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215-杂病广要-第章

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加大黄、石膏也。) 
治大便不通(张选卿屡验)。 
朱砂(研如飞面五钱) 真芦荟(研细七钱) 
滴好酒少许和丸,每服一钱二分,好酒吞,朝服暮通,暮服朝通。须天晴时修合为妙。(《广笔记》) 
《时方歌括》名更衣丸。 
x润下润燥诸方x 散发大便不通方。 
生地黄汁(五合) 大黄 甘草(炙各半两) 
上三味, 咀,以水三升,煮取一升,下地黄汁,又煮三沸,分二服。(《千金翼》)(按∶此本为治服 
石后方,然亦宜燥热秘涩,故《观聚方》既表而出之。) 
四顺饮子,治大便不通,面目身热,口舌生疮,上焦冒闷,时欲得冷。此三阳气壅,热并大肠,其脉洪大。 
大黄 赤芍药 甘草 当归(等分) 
上为粗末,每服五钱,水一盏半,煎至一盏,温服,利为度。(《鸡峰》)(按∶此本出《肘后·小儿》 
中,若多温壮热实治诸百病方。) 
玉烛散,以四物汤、承气汤、朴硝各等分,水煎去滓,食前服。(《三法六门》) 
神功丸,治三焦气壅,心腹痞闷,六腑风热,大便不通,津液内枯,大肠干涩,里急后重,或下鲜血。 
大黄(三两) 人参(半两) 麻仁(五两研) 诃子皮(炮取二两) 
上杵研为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服二十丸,温水下,日三服,以通为度。(《活人》)(按此 
本《外台》近效加减麻仁丸,疗积年患气,不能食饮,兼食不消化,风气冷气热气冲上 癖气方。)《选奇后 
集》加味神功丸,加木香、枳实、桃仁。 
润肠汤,治大便秘涩,连日不通。 
府子仁(一盏半,细研,用水浸,滤去皮,取浓汁。) 脂麻(半盏,微炒,研,用水浸,取浓汁。) 
桃仁(汤浸,去皮尖,麸炒黄熟,取一两,研如泥。) 荆芥穗(捣末,一两。) 
上件药数沸,入盐少许,如煎茶,不得煎过,恣意饮之,以利为度,食前。(《杨氏》) 
通幽汤,治大便难,幽门不通,上冲吸门不开,噎塞不便燥秘,气不得下,治在幽门,以辛润之。 
炙甘草 红花(以上各一分) 生地黄 熟地黄(以上各五分) 升麻 桃仁泥 当归身(以上各一钱) 
上都作一服,水二大盏,煎至一盏去渣,调槟细末五分,稍热食前服之。(《兰室》)又润燥汤,于本方加 
大黄(煨)、麻仁,用生甘草,去槟榔。(又名润肠汤。) 
麻子苏子粥,紫苏子、大麻子二味各半合,净洗研极细,用水再研取汁一盏,分二次煮粥啜之。此粥不惟产 
后可服,大抵老人诸虚人风秘皆得力。尝有一贵人母,年八十四,忽尔腹满头疼,恶心不下食。召医者数人议, 
皆供补脾进食、治风清利头目药,数日疾愈甚,全不入食。其家忧惧,悬予辨之。予诊之曰∶药皆误矣。此疾 
止是老人风秘,脏腑壅滞,聚于膈中,则腹胀恶心不喜食,又上至于巅,则头痛神不清也。若得脏腑流畅,诸疾 
悉去矣。予令作此粥,两啜而气泄,先下结屎如胡椒者十余,后渐得通利,不用药而自愈。(《本事》)(按∶ 
据《资生经》,此方本出《必用方》。) 
赤小豆散,治大便秘。(《鸡峰》)(按∶即赤小豆当归散。) 
华佗方云∶有病曰(按∶即日字)食二斗米,至二百日 
不大便,亦无所苦,病何以尔,名为何等病也?此为谷瘦也。谷气液升道中去,虽无病,下关不通,不可长久, 
治之方。 
葛根(五斤) 猪肪(三斤) 
凡二物,葛根细锉洗之,以水三斗并煎之,得一斗半去滓,复煎其汁,得七升已,取猪肪切煎之成膏,着 
葛根汁中,煎使相得四升所,服二升,二日尽之,下关通,营卫泽,药无所禁。服此药,开六腑,当下。(《医 
心》)(按∶《千金》濡脏汤,主大便不通,用生葛根、猪膏、大黄,其意与此相同。) 
x疏利疏气诸方x(和胃方附)治妇人肠胃风结,大便常秘,大麻人丸方。 
大麻仁(二两另捣如膏) 川大黄(二两锉碎微炒) 槟榔(一两) 木香(一两) 枳壳(一两面炒微黄 
去瓤) 
