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保正汤∶人参、茯苓、白术(土炒,如咳嗽用蜜蒸)、麦冬(去心)、白芍(炒)、枸杞、
生
各二钱
天冬只用
增损柴胡汤∶治少阳血虚,寒热不止。人参、川芎、芍药、炙草各一钱,柴胡、制半夏
各一钱,陈皮八分,姜五片,大枣四枚,水煎服。
千金当归芍节约汤∶治产后烦满不安。人参、芍药(炒)、麦冬(去心)、干地黄各一钱,
当归一钱五分,桂心四分,粳米一撮,生姜三片,去核大枣三枚,水煎服。
乌骨鸡丸∶治妇人郁结不舒,蒸热咳嗽,月事不调,或久闭不行,或倒经血溢于上,或
产后蓐劳,或崩淋不止及带下赤白、血淫诸证,兼疗男子 丧太早,劳嗽吐红,或虚损者。
乌骨鸡一只(取白丝毛者方可用,男用雌,女用雄,拣嫩长者,搦倒,泡去毛,竹刀剖胁,
出肫肝,去秽,留内金,并去肠垢,仍入腹内),熟地四两(如血热加生地二两),北五味一
两(碎。上二味入鸡腹内,用陈酒或酒酿、童便各二碗,水数碗,于砂锅内,旋煮旋添、糜
烂汁尽),棉黄 三两(去皮,蜜酒拌炙),于术三两(饭上蒸九次),白茯苓(去皮净)、归
身(
上五味预为粗末,同鸡肉捣烂焙干,骨用酥炙,共为细末,入下项药∶
人参三两(虚甚加至六两),川芎一两(童便浸,切晒),牡丹皮二两(酒浸,勿炒),
上三
贮。
大便实者,炼白蜜为丸亦可。骨蒸加炙九肋鳖甲三两,银柴胡、地骨皮各一两五钱。经
闭加肉桂一两。崩漏下血,倍熟地,加真阿胶二两。倒经血溢,加去心麦冬二两。郁结痞闷
,加童便制香附二两,沉香五钱。赤白带下,加真川萆 二两,四制香附二两,蕲艾一两。
白淫,倍用参、 、苓、术。
按∶乌骨鸡丸,诸药皆寻常而无奇处,治调经最验。盖鸡属巽补肝,犹妙在乌骨益肾,
变巽归坎,甲癸同源,兼滋冲任也。
卷二十妇科产后门
大小便血论
属性:产后尿血,小腹痛者,乃败血流入膀胱。小腹不痛,但溺时涩痛者,乃内热也。并用小
蓟汤主之。《尊生》用加味肾气去桂附,加生地、发灰治之。至于大便便血,或因饮食起居
失宜,或因六淫七情过极,至元气亏损,阴络受伤也。四君子加生地、升麻、归身、白芍、
发灰治之。
小蓟汤∶小蓟根、生地、赤芍、木通、蒲黄、淡竹叶、甘草稍(生)各一钱,滑石二钱,
灯心四十九寸,水煎服。败血加归尾、红花各一钱,兼内热加黄芩、去心麦冬各一钱。
卷二十妇科产后门
月水不通论
属性:产后月水不通者,不必药也。上为乳汁,下为月水,若产后去血过多,常有月水不通。
若乳子者,半岁一岁之内,月经不行,此犹常候。若半岁左右便行,是必少壮血盛之人。若
产后一二年月经不通,无他疾苦,亦不必服通经之药。盖因劳伤荣卫,冲任脉虚,气血衰少
耳,但服健脾胃及滋补气血之药,自然通行。若强通之,是犹揠苗者也。
卷二十妇科产后门
痈疽论
属性:新产半月左右,忽发痈肿于四肢胸腹者,是败血不尽,流滞经络;或气血虚弱,荣气不
从,逆于肉理也。如败血瘀滞者,则 肿赤痛而脉弦洪有力,当补血行血之中,佐以导瘀疏
气为主。如血气虚弱,荣涩卫逆者,则平塌散漫而脉虚微无力,当大补气血为主,如十全、
八珍之属,以固本元、扶胃气,气壮血和,其毒自解。若以毒治而用清凉解毒,势必不脓不
溃,变成坏症矣。
卷二十妇科产后门
乳少无乳并乳汁自出论
属性:产妇冲任血旺,脾胃气壮,则乳足而浓,乃生化之源旺也。无他证,但少乳,是气血滞
,用行气下乳汤。若脾胃气弱,饮食少进,冲任素亏,其人面必黄色,则乳少而薄,所乳之
子,亦怯弱而多病。务服滋养气血兼通利之剂,宜十全大补汤加红花五分,或四物汤加茯苓
、花粉、甘草、王不留行、麦冬、漏芦、穿山甲、通草、猪蹄汁煎服。如既服通利之药亦无
