，则夜痛不止。风气郁盛者，痛则项背强。湿气郁甚者，痛则肩背重。
痰风凝郁者，痛则呕眩。（《金鉴》）
x治方x 肩背痛不可回顾者，此手太阳气郁而不行，以风药散之。脊痛项强，腰似折，项似拔，此
足太阳经不通行，以羌活胜湿汤主之。
羌活 独活（以上各一钱） 本 防风 甘草（炙） 川芎（以上各五分） 蔓荆子（三分）
上 咀，都作一服，水二盏，煎至一盏，去渣大温服，空心食前。（《内外伤辨》）
提肩散，治风湿乘肺，肩背强直作痛。
羌活（密节者） 防风（去芦） 本 川芎 白芍药（炒各七分）
川连（酒炒） 黄芩（酒拌炒各五分） 甘草（四分）
上水二钟，姜三片，煎服。（《辨疑》）
加减当归饮子（《圣惠方》），治肩忽疼。（按∶今《圣惠》无考，《准绳》引《玄珠》。）
当归 大黄（两半） 芍药（一两） 防风 黄芩 人参（各一两） 黄连（五钱） 甘
草（一两三钱） 生地黄（两半） 滑石（六两） 柴胡（一两半）
上 咀，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓食后通口服。（《袖珍》）
有因湿热，肩背沉重而疼者，当归拈痛汤。（《统旨》）
真武汤，治肩项酸疼，两肩欲脱，背 痛不欲伸，短气 虚弱。（《万安》）（按∶此佚出典，当考。）
x灸法x 背疼乃作劳所致，技艺之人与士女刻苦者，多有此患（士之书学，女之针指，皆刻苦而成背
疼矣），色劳者亦患之，晋之景公是也，惟膏肓为要穴。予尝于膏肓之侧，去脊骨四寸半，隐隐微疼，按之则
疼甚，漫以小艾灸三壮，即不疼，它日复连肩上疼，却灸肩疼处愈，方知千金方之阿是穴犹信云。予尝肩背
痛，已灸膏肓，肩痛犹未已，遂灸肩井三壮而愈，以此知虽灸膏肓，而他处不可不灸云。两肩头冷疼，
尤不可忽。予屡见将中风人臂骨脱臼，不与肩相连接，多有治不愈者。要之，才觉肩上冷疼，必先灸肩 等
穴，毋使至于此极可也。予中年每遇寒月，肩上多冷，常以手掌心抚摩之，夜卧则多以被拥之，仅能不冷，
后灸肩 ，方免此患。盖肩 系两手之安否，环跳系两足之安否，不可