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280-医学从众录-第章

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禀散。温病热病热甚,俱加黄连、黄芩;胃实便硬,俱加芒硝、大黄也。 
x五积散x 
内伤生冷外感寒,五积平胃半苓攒。麻桂枳桔归芎芍,姜芷加附逐阴寒。腹痛呕逆吴萸 
入,有汗除麻桂枝添。虚加参术除枳桔,妇人经痛艾醋煎。 
五积散即苍术、陈皮、浓朴、甘草、半夏、茯苓、麻黄、官桂、枳壳、桔梗、当归、川 
芎、白芍、干姜、白芷也。表重用桂,阴寒肢冷加附子,腹痛呕逆加吴萸,有汗除去麻黄, 
加桂枝。气虚加人参、白术,除去枳、桔,妇人经痛加艾叶,醋煎服之。 
x升麻葛根汤x 
升葛芍草表阳明,下利斑疹两收功。麻黄太阳无汗入,柴苓同病少阳经。 
升麻、葛根、白芍、甘草,即升麻葛根汤也。阳明表邪不解,或数下利,及斑疹不透者 
,均宜主之。若兼太阳无汗之表症,入麻黄。若兼少阳口苦耳聋,寒热往来,半表半里之症 
,加柴胡、黄芩也。 
x二圣救苦丹x 
初起时疫温热病,救苦汗出下俱全。热实百发而百中,大黄皂角水为丸。 
此丹即大黄四两、皂角二两,为末,水为丸也。每服三钱,无根水下。弱者、老者、幼 
者,量减服之。此药施治于初起时疫传染,伤寒温病热病,热盛形气俱实者,百发百中。服 
后或汗、或吐、或下,三法俱全,其病立解。 
x温胆汤x 
伤寒病后津液干,虚烦燥渴不成眠。乃是竹叶石膏证,胆经余热此方先。口苦呕涎烦惊 
悸,半苓橘草枳竹煎。气虚加参渴去半,再加麦粉熟芩连。 
伤寒病后,燥渴虚烦,乃竹叶石膏汤证,非温胆汤证,详在《伤寒要诀》。若少阳胆经余热 
,则口苦呕烦惊悸,是温胆证也。即半夏、茯苓、橘皮、甘草、枳实、竹茹也。形气俱虚, 
或因汗吐下后,及气虚者,均加人参。渴去半夏,加麦冬、花粉以生津也。有热加黄芩、黄 
连以清热也。 

卷八
伤寒附法补
属性:钱院使主河间两解之法,利于实热之病,余又续景岳内托之法,利于虚寒之病。正法之 
外,得此两法,治伤寒无余蕴矣。 
发表无汗病为逆,须审阴阳施补益。阳虚再造散如神,小建中汤生津液。东垣变用益气 
汤,只缘饥饱与劳役。又有无汗属阴虚,理阴归柴二方择。若宜凉解归葛煎,阳明温暑及时 
疫。阴阳两虚汗最难,大温中饮当考核。仲景驱外是恒经,各家内托亦上策。 
李东垣云∶伤寒无内伤者,用仲景法;挟内伤者,十居八九,(劳役饥饱过度谓之内伤)只用补中益气汤加减。又云∶ 
尺脉迟者,不可发汗,当与小建中汤和之。和之而邪解,设不解,服至尺脉有力,乃与麻黄汤汗之。喻嘉言云∶宜小建 
中汤生其津液,津液充,便自汗而愈。陶节庵云∶伤寒服发表药而不作汗,名无阳症。宜再造散助阳以作汗。张景岳云∶ 
阳根于阴,化于液,从补血而散。此云腾致雨之妙,则犹仲景所未及。观其自制数方,平散如归柴饮,温散如大温中饮 
及理阴煎,凉散如归葛饮,皆取邪从营解之义也。仲景重在驱邪,此则重在补正。驱邪是逐之于外,补正是托之于内。 
法虽不同,而散寒之意则一也。 
x再造散x 
阳虚再造散称奇,附子辛参草桂 。羌活芎防姜枣入,或加芍药水煎之。(人参一钱、 
黄二钱、桂枝一钱、甘草五分、附子炮一钱、细辛七分、羌活八分、防风七分、川芎一钱, 
煨姜二片、大枣二枚,加芍药一撮,夏加黄芩,石膏用之。) 
x小建中汤x 
阳气素虚乏津液,伤寒温补必须急。桂枝倍芍加胶饴,小小建中大有益。(白芍三钱、 
桂枝、生姜各一钱五分、炙草一钱,水煎入饴糖三钱拌服。) 
x补中益气汤x 
补中益气术归 ,炙草人参与橘皮。姜枣柴升煎水服,六经加味始相宜。(炙 二钱、 
人参、白术、当归、炙草各一钱、陈橘皮五分、柴胡、升麻各三分、姜枣水煎服。) 
太阳加羌活、 本、桂枝,阳明加葛根、倍升麻,少阳加黄芩、半夏、川芎,倍柴胡。 
太阴加枳实、浓朴;少阴加甘草、橘皮;厥阴加川芎;变症发渴,加干葛、元参,倍升麻。 
x理阴煎x 
熟地当归炙草姜,理阴煎剂最为良。方中加减须消息,肉桂加之用亦强。(熟地四钱、 
当归一钱五分、炙草一钱、干姜一钱五分,水二盅,煎八分服。) 
x归柴饮x 
归柴二味及甘草,伤寒平散用之好。大便多溏归易术,还有加减方中讨。(当归一两、 
柴胡五钱、炙草八分,水煎服。) 
x大温中汤x 
伤寒温散大温中,参术柴胡肉桂同。草地麻黄姜归用,水煎去沫服为功。(熟地五钱、 
白术三钱、当归一钱、人参一钱、炙草八分、柴胡一钱、麻黄一钱、肉桂一钱、干姜一钱、 
白术二钱水二盅,煎七分,去浮沫,温服或略盖微汗。) 
x归葛饮x 
当归干葛两般宜,凉散方中此最奇。煎后好将凉水浸,徐徐服下汗来时。(当归五钱、 
干葛二钱,水二盅,煎一盅以冷水浸凉,徐徐服之。) 



属性:修园先生,陈老太姻翁、吴航名宿也。以名孝廉出宰有政声,归里数十年,所有著作各 
种医书,灵石太姻翁徽庵姻翁已节次付梓行世。兹又新刊《从众录》共八卷,分门别类,各有条 
理,其中分症辨脉,摘选诸家精要,附拟各按,俱极精切。足见家学之渊源远矣!读其书者 
顿开心目,诚为度世之金针,活人之良法也。检忝附世交,又联姻娅,不愧谫陋,谨跋数语 
,以志心企云尔。 
x道光午年七月既望姻世再愚侄郑学检谨跋x 

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