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602-类证治裁-第章

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分二帖,加生姜三片,灯心二十茎,煎服。 
〔胞痹〕x肾着汤x 见一卷湿。 
〔胞痹〕x肾沥汤x 麦冬 五加皮 犀角(各钱半) 赤芍 桔梗 桑螵蛸 木通 杜仲(各一钱) 
〔湿浊〕x苓术二陈煎x 猪苓 茯苓 泽泻(各一钱半) 白术 半夏(各二钱) 陈皮(一钱) 
炙草(八分) 
〔热浊〕x徙薪饮x 陈皮(八分) 黄芩(二钱) 麦冬 白芍 黄柏 茯苓 丹皮(各一钱半) 
〔赤浊〕x远志丸x 远志(八两) 茯神 益智子(各二两) 研末酒煮,面糊丸、枣汤下。 
〔赤浊〕x加味清心饮x 茯苓 石莲(各钱半) 益智 麦冬 人参 远志 石菖蒲 白术 泽泻 
甘草 车前子(各一钱) 灯心二十茎煎服。有热加薄荷。 
〔精瘀〕x虎杖散x 虎杖(三两) 古方用虎杖草汁,今世不识,代以杜牛膝,加麝香一分,炖服。 
〔精滑〕x秘元煎x 见四卷三消。 
〔心脾〕x菟丝煎x 人参 山药(各二钱) 当归 枣仁 茯苓(各钱半) 菟丝子(四钱) 远志(四分) 
炙草(一钱) 鹿角霜(二钱) 
〔任督〕x青囊斑龙丸x 鹿角胶 鹿角霜 熟地 菟丝子 柏子仁 茯苓 补骨脂 等分为末,酒化 
胶杵丸。 
〔挟寒〕x萆 厘清饮x 益智仁 萆 石菖蒲 乌药(各一钱) 加盐一捻煎服。 
〔挟寒〕x内补鹿茸丸x 鹿茸 刺蒺藜 沙苑蒺藜 肉苁蓉 菟丝子 蛇床子 桑螵蛸 肉桂 阳起石 
炙黄 制附子 紫菀 蜜丸。 
〔心火〕x清心莲子饮x 见一卷火。 
〔茎痛〕x二苓清利饮x 二苓 二冬 地 草 芩 柏 牡蛎 泽泻 车前子。 
〔湿痰〕x苍术二陈煎x 二陈汤加苍术。 
〔暑浊〕x四苓散x 见一卷温。 
〔思伤〕x瑞莲丸x 茯苓 石莲(炒) 生龙骨 天冬 麦冬 柏子仁 紫石英( 研) 远志 当归 
枣仁 龙齿(各一两) 乳香半两为末,蜜丸。 
〔溺血〕x无比山药丸x 见六卷腰痛。 
〔白淫〕x半苓丸x 半夏 茯苓 
〔髓条〕x便出髓条方x 枣仁 参 苓 术 茴香 补骨脂 益智仁 牡蛎 等分,盐酒糊丸,米汤下。 
〔热淋〕x五淋散x 茵陈 竹叶(各一钱) 木通 滑石 甘草(各一钱半) 山栀 赤芍 赤茯(各二钱) 
〔血分〕x知柏滋肾丸x 见一卷火。 
〔肺燥〕x生脉散x 见一卷暑。 
〔肺热〕x黄芩清肺饮x 见一卷火。 
〔肾亏〕x一阴煎x 见二卷咳嗽。 
〔沙淋〕x牛膝汤x 杜牛膝 水煎加麝香 
〔淋渴〕x参泽汤x 四苓散加人参,或再加甘草。 
〔妊淋〕x葵子汤x 冬葵子 桑白皮 木通 赤苓 瞿麦(各一钱) 黄芩 白芍 枳实 车前子(各五分) 
姜(五片) 
〔补摄〕x加减六味丸x 地 苓 丹 萸 山药 莲须 芡实 菟丝子(各二两) 龙骨 牡蛎 泽泻(各一两) 
五味子(五钱) 蜜丸。 
〔补摄〕x鹿茸地黄丸x 熟地(五两) 山萸(酒炒) 山药(炒。各三两) 鹿茸(一具,酥炙) 
龙骨( ,一两半) 蜜丸。 
〔渗湿〕x二陈汤x 苓 夏 陈 草。 
〔清火〕x抽薪饮x 见四卷痫症。 
〔固精〕x固阴煎x 见二卷脱症。 
〔摄肾〕x元菟丹x 菟丝子(十两,酒炒) 五味(七两,酒浸) 茯苓 莲肉(各三两) 为末,另研 
山药末六两,酒煮糊丸,米饮下。 
〔湿痰〕x二术二陈汤x 见二卷痰饮。 
〔肝火〕x龙胆泻肝汤x 见三卷诸气。 
〔心虚〕x金锁玉关丸x 芡实 莲子 莲须 藕节 茯苓 茯神 山药 等分为末,金樱子熬膏杵丸。 
〔虚寒〕x五子丸x 菟丝子 韭菜子 益智子 茴香(炒) 蛇床 
子(去皮炒) 等分为末,酒糊丸。 
〔浊湿〕x威喜丸x 茯苓 猪苓 黄蜡 
〔清热〕x六一散x 见一卷温症。 
〔摄肾〕x九龙丹x 见二卷虚损。 
〔赤浊〕x猪苓汤x 猪苓 茯苓 阿胶 滑石 泽泻。 
〔治浊〕x丹方x 杞子(钱半) 菟丝子 韭菜子(各一钱) 车前子(五分) 莲子(二十粒) 入猪尿脬内煮, 
加葱酒啜汁,并食猪脬莲子。连服二三次效。 

