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卷之四阴疟论治
附方
属性:〔劫痰〕x常山饮x 常山(酒浸,炒,二钱) 草果 槟榔 知母(各一钱) 贝母(钱半) 甲片(一钱)
乌梅(二个)
〔劫湿〕x七宝饮x 常山 草果 槟 朴 青 陈 草 水酒煎,露。
〔散寒〕x露姜煎x 见本卷疟。
〔寒热〕x小柴胡汤x 见一卷温。
〔热多〕x清脾饮x 朴 术 苓 夏 青 草 柴胡 草果 黄芩 姜
〔湿盛〕x平胃散x 见一卷中风。
〔痰多〕x二陈汤x 见一卷中风。
〔消痰〕x二妙丸x 橘红 半夏 神曲和丸。
〔渗湿〕x四苓散x 五苓去桂,见一卷温。
〔湿热〕x清中驱疟饮x 柴 芩 枳 朴 青 陈 术 夏 山楂 草果 姜
〔暑疟〕x香薷饮x 见一卷中风。
〔痞热〕x半夏泻心汤x 见一卷温。
〔结热〕x小陷胸汤x 黄连 半夏 蒌仁
〔补脾〕x归脾汤x 见二卷劳瘵。
〔截邪〕x截疟饮x 黄 (二钱) 参 术 苓(各钱半) 砂仁 草果 橘红(各一钱) 五味(三分)
甘草(六分) 乌梅(三个) 姜(三片) 枣(二枚)
〔养正〕x补中益气汤x 见一卷中风。
〔夜热〕x何首乌散x 生何首乌(五钱) 青陈 草(各一钱) 姜(七片) 大枣(三枚) 露一宿。
〔阴阳〕x固本丸x 见一卷中风。
〔营卫〕x养营汤x 见二卷劳瘵。
〔营卫〕x何人饮x 首乌 人参(各三钱) 当归 陈皮(各二钱) 姜(三片)
〔阳虚〕x六君子汤x 见一卷中风。
〔补截〕x四兽饮x 六君子汤加 乌梅 草果 姜 枣
〔阳虚〕x理中汤x 见一卷中风。
〔补脾〕x归芍六君子汤x 六君子汤加归、芍。
〔脾胃〕x参苓白术散x 见三卷睥胃。
〔吐蛔〕x乌梅丸x 见三卷呕吐。
〔阴虚〕x六味汤x 见一卷中风。
〔阳虚〕x八味汤x 见一卷中风。
〔气癖〕x鳖甲饮子x 鳖甲 术 槟 朴 芎 芍 陈草 乌梅 草果 姜 枣
〔血癖〕x何膝煎x 首乌(制二两) 牛膝 鳖甲(醋炙,各一两) 当归(五钱)
橘红(三钱) 虚加人参,发日空心服。
卷之四阴疟论治
阴疟脉案
属性:房弟 阴疟寒热俱重,汗多不寐,气促,腹痛大便频,左脉微软,右关尺弦长,此脾虚肝乘而心阳不摄
也。用法宜以温通甘缓,兼佐酸泄,理中汤加茯神、龙眼肉、草蔻、肉蔻、白芍。三服而神爽,痛泻止,
寒热亦减。继用归脾汤丸加山药、莲子、何首乌等,渐瘳。
毛 三疟早用截剂,寒热无定,头汗冷,呃逆,沫吐青色,面惨黑,手足厥,脉沉数小。乃邪入厥阴,
在里瘀浊上犯清道,治先通阳泄浊。用吴茱萸汤加丁香、干姜、制半夏、青皮、茯苓,浊逆已止。嗣用四逆汤,
肢和,疟二日发,用四兽饮,寒热渐轻,接服八珍丸料加首乌、牛膝、砂仁、半夏、姜汁、煮枣肉为丸。
病除。
朱 深秋疟发三阴,头眩,热甚不渴,溺痛,右脉较大。必系暑湿伏邪内蕴,昔人治疟无汗须令有汗,
乃邪从外泄。今值霜降,气令收肃,虽用辛解,邪不得越,尚难稳许愈期。紫苏、半夏、青蒿、石斛、生薏仁、
当归、鲜何首乌、知母,数服微汗,寒热减,右脉平,两关稍虚,治宜扶正兼去邪。六君子汤加鲜何首乌、
炙鳖甲、当归、知母以清透营分,加姜、枣煎服,得痊。
钱氏 怀妊六月余,客岁阴疟未止,因食牛脯,腹满不饥,谷食亦胀,致寒热沉绵,盛暑怯寒,衣絮无
汗。此卫阳大衰,腑失通降,正虚邪锢,须防胎损,治宜温卫通腑,忌用 术守补。潞参、鹿胶、当归、茯苓、
草果、煨姜、炒楂肉、半夏、陈皮。六服疟止。
族某 三日疟经年未止,处暑后燥气加临,日发寒热,食顷烦嘈干呕,色悴甚,渴眩痔痛。此燥热伤
阴,胃液虚而阴火上乘下迫也。仿甘露饮意。用生地黄(炒)、知母(酒炒)、麦冬、石斛、花粉、生白芍、
阿胶(水化),数服症退,用何人饮疟止。
朱 三阴疟发日晏,脘痞呕酸,乃半夏泻心汤症耳。犹服知母、乌梅、穿山甲等苦酸透络截剂,遂令
寒热无汗,三日两发,
