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602-类证治裁-第章

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络为痰滞则结核。肿高而软者,发于血脉;陷下而坚者,发于筋骨;平漫色黯者,发于骨髓。宜分气血虚实, 
毒势浅深轻重为治。疮根大而牢者深,盘小而浮者浅;初起恶寒壮热,拘急烦躁者重。起居如常,饮食知味 
者轻;头如粟米,发如莲蓬者重;一头 赤,肿高知痛者轻。 
凡肿疡主治,初起热甚 痛,宜清凉消散。真人活命饮,或金银花酒。若见表症,寒热往来,宜疏邪, 
荆防败毒散。无表里症, 肿有头,宜和解兼消,清热消风散去 、术。里实便秘,宜疏通,内疏黄连汤。 
若表里不实,内热口渴,宜生津,竹叶石膏汤。患成未消,宜化毒从小便出,内消散。若毒瓦斯内攻,呕恶烦躁 
口干,宜护膜解毒,护心散、琥珀蜡矾丸。以指按患顶,陷而不高起,而不热者,脓未成也,作脓而痛, 
托里消毒散。按之半软半硬者,脓未熟也,透脓散。按之随指而起,顶已软而热甚者,脓已熟也,针以泄之。 
无脓仍宜消散,醒消丸。有脓勿令久留,代刀散。敷肿疡热毒,用如意金黄散,贴用五龙膏。其散漫未作脓者, 
敷用真君妙贴散,或妙贴散,留顶以泄毒。溃疡主治,脓将成而根盘散漫者,气虚不能束血紧附也。内服托 
里养营汤,外敷铁桶膏。红活而润者,气血化毒外出也,外红里黑者,毒滞于内也,托里消毒散。紫黯不明者, 
气血未充不能化毒成脓也,托里散,或托里黄 汤。疮口久不敛者,气血两虚也,参 托里散,八珍汤。 
口不敛,肌不生者,脾气虚也,四君子汤加白芍、木香。溃后反痛者,亦虚也,内补黄 汤,外敷乳香定痛散。 
如气虚作痛,四君子汤加归 。血虚作痛,四物汤加参 。肾水虚作痛,六味地黄汤。已溃脉虚数 痛,营 
分热也,宜滋阴。四物汤,生熟地黄并用,加地骨皮、银花。已溃作渴便秘者,胃火炽也,宜滋液。竹叶石 
膏汤。溃后腐肉不化者,阳虚气陷也,宜温托。四君子汤加黄 、肉桂。凡毒发阴分,平漫木硬,不甚肿痛 
者,乃由痰气阴寒,非阳和通腠,不能解其冰凝;营血枯衰,非温畅滋阴,何由浓其脓汁。如阳和汤,以麻 
黄开腠,以白芥子理痰,以熟地、鹿胶和阴阳。以姜、桂解寒凝。盖毒以寒凝,温散 
则毒自化;脓由气血,温托而脓乃成。如人参养营汤、十全大补汤。若清凉之剂,止可施于红肿痈疖而已。 
其有呕逆者,不可泥于毒瓦斯内攻,概用败毒等散。有寒凉药,伤胃致呕者,宜托里温中汤。倘误用攻毒,则 
内陷者不能外溃矣。其半阴半阳,似肿非肿,欲溃不溃,因元气失于补托,宜冲和汤,补而兼散可也。其脓熟 
不溃,以替针丸涂疮头,脓自出。若脓未流利,用针于纹中引之,以线药纫之。脓出仍肿痛,或为筋膜间隔, 
亦用针引,纫以线药。倘刀针割伤,疮口不合,用猪蹄汤洗敷,贴神异膏,服内托黄 丸,则疮口敛。溃后 
血自出,四物汤加山栀、丹皮。溃后真阴亏,虚火炎,发热作渴,急用加减八味丸,或五味子汤。溃后发热, 
烦躁不寐,血虚也,圣愈汤。自汗不止,气虚也,四君子汤加黄 、五味。发热烦扰,筋惕肉 ,气血虚也,八 
珍汤。大渴面赤,脉浮洪,阴虚发热也,当归补血汤。烦扰面赤,脉沉微,阴盛发躁也,四君姜附汤。其溃 
后便泻,有因胃伤寒凉不化者,六君子汤加神曲、干姜。有因脾气虚弱失运者,六君子汤送二神丸。有因脾胃 
两虚,食少无味,呕泻者,八仙糕。有因气虚下陷者,补中益气汤送二神丸。有因脾肾虚寒者,参附汤送二神 
丸。凡一切溃烂诸疮,宜贴贝叶膏,掺腐尽生肌散。溃烂红肿热痛,掺生肌定痛散,或轻乳生肌散。盖腐去则 
新生,然必毒瓦斯已尽,方用生肌药。若太早,则患更腐溃。如果毒尽而脾气壮,则肌肉自生,以脾主肌肉也。 
如欲腐脱肌生,宜贴绛珠膏。生肌通用,宜搽玉红膏,外以太乙膏盖之。梅疮、杖疮、 疮、下疳等症,去腐 
生新,宜贴莹珠膏。新肉已满,不能生皮,宜月白珍珠散掺之。 

卷之八诸疮论治
附方
属性:〔消散〕x真人活命饮x 见五卷鹤膝风。 
〔清消〕x金银花酒x 金银花(五两) 甘草(一两) 煎好入酒,分三服。 
〔疏散〕x荆防败毒散x 见一卷疫。 
