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《从求医到求己》 第二部分 《从求医到求己》 补法不当即是毒
4。补法不当即是毒
补药的应用在于对症，确实纯虚无邪者方可进补。而这种纯虚无邪的人现在并不多见，一般人都或多或少夹杂着实邪于体内。因此，这种情况下进补实在是弊大于利。如：人参被列为名贵补品，具有延年益寿之力，但临床上已有服人参酊剂500毫升而致死的报道，人参可以导致或加重高血压等疾病；黄芪对血压升高的影响更加显著，服用过度可加速癌症恶化的进程和转移；补肾不当可致少年早熟，个子矮小，中年早衰……
明代巨著《本草纲目》的创编者李时珍极力倡导补虚抗衰与去邪并施，认为：“气所虚处，邪必凑之”，有一分之虚，必有一定程度之邪。即气虚必有滞，血虚必有瘀，有虚必有实，故补虚抗衰之中，应当注意去邪与疏通气血并施。李时珍补虚抗衰，常补泻共施，即于补的同时或去邪、或理气、或活血，避免了单纯服用补剂容易造成的危害。
金代名医张从正认为：“人身不过表里，气血不过虚实。表实者里必虚，里实者表必虚，经实者络必虚，络实者经必虚。良工之治病先治其实，后治其虚，亦有不治其虚时。……庸工之治病，纯补其虚，不敢治其实，举世皆曰平稳，误人而不见其迹。……若先论固其元气，以补剂补之，真气未胜，而邪已交驰横鹜而不可制矣。唯脉脱、下虚、无邪、无积之人，始可议补；其余有邪积之人而议补者，皆鲧湮洪水之徒也。”文中指出，好的医生治病先去实邪，而后再治体虚；而庸医治病，只知道用补药，不敢去攻实邪，感觉好像非常平稳，实际上是误人不露痕迹。如果妄用补药，非但补不成虚，反致邪气更加猖獗难以制伏了。唯有脉象极弱，下焦虚寒，体内确实没有病邪和积滞（积滞包括气滞血瘀、痰浊食积等）的人，才可谈论补的问题，否则就像古时的鲧湮治水越治洪水越泛滥无制。
汉代医圣张仲景的经典著作《伤寒论》及《金匮要略》二书中，补剂之方甚少。再观上古治病之法，病去则调养以谷味，未曾病后而施以峻补者。到明代以后，补方才渐盛行。清代医书《一得集》说：“若外邪正盛，或病初愈而邪未尽，误投补剂，必至邪与正为互，如油入面，莫能去之，致成终身之疾。”因此，稳妥的做法是，宁使五谷调养，不得乱投补药，这样，既可以节省经费，又不会导致遗憾不已的弊端。
《从求医到求己》 第二部分 《从求医到求己》 误补致害教训多
5。误补致害教训多
一位很有造诣的中医师，曾谈到早年行医时的一个病例：一位男性癌症患者，正当壮年，属于癌症早期，已作过手术等治疗，可是，在服用她开出的中药后时间不长，患者病情迅速发展，很快转移至晚期，不久就离开了人世。她分析原因，考虑是由于在中药中用了较大量的黄芪。患者身体较壮，没必要应用过多的黄芪，而应该以去邪为主，黄芪有促进生长的作用，很可能加速了癌细胞的增长与扩散，使得患者很快就走到了生命的尽头。这个教训告诫我们，千万要慎用补品，尤其要区分邪和正哪个是主要矛盾。对于恶性病患者，一定要搞清楚患者体质、患病阶段、饮食习惯等相关因素。即使需要补，也千万要掌握好分寸，究竟应该几分清，几分补。
有一位晚期癌症患者，郁热症状很重，经予中药调理后，全身情况已明显改善。可是，没过多久，再来时却病情恶化，患者极为痛苦。问及缘由，患者近期因老人照顾，给予大量的补品服食，如西洋参、桂圆、阿胶等，饮食也多为鸡鸭鱼肉，很多都是发物。患者原本年轻，毒热较重，再加上补品的壅滞产热、过度营养的脾胃损伤以及饮食发物对邪毒的催化，导致病情发展，迅速加重。