卷之七淋浊论治
淋浊脉案
属性:丁 血淋溺痛,左寸脉洪数,此心移热于小肠,搏于血脉,入于胞中,与溲俱下。因瘀热迫注溺窍,并 
茎中亦痛也。当先清利火腑,用导赤散加赤苓、丹皮、麦冬、归尾、灯心、木通。一剂淋痛减,后用生地、 
茯苓、归身、丹参、远志、丹皮、侧柏叶、鲜藕。数服寻愈。 
周 游幕县署。淋症失调,晡后寒热如疟。医误以为阴虚,杂进补涩,病益剧。又进散剂,疑不敢服。 
涕泣求诊,脉虚软而浮。用补中汤数服,寒热止,淋亦渐瘳,后用六味丸加减而愈。 
王二 给役书馆,夜私出。初便浊,秘不言。后乃不便自遗,瘦怯不任起立,常如欲溺状,或前欲溺 
而后亦不禁。此浊久气虚下陷也。或以泻热之剂与服,病益剧。予用升举法,佐以利湿。升麻、茯苓、猪苓、 
白术、半夏、炙草、莲须、莲子。仿治浊固本丸意,滑泄自止。 
贡 淋症愈而忽发,色苍形瘦,食减便溏,咽干膝痛,脉沉濡,左寸稍大。是心热移于小肠,而与湿相 
搏。参萆 厘清饮。赤苓、生薏米(各三钱)、生白术、泽泻(各八分)、石斛、麦冬(各二钱)、防己、 
甘草(各一钱)、萆 、通草(各钱半)、滑石(飞三分)。数服淋愈,但脉来沉小,食少足酸。乃脾阳肾 
阴素亏,宜兼调为治。熟地、杞子、益智仁(煨)、茯神、甘草(炙)、薏米、山药、莲子(俱炒)、归身。 
同研末,加粳米屑调服,日二次,食进而足亦健步。 
岳 劳淋是膀胱气分病。近日大便秘结,食顷必胀,足胫冷 
诊脉弦而迟。乃阴结胃气,不主下行,而膀胱之转输不利,乃为淋也。治宜温通,勿进止涩。川附、生术、 
缩砂壳,陈皮白、韭子、蒌仁、苏子(俱炒研)、茯苓、海金沙。四服逆气平,胀秘良已,脉亦和。去川附、 
蒌仁,加牛膝(蒸)、莲子服愈。 
江 溺前涩痛,茎端宿有瘀腐。向服瞿麦汤痛减,导火下行故也。然脉来洪实搏指,不特膀胱瘀热未尽, 
抑且心肾根源未清,故痛减淋不减也。宜收心节欲,勿扰肾脏,戒酒薄味,静养可安。茯苓、生地、石斛、萆 、 
莲须、甘草梢、灯心、泽泻。数服而效。 
王 便浊而数,且痛,午后寒热不时,头眩神倦,脉弱,自秋延春,兼溺血点。乃劳力伤阴,阴火迫注膀 
胱。先用分利法,导赤散加赤苓、莲须、归尾、赤芍、丹皮、栀子、灯草。二服眩痛止,去木通、竹叶,改熟 
地、归身,又加萆 ,三服诸症俱瘳。又令服六味丸愈。 
族某 劳淋,初用厘清饮,涩痛已减。后服单方,通利太过,反致溺后精沥,腰足酸软,畏冷,左脉虚涩 
少神,肾气不摄,乃成虚滑,摄固为宜。沙苑子、菟丝子、杞子、莲子、破故纸、熟地(砂仁末炒)、杜仲。 
数服而效,后加鹿胶、潞参、归身、茯苓、山药、乃固。 
眭 劳力伤阴,脉右弦左大,腹痛溺涩出粉,此为沙淋。海金沙(六分)、杜牛膝(一钱)、当归尾(八分)、 
薏仁(三钱)、灯心(八分)、赤苓(二钱)、小茴香(盐水炒八分)。数服涩痛止,去前三味,加杞子、沙 
苑子、益智子(俱炒)、钗斛、怀牛膝(酒蒸),数服甚适。此温通之剂,能节劳则淋可不发。 
族某 膏淋溺面浮油,有时便中推出髓条,此积劳损伤肾阴所致。宿恙经年,近又兼病阴疟,真元日惫, 
饮食无味,益肾必先补脾。潞参、茯神、山药、生白术、薏仁、杜仲、芡实、莲子(俱炒)、何首乌、沙苑子, 
十数服全愈。 
陈 色苍体长,木火之质,阴分易亏。五旬外纳宠,急图嗣续月前因浊成淋,溺数而欠,着枕仍然遗泄, 
延至血水滴沥而痛, 
是为血淋。精室既伤,心火犹炽,诊两尺左弦右数,宜腰膝痿软,足心如烙也。夫不痛为溺血,痛为血淋。虽 
肾虚挟火,然导赤厘清,如方凿圆枘,五苓八正,亦抱薪救焚。急用生料六味作汤,可济燃眉。熟地(六钱)、生 
地(三钱)、怀山药(炒二钱半)、茯苓(三钱)、丹皮、泽泻(各一钱)、生莲子(不去心,一两)、莲 
子须、麦冬(各二钱)、五味子(五分)。数服痛止淋减,汤丸兼进而安。 

卷之七
遗泄论治
属性:凡脏腑之精,悉输于肾,而恒扰于火,火动则肾之封藏不固。心为君火,肝肾为相火,君火一动,相火随 
之,而梦泄焉。其交则心之神,肝之魂,所幻而接也。经曰∶恐惧不解则伤精,时自下。又曰∶厥气客于阴器, 
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