舌有蟹爪纹,是脾脏寒水旁溢支络,别成窠臼,一增为两,求轻反重矣。宜六君子汤温脾以运湿,水湿去则寒
热轻,不致邪伤肝肾,延成羸怯。潞参、于术、云苓、陈皮、半夏姜制、砂仁、草果、煨姜。数服已去其一,
仍二日一发,又数服,发益早,即寒热亦微。以原方药制末,加牛膝(炒),去草果,用姜汁和枣肉为丸,服
愈。
房弟 三日疟初发,寒痰甚多。先令将陈香橼去蒂,纳明雄黄(五钱,水飞研),炭火 (勿令烟泄),
存性,共研细,空心开水下。卧片时,以箸探吐痰涎,再服再吐,(能吐出胶痰更好。)吐半日,饮粥汤吐
止,病愈后,调补元气以杜复发。
李 患前症夜发。用何首乌散,后以劳力鼻衄,寒止热甚,治宜和阴透邪。乌梅肉(二钱)、白芍(三钱)、
知母(酒炒,钱半)、鳖甲(炙,三钱)、生首乌(四钱)、生地黄(二钱半)、牛膝(酒蒸,钱半),
数服而止。(此酸味可以和阴,阴药可以透邪。)
秦 阴疟误药,寒热缠绵,无汗,面浮腹肿,眼色如金,肉黄便泻,脉左沉缓,右虚濡,水湿渍里溢肤,
势成痞胀。用分消法。大腹皮、茵陈、制半夏、生薏仁、茯苓(各二钱)、苏梗、陈皮、谷芽(各一钱)、
枳壳、砂仁(各八分)、浓朴(五分)、姜(三钱)、车前子(五分),溺爽汗出,诸症俱退,去苏梗、枳、
朴、加鸡内金(炙三钱)、于术(炒一钱。)仿利水实脾法得愈。
卷之四
霍乱论治
属性:霍乱多发于夏秋之交,其症烦满腹痛,上吐下利、头痛身热、挥霍撩乱,甚则转筋入腹,四肢逆冷。良
由起居冷热不调,饮食生冷失节,清浊相干,水谷不化。邪在上焦则吐,在下焦则利,在中焦则吐利交作,
谓之湿霍乱。若胸腹绞痛,欲吐不吐,欲泻不泻,烦躁闷乱,俗名搅肠痧,即为干霍乱也。故经曰∶清气在
阴,浊气在阳,营气顺行,卫气逆行,清浊相干,乱于肠胃,则为霍乱。又曰∶厥气上逆,则为霍乱。古今
论治不一,大约因湿土为风木所克,又为炎暑蒸郁。故呕吐者,暑热之变。泄泻者,湿土之变。转筋者,风木之
变。其间更多饮食停滞,气不升降而
成。经曰∶太阴所至,为中满霍乱吐下,土郁之发,民病呕吐霍乱注下,此言受湿霍乱。又曰∶岁土不及,
风乃大行,民病霍乱飧泄,此言风木克土为霍乱。又曰∶热至则身热霍乱吐下,此言受热霍乱。论治霍乱者,
刘河间主火热。孙真人主食积。丹溪以为外感内积,阳不升,阴不降,张子和主风湿 三气,合而为邪。张景
岳主寒邪伤脏。李士材兼主湿热风暑虚实,分别治。罗谦甫专主气不和,用地浆治。戴复庵随病之缘感,人
之虚实而大旨重痰,故用苏合香丸通痞塞,次用藿香正气散吞来复丹,以控痰涎。初起阴阳搅乱,先服烧盐汤
探吐之,以吐中即寓发散也。通用藿香散、回生散。若胀痛呕泻,察其邪甚于上,宜平胃散、神香散,或和胃
饮。邪甚于下,宜五苓散、胃苓汤。无胀痛,但呕恶者,二陈汤合丁香散,加白蔻、砂仁。暑月感凉,霍乱吐
利,胃苓汤加藿香、半夏。食后感寒,腹痛吐利,藿香正气散加神曲。伤生冷腹痛吐利,六和汤。伤暑身热,
烦渴呕利,黄连香薷饮,轻者五物香薷饮。暑湿相搏,烦渴满闷,二香散。伤湿肢重,骨节烦痛,二术、二苓、
浓朴、陈皮、泽泻,或除湿汤。若吐利转筋,为风木刑脾,平胃散加木瓜,或木瓜汤。转筋腹痛,木瓜建中汤。
食滞腹痛,香砂枳术丸加神曲、谷芽。七情郁结,七气汤加乌药、木香、陈皮、枳壳。吐利不止,元气耗散,
或口渴喜冷,或恶寒肢厥,或发热烦躁,欲去衣被,此并非热,乃阴盛格阳,不可误用寒凉。宜理中汤,甚则
附子理中汤、四逆汤,加食盐少许,并冷服。暴泻如水,汗冷脉微,急用浆水散冷服。
〔吐利〕夏月泄泻或呕吐,生姜汁调天水散。冒暑腹痛,呕泻转筋,木瓜、吴萸、食盐各半两,同炒煎汤,温
服。吐利头痛,身热而渴,五苓散。吐利口干,烦渴引饮,麦门冬汤。吐利虚烦不眠,参胡三白汤。异乡初到,
不伏水土吐利,加减正气散。
〔干霍乱〕上不得吐,下不得泻,胸腹搅痛,乃土郁不能发泄,或宿食与寒气交搏而成。盖