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602-类证治裁-第章

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加安神丸。凡虚阳上攻,必求下达,保元汤加木瓜,使阳气回元。凡汗症有阴阳,阳汗者热汗也,阴汗者冷 
汗也。汗之冷者以其阳气内虚,阴中无阳,而汗随气泄。凡大惊恐,及病后产后失血后,多有汗出,是皆阳气 
消耗,真元失守候也。故经曰∶阴胜则身寒汗出。又曰∶极寒反汗出,身必冷如冰,是皆阴汗之谓。治必扶其 
正气,其汗乃止。若虚甚者,非速救真元不可。姜、桂、附子之属,必所当用。 
凡病不当汗而误汗,或当汗而汗之过剂者,皆汗多亡阳之症,是亦阴症之属,当察其虚之或微或甚。微虚 
者,三阴煎,或五阴煎、独参汤之类。虚甚者,非用大补元煎、六味回阳饮之类不可。凡卫虚不固,腠理不 
密而易汗者,是亦阴症之属。宜黄 六一汤,或 附汤。以上四段本《景岳全书》。 
《医通》曰∶病后气血俱虚而汗,服诸止汗药,不应,用十全大补汤半剂,加熟枣仁五钱。若胸臆烦闷, 
不能胜阴药者,生脉散加黄 二钱,当归六分,熟枣仁三钱。一服即验。夏月汗止半身,由气血不充,内挟寒 
饮,偏枯及夭之兆也。用大剂十全大补汤、人参养营汤、大建中汤,加行经豁痰药治之。若元气稍充,即间用 
小续命汤一剂,以开发其表,或防己黄 汤加川乌以散其湿。此症虽属血虚,不可用四物阴药,以其闭滞经 
络故也。 
丹溪曰∶自汗大忌生姜,以其开腠理也。凡有汗,一切辛辣之味,五辛之属,均忌之。 

卷之二汗症论治
汗症脉候
属性:寸微尺紧,虚损多汗。肺脉软而散者,病灌汗。平人脉虚微细者,盗汗出。自汗在寸,盗汗在尺。脉盛汗 
出,病不衰者,死。汗出而脉脱者,不治。 

卷之二汗症论治
附方
属性:〔表虚〕x补阳汤x 参 术 草 五味 虚加附子。 
〔里虚〕x益阴汤x 萸 地 丹 芍 麦 味 山药 泽泻 灯草 地骨皮 莲子 虚加人参。 
〔表里〕x黄 汤x 地 茯苓 天冬 麻黄根 肉桂 龙骨(各一钱) 麦冬 五味 防风(各八分) 
归草(各七分) 
〔阳虚〕x 附汤x 附(各二钱) 姜(十片) 
〔阴虚〕x当归地黄汤x 归 芍 苓 术 柏 陈 草 人参 熟地 生地 知母 浮麦 枣 
〔自汗〕x黄 建中汤x 见本卷衄血。 
〔盗汗〕x当归六黄汤x 见本卷衄血。 
〔胃汗〕x二甘汤x 生甘草 炙甘草 五味 乌梅 姜 枣 
〔胃汗〕x牡白散x 牡蛎 白术 防风(各二钱) 
〔酒风〕x白术散x 白术(一两二钱五分) 防风(一两五钱) 牡蛎(三钱) 
〔卫虚〕x玉屏风散x 见一卷中风。 
〔心汗〕x朱砂安神丸x 黄连(五钱) 炙草 生地(各三钱半) 当归(二钱半) 朱砂(一钱半) 
〔心火〕x天王补心丹x 见一卷火。 
〔肾汗〕x六味丸x 见一卷中风。 
〔补肾〕x还少丹x 见一卷中风。 
〔肝脾〕x三阴煎x 归 地 参 芍 五味 草 枣仁 
〔肺汗〕x黄 六一汤x (六钱) 草(一两) 煎服。 
〔肾汗〕x五味子汤x 五味 山萸 龙骨 牡蛎 何首乌 远志 五倍子 地骨皮 
〔脾汗〕x白芍汤x 白芍 枣仁 乌梅 
〔盗汗〕x参苓散x 参 苓 枣仁 
〔心肾〕x心肾丸x 参 归 地 苓 味 牛膝 苁蓉 菟丝子 山药 鹿茸 附子 龙骨 远志 
〔心惕〕x柏子仁汤x 柏子仁 半夏曲(各二两) 牡蛎 人参 白术 麻黄根 五味(各一两) 
麦麸(半两) 枣肉为丸。 
〔敛汗〕x牡蛎散x 黄 麻黄根 牡蛎 小麦 
〔病后〕x十全大补汤x 见一卷中风。 
〔津脱〕x大补元煎x 见一卷中风。 
〔痰汗〕x理中降痰汤x 参 术 姜 草 名理中汤,此加苓、夏、苏子。 
〔汗痉〕x防风当归汤x 芎 归 防 地 
〔亡阳〕x桂枝加附子汤x 桂 芍 草 姜 枣 名桂枝汤,此加附子。 
〔风湿〕x防己黄 汤x 见一卷湿。 
〔少阳〕x小柴胡汤x 见一卷温。 
〔少阳〕x葛根汤x 葛根 麻黄 姜 桂 芍 草 枣 
〔三阳〕x白虎汤x 见一卷中风。 
〔蓄血〕x犀角地黄汤x 见一卷温。 
〔血瘀〕x桃仁承气汤x 见一卷疫。 
〔胃热〕x五苓散x 见一卷温。 
〔发黄〕x茵陈蒿汤x 见一卷湿。 
〔阴阳〕x逍遥散x 见一卷火。 
〔湿邪〕x胜湿汤x 茅术 浓朴 半夏 藿香 陈皮 甘草 姜 
〔理湿〕x调卫汤x 麻黄根 黄 羌 麦冬 地 归 草 芩 夏 猪苓 苏木 红花 五味子 
〔结胸〕x小半夏加茯苓汤x 见本卷痰饮。 
〔胃实〕x调胃承气汤x 大黄 芒硝 甘草 
〔阳明〕x大柴胡汤x 见一卷温。 
〔心汗〕x参归腰子x 人参 当归(各五钱) 猪腰(一个煮) 再蒸。 
〔肾虚〕x安肾丸x 芦巴 补骨脂 川楝子 茴香 续断(各一两半) 杏仁 桃仁 山药 
茯苓(各一两) 
〔外治〕x牡矾丹x 牡蛎粉 黄丹(各二两) 枯矾(四两) 研擦。 
〔血汗〕x夺命散x 朱砂 寒水石 麝香 等分,每服五分,又名定命散。 
〔产血汗〕x 皮汤x 皮烧灰 米饮下, 肉煮食,更妙。 
〔黄汗〕x 陈汤x 石膏 芍 麦冬豉 草 茵陈 姜 
〔外治〕x红粉散x 麻黄根 牡蛎(各一两) 赤石脂 龙骨(各五钱) 绢包擦之。 
〔补虚〕x大补黄 汤x 参 术 草 芎 归 萸 五味 桂心 防风(各一两) 茯苓(一两半) 
熟地 苁蓉(各三两) 姜 枣 
〔阴血〕x生脉散x 见一卷暑。 
〔培元〕x保元汤x 见一卷火。 
〔补虚〕x六味回阳饮x 见本卷咳嗽。 
〔偏枯〕x人参养营汤x 见本卷劳瘵。 
〔寒饮〕x大建中汤x 蜀椒 干姜 人参 饴糖 
〔发表〕x小续命汤x 见一卷中风。 