〔和解〕x清热消风散x 柴 翘 陈 角刺 苍术 红花 
(各一钱) 芎 草 防 归 芍 芩 花粉 银花(各五分) 
〔表里〕x内疏黄连汤x 栀 荷 翘 芩 桔 归 芍 连 木香 槟榔(各一钱) 大黄(二钱) 甘草(五分) 
加蜜一匕,水煎。 
〔生津〕x竹叶石膏汤x 见一卷伤风。 
〔化毒〕x内消散x 二母 乳 没 银 夏 花粉 白芨 甲片 角刺(各一钱) 水酒煎。 
〔解毒〕x护心散x 绿豆粉(一两) 乳香(三钱) 辰砂 甘草(各一钱) 研细。每服二钱,开水调, 
日二次。 
〔护膜〕x蜡矾丸x 黄蜡(一两) 白矾(一两二钱) 熔化,入雄黄(钱二分) 琥珀(研一两) 白矾(一钱) 
搅匀,作丸如桐子大,朱砂一钱为衣,每服二三十丸。 
〔消托〕x托里消毒散x 见本卷乳。 
〔溃毒〕x透脓散x 生 (四钱) 甲片(一钱) 芎(三钱) 归(二钱) 角刺(钱半) 水煎。 
〔消散〕x醒消丸x 乳 没(各一两) 麝香(一钱半) 雄精(五钱) 共研和,黄米饭一两捣丸。酒下三钱, 
醉盖取汗。 
〔溃脓〕x代刀散x 角刺 黄 (各一两) 草 乳(各五钱) 每酒下三钱。 
〔敷毒〕x如意金黄散x 大黄 朴 芷 星 陈 柏 草 姜 黄 花粉 苍术 或蜜、葱汁及酒调敷。 
〔贴毒〕x五龙膏x 五龙草(即乌蔹) 银花 草 车前草 陈小粉 等分,上四味用鲜者,捣烂, 
加飞盐三分,贴。 
〔敷毒〕x真君妙贴散x 荞面(五斤) 硫黄(十斤研) 白面(五斤) 用清水拌,捍成薄片,晒干, 
用时再研,水调贴。 
〔气血〕x托里养营汤x 参 术 归 芍 芎(各一钱) 熟地(二钱) 五味 麦冬 甘草(各五分) 
姜(三片) 枣(一枚) 煎。 
〔根散〕x铁桶膏x 铜绿(五钱) 明矾(四钱) 胆矾(三钱) 五倍子(炒一两) 白芨(五钱) 轻粉 
郁金(各二钱) 麝香(三厘) 研细,以米醋于杓内漫火熬,调药末一钱,涂疮根上。 
〔毒滞〕x托里消毒散x 参 术 归 芍 苓 芎(各一钱) 银花 白芷(各七分) 翘 草(各五分) 
〔毒滞〕x托里散x 栝蒌(一个) 归 芍 草(各一两五分) 熟地 皂角刺 花粉 银花(各一两) 
每用五两,以酒五杯,入瓷器内,浓纸封,隔水煨香,服。 
〔补气〕x托里黄 汤x 参 归 冬 味 远志 
〔气血〕x参 托里散x 见本卷乳症。 
〔气血〕x八珍汤x 见一卷中风。 
〔补气〕x四君子汤x 参 苓 术 草 
〔溃痛〕x内补黄 汤x 麦冬(各一两) 参 地 苓 草(各七分) 归 芍 芎 桂 远志(各五分) 
姜枣 
〔搽敷〕x乳香定痛散x 乳 没(各二钱) 寒水石( ) 滑石(各四两) 片脑(一分) 为末,搽患上。 
〔和血〕x四物汤x 地 芍 归 芎 
〔补阴〕x六味丸x 见一卷中风。 
〔阴疽〕x阳和汤x 熟地(一两) 白芥子(二钱) 鹿角胶(三钱) 桂心 炮姜 麻黄(各五分) 甘草(一 
钱) 
又一方∶麻 桂 姜 三味为丸。 
〔温托〕x人参养营汤x 见二卷劳瘵。 
〔温补〕x十全大补汤x 见一卷中风。 
〔毒陷〕x托里温中汤x 附子 炮姜(一钱) 益智 丁香 沉香 木香 茴香 羌 陈 草(各一钱) 
加姜、枣。 
〔半阴半阳〕x冲和汤x 参 陈(各二钱) 术 归 芷(各钱半) 苓 芎 乳 没 角刺 银花 
甘草节(各一钱) 水酒各半煎。 
〔下溃〕x替针丸x 乳香 白丁香 巴豆 青碱(各五分) 水调,点疮上,以碱水润之,勿令其干。 
〔洗药〕x猪蹄汤x 苓 芷 归 芍 独 草 蜂房(各五钱) 猪蹄(一只,煮汁去蹄去油) 取清汤, 
入药一两煎,去渣温洗。 
〔不敛〕x神异膏x 杏 元参(各一两) 麻油二斤煎至黑。入蛇蜕(五钱) 蜂房(一两) 男发(一团) 
再煎至黑,去渣,下黄丹十二两,慢火煎收,临用摊贴。 
〔内托〕x内托黄 丸x 即托里黄 汤。 
〔口渴〕x加减八味丸x 见六卷喉症。 
〔生津〕x五味子汤x 参 麦 味 陈 草 
〔血虚〕x圣愈汤x 见二卷劳瘵。 
〔阴虚〕x当归补血汤x 见本卷崩漏。 
〔气虚〕x六君子汤x 见一卷中
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