大效,仍然乳少,系此妇气血亏甚,津液短少,药亦无益,产后乳汁不行,身体壮热,头目
昏痛,或乳下发热身痛,玉露散主之。有产妇气血旺而壅滞不行者,法当疏而通之,生化汤
加木香、青皮、白芷、花粉、穿山甲煎服。又有用麦冬、栝蒌仁、天花粉、人参、葵子、猪
胰、木通、漏芦、猪蹄之类煮食而乳行矣。至于血气虚而燥涩阻滞不行者,宜十全、八珍之
类,补其虚而自行。《全书》内有猪蹄汤二方,治气血不足,乳汁不行。如脾虚、饮食少、
无乳,宜香砂四君子汤。若乳将至而未得通畅者,宜猪蹄羹、涌泉散。若乎乳汁自出者,乃
阳明胃气不固,亦宜八珍或十全补之。若阳明血热而溢者,宜保阴煎或四君子加栀子。若肝
经怒火上冲乳胀而溢者,宜加减一阴煎。若乳多胀满而溢者,不必服药,宜温帛熨而散之。
若未产而乳自出谓之乳泣,生子多不育。若产妇劳役,乳汁涌下,此阳气虚而厥也,独参汤
为主。
行气下乳汤∶治产妇气血滞,无他证,但少乳。生地、当归、川芎各一钱,白术(土炒)
、茯苓各六分,制香附、陈皮、红花各五分,穿山甲三片(炒),木香二分,水、酒各半煎
服
玉露散∶治乳汁不行,身体壮热,头目晕痛属虚者。人参、茯苓、当归、白芍(炒)、
桔
钱
猪蹄汤∶治产妇气血不足,乳汁不下。用八珍汤料,加炙黄 、漏芦、陈皮、木通,先
用猪蹄一副,煮汁二碗,煎药服之,或加天花粉。
又方∶川芎一两,通草二两,甘草一钱,穿山甲十四片炒,用猪蹄一副洗、切,入水六
碗,同药煎至三碗,加葱、姜、盐料,取汁饮之。助其气血,乳汁自下。夏月不可失盖,时
用葱汤洗乳为佳,忌生冷食物。
香砂四君子汤∶治产妇脾虚,食少无乳。人参、白术(土炒)、茯苓、麦冬(去心)各
八分
通草猪蹄羹∶猪蹄一只,通草一两,水煮去一半,饮汤,兼服涌泉散,即通。
涌泉散∶王不留行、瞿麦、麦冬、龙骨( )、穿山甲(炒)各等分,上为末。每服一
钱,
一方
加减一阴煎∶治水亏火胜。生地、白芍(炒)、麦冬(去心)各二钱,熟地三、五钱,
知母
独参汤∶治产后乳汁涌下。人参,随证多少用之,水煎浓汤作茶饮。
卷二十妇科产后门
妒乳吹乳乳痈论
属性:产后妒乳,因无子食乳,蓄结作胀,或妇人血气方盛,乳房作胀,以致肿痛,憎寒发热
。若不以手捏去乳汁及令人吮通之,必致成痈。四物汤调炒麦芽五钱煎服立消。又妇人乳头
生小浅热疮,搔之黄汁出,亦为妒乳,以槲树皮煎洗,或天麻草煎洗。至于吹乳之证,有内
吹外吹、上逆下顺之异,总属胆、胃二经热毒,气血凝滞。内吹者胎热也。外吹者,因儿食
乳为口气所吹也。俱令乳汁不通,壅结肿痛,不急治之,多成痈肿。速服栝蒌散,外以南星
未温汤调敷、更以手揉散之。势甚者,惟连翘金贝煎最炒。《正宗》用橘叶散治内、外吹乳
。《医通》云∶吹乳初起作寒热,即服加味逍遥散,加栝蒌霜散之。《尊生》治惯吹乳,用
清肝解郁汤。又立治吹乳三方,分别初起、身热、结肿施治。至于乳痈一证,即吹乳不散,
久积成痈。又云∶轻为妒乳,重为乳痈。亦胆、胃二腑热毒,气血壅滞而成。势甚有余者,
宜先以连翘金贝煎治之,甚妙。如初起肿痛,肉色 赤,或发寒热,或憎寒头痛,烦渴引饮
,尚未成痈时,于人参败毒散、加味逍遥散、神效栝蒌散选择治之,肿自消散。若至数日脓
成溃窍,稠脓涌出,脓尽自愈。予治吹乳、结乳、乳痈等证,立消毒饮二方,外用槐艾洗法
,通治乳证,效过多人。又栝蒌贝母饮亦效,并附于各方之后。若产妇气血虚弱,患此等而
误用败毒,久不收敛,脓清脉大则难治。《医通》云∶脓清脉大,非大剂开郁理气、温补气
血,不能收功也。
栝蒌散∶治吹乳肿痛。栝蒌一个打碎,乳香二钱,用酒煎服。外用南星末,用汤调涂。
无有不愈。金银花、土贝母(去心)、蒲公英、夏枯草各三钱,红藤七八钱,连翘一两或五
七
渴,
橘叶散∶治妇人有孕胎热为内吹,有儿食乳为外吹,至乳结成肿毒