上件药捣罗为末,入大麻人同研令匀,以炼蜜和丸,如梧桐子大,每日空心以温水下二十丸。(《圣惠》) 
治大肠实热,气盛上壅,胀腹烦闷不通,槟榔散方。 
槟榔(一两) 大黄(三分锉碎炒) 甘草(半两炙) 朴硝(半两) 
上件药四味,捣罗为散,每服二钱,水一中盏,入生姜少许,蜜一匙头,同煎六分,去滓热服食后。(《济 
众》) 
百顺丸,治一切阳邪积滞。凡气积、血积、虫积、食积、伤寒、实热、秘结等证,但各为汤引,随宜送下, 
无往不利。 
川大黄(锦纹者一片) 牙皂角(炒微黄一两六钱) 
上为末,用汤浸蒸饼捣丸,绿豆大,每用五分,或一钱,或二、三钱,酌宜用引送下,或用蜜为丸亦可。 
(《景岳》) 
降气汤(即苏子降气汤),大便秘者,仍用此药下黑 
锡丹、养正丹等药。少年气盛,大便秘,上壅,脾胃素壮者,用此药下神功丸、三黄丸。(《易简》)苏子降 
气汤,治气滞妨闷,痰盛便秘。(《必读》)(按∶此系本方加沉香。) 
宽快汤,治气不升降,大腑秘滞。 
香附(杵净二两) 天台乌药(去心) 枳壳(制各一两半) 缩砂(七钱半) 苏子(炒半两) 青木 
香(三钱) 甘草(炙七钱半) 
上末,每服二钱,陈皮煎汤调下。(《直指》)(按∶此本《选奇后集》宽气汤,今去杏仁,加苏子、木 
香。) 
四磨汤,治气滞腹急,大便秘涩(方见诸气病)。有热者,加大黄、枳壳,名六磨汤。(《得效》) 
皂角丸,治大肠有风,大便秘结,年高之人宜服。 
皂角子(炙去子) 枳壳(去穣面炒) 
上等分为末,炼蜜丸如梧子大,每服七十丸,空心食前米饮下。(同上) 
平胃丸,治病久虚弱,厌厌不能食,而脏腑或秘或溏,此胃气虚弱也。常服,和中消痰去湿,及浓肠胃, 
进饮食。 
浓朴(一两) 白术(一两二钱) 陈皮(八钱去白) 木香 生半夏(汤洗一两) 槟榔(二钱半) 
枳实(五分) 甘草(三钱炙) 
上为细末,姜汁浸蒸饼为丸,如桐子大,每服三五十丸,生姜汤或温水下。(《保命》) 
x温利诸方x 苏感丸,治气秘不大便,用紫苏、橘皮煎汤下,或枳壳汤送下。苏合香四分,感应六分, 
研和另丸。大凡腹痛而呕,欲利其大便,诸药皆吐,惟苏感丸用姜汁泡汤下最妙。(《直指》) 
治大便不通,巴豆丸方。 
巴豆(十枚去皮心膜) 
上一味,以醋一盏,煮一 久,取出烂研,用饭半匙同研匀细,丸为七十粒,每服三粒,空心煮粟米饮下, 
良久呷热茶,汤投即通。(《圣济》) 
驱风丸,治大便不通,或年高风秘。 
皂角(七定炮 水两碗) 巴豆(四十九粒去壳心膜) 枳壳(一两) 
上以皂角 水煮干为度,去巴不用,炒枳壳为细末,入木香半两,蜜丸如梧桐子大,每服三十丸,空心白汤 
下。(《朱氏》)又南木香丸,治大便秘结,于本方加槟榔、麻仁。(《袖珍》引《圣惠》,今无考。) 
妙应丸,治气虚有冷,大便不通。 
金液丹 半硫丸(等分) 
上二味皆妙,每服五七十丸,空心米饮下。(《鸡峰》)(按∶《续易简》来复丹下曰∶金液丹乃独体硫 
黄,具治虚滑下利,最为有准。而本条亦未尝有通利大肠之说。独《海药记》云∶硫黄主老人风秘。夫老人腑脏 
虚寒,血气涩滞,所以大便多秘。硫黄大热,服此可使腑脏温和,气血流行,糟粕亦自然而通,非谓硫黄本性 
能利也。) 
半硫丸,治年高风秘冷秘,心腹一切 癖冷气,暖元气,止泄泻,进饮食。 
硫黄(研细) 半夏(汤洗七次焙干为末) 
上等分,以生姜汁同熬炊饼、末,搅匀,杵数百下,丸如梧子大,空心温酒、姜汤下三十丸。(《三因》) 
养正丹,若年高之人,大腑寒秘者,尤宜服之。黑锡丹、来复丹亦此类,用亦甚效。(《易简》) 
x外治诸方x 治大便秘塞不通神方。猪羊胆无在(按∶此二字当考),以筒灌三合许,令深入即出矣。出 
不尽,须臾更灌。一方加冬葵子汁和之,亦妙。(《千金》)陈藏器 
《本草》云∶主大便不通,取猪羊胆,以苇筒着胆,缚一头,内下部,入三寸灌之,入腹立下。(《本草·开 
宝》引)(按∶《肘后》土瓜根注筒吹,出《关格》中,当参。盖诸家导法颇伙,愚于《
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