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参、黄 ；痰热壅嗽、清以芩、连；大便结热，利以硝黄。其法