卷之二
脱症论治
属性:生命以阴阳为枢纽,阴在内,阳之守,阳在外,阴之使,阴阳互根,相抱不脱。《素问》所谓阴平阳秘, 
精神乃治也。若夫元海根微,精关直泄,上引下竭,阴阳脱离,命立倾矣。《灵枢》云∶精脱者,耳聋;气 
脱者,目不明;津脱者,腠理开,汗大泄;液脱者,骨属屈伸不利,色夭,脑髓消,胫酸,耳数鸣;血脱者, 
色白,夭然不泽,其脉空虚。《难经》云∶脱阳者见鬼,脱阴者目盲。嘉言喻氏又分上脱、下脱、上下俱脱。 
今详斯症,总由阴阳枢纽不固。如上脱者,喘促不续,汗多亡阳,神气乱,魂魄离,即脱阳也;下脱者, 
血崩不止,大下亡阴,交合频,精大泄,即脱阴也;上下俱脱者,类中眩仆,鼻声鼾,绝汗出,遗尿失禁, 
即阴阳俱脱也。更有内闭外脱者,痉厥神昏,产后血晕等症是也。治法∶在未脱之先,审其元阳欲绝者,于 
回阳剂中兼引阴,参附汤用童便煎。真阴欲绝者,于摄阴剂中兼固阳,固阴煎。其心神浮越,起卧不安者, 
招集溃散之阳。龙蛎救逆汤去桂、姜、蜀漆,加参、附、枣仁、茯神。脉微垂绝,气短汗出者,收拾虚耗之 
阴。生脉散,或人参饮子。血脱者益气,吐衄不止,独参汤加参三七、童便。精脱者填营,纵欲走阳,救脱汤。 
魂离者镇肝,身外有身,定魂丹。崩中者固下,血漏暴注,安崩汤。津脱者实卫,大汗亡阳,收汗丹。液脱者 
滋阴,血枯成痿,加减四斤丸。喘促而吸入 
短者资化源,气急不续,都气丸。类中而神昏者息风火,心火暴甚,河间地黄饮子去桂、附、巴戟。至于内 
闭外脱,如痉厥神识不醒,暂用豁痰,鲜菖蒲根汁和送至宝丹。产后血晕不苏,急为开窍,外烧铁器淬醋熏鼻, 
或烧苏合香嗅气,内灌清魂散。若血闷,用独圣散、参苏饮。凡诸暴脱,或孤阳无根,而阴失所系,或精血 
骤去而神失所根据,洵有如喻氏所见,壮岁无病一笑而逝,少年交合一注而倾者,不早寻罅漏而缄固之,其能 
拯危于一线也哉。 

卷之二脱症论治
附方
属性:〔回阳〕x参附汤x 参 附 姜 
〔摄阴〕x固阴煎x 参 地 萸 五味 山药 远志 炙草 菟丝饼 
〔救逆〕x龙牡救逆汤x 龙骨(四两) 牡蛎(五两) 炙草(二两) 大枣(十二枚) 桂枝 姜 蜀 漆(各 
三两) 
〔脉微〕x生脉散x 见一卷暑。 
〔气短〕x人参饮子x 见本卷血。 
〔精脱〕x救脱汤x 人参(三两) 附子(一钱) 黄 (三两) 熟地 麦冬(各一两) 五味子(一钱) 
〔魂虚〕x定魂丹x 参 苓 归 术 麦冬 柏子仁 枣仁 远志 白芥子 丹砂 龙齿 
〔暴注〕x安崩汤x 参 术 (各一两) 三七根末(五钱)水煮。 
〔津脱〕x收汗丹x 参 麦 地(各一两) 枣仁(五
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