如何进补，古人在这方面也有很多相关论述。提出欲补先泻，夹泻于补的治疗原则。著名古代养生学家孙思邈说：“凡欲补益者，先服利汤，以荡涤肠胃痰涎蓄水也。……凡人服人参、白术、黄芪、地黄而中满者，皆中有邪气也。盖服此药之人，总因虚弱。虚弱之人，中气不运，肠胃必积有湿热痰水，格拒正气，使不流通。补药性缓守中，入腹适与邪气相值，不能辟易邪气，以与正气相接也，故反助邪为患矣。故凡服补益者，必先重服利汤，以攘辟其邪，以开补药滋养之路也。”其中内涵与“先清后补”的原则如出一辙。其强调凡服补剂者，必须先清利胃肠，消除湿热痰浊壅滞，而后方可进补，否则将助邪为患。比如服用人参、白术、黄芪、地黄等补品而出现脾胃胀满者，是由于脾胃内有积滞邪气。服这些补药的人，都是由于体质虚弱，而体质虚弱之人，脾胃运化功能较差，因此其中必有湿热痰浊积滞，而堵塞正常气机运行。补药均为和缓滞塞之剂，进入胃肠正与在此堆积的浊邪相碰，非但不能抵御及排除邪气，反而会加重邪浊的阻滞和壅堵。故服补剂者，必须事先很好地清理体内，以去除邪气，才能打开补药的门路。
《从求医到求己》 第二部分 《从求医到求己》 虚是什么
虚不受补
虚弱和强壮是一对矛盾，虚弱的人都想追求强壮，于是想方设法地服用各种补品。尽管中药中的补品十分丰富，可是仍然不能解决虚的问题，原因就在于虚不受补的人实在是太多了，要想搞清这个问题，就让我们来了解一下有关的学问。
1。虚是什么
虚不受补，通常是指患有虚证的人，用了补剂以后，不能耐受，出现上火症状或其他不良反应等，不仅达不到补虚的作用，反而感觉更不舒服。《黄帝内经》说：“虚则补之，实则泻之。”故从理论上看，只要是虚，就可以补。但是，有太多的人都认为自己是虚不受补，要搞清这个问题，首先要搞清“虚”是什么，“实”是什么。
虚实是互相对立的，也是相对的，最简单明了的解释即《黄帝内经》所说：“邪气盛则实，精气夺则虚。”也就是说邪气亢盛的则称之为实证，正气亏缺的则称之为虚证。邪气指的是致病因素，如风寒暑湿燥火等外感病因，可导致发热、头痛、周身疼痛等病证，故称之为外感六淫邪气。而痰饮、食滞、瘀血、水湿等内生病理产物也可引起痰涎壅盛、食积堵塞、瘀血内阻、水湿泛滥等病证，故可称之为内伤致病邪气。如果邪气强盛，机体亦很健壮，就会出现剧烈的正邪交争表现。如外感病初期所见高热、烦躁、头痛、面赤等，就是典型的实证表现。反之，虚是指机体的精、气、血、津液不足，脏腑经络组织功能虚弱，抗病能力低，正邪斗争不剧烈，临床上难以表现出强烈的反应，而出现一系列不足、衰弱的表现。如神疲体倦、面容憔悴、心悸气短、畏寒肢冷等症状，此种情况多见于素体虚弱或疾病的后期以及多种慢性疾病中。
举一个常见的例子，很多人说我从来不生病，是不是身体很壮呢？其实不然，有部分不易生病的人是由于体质弱，对很多事物反应不上来。如感冒发热，体质壮的人通常对病邪的斗争也很剧烈，表现高热明显，症状也重；而体质弱的人往往不爱发热，或者发热也不会很高，对病邪反应很轻，或者根本没有反应。再比如，一些瘦弱女子，成天乏力不舒，却能活到八九十岁；而一些壮汉，力大无比，却寿命未必长久。这说明体质弱的人未必不长寿；而体质壮的人，却更容易得暴病、重病。因为，体质虽弱，如果养护得好，气血阴阳得以平衡，虽然处于一个低水平的平衡状态，也可以不生病，甚至由于低耗，反而容易长寿；而体质壮的人，常常不太在意身体，更不会去刻意养护，机体损耗多，遇到邪气或不良因子机体反应强，不易保持气血阴阳的平衡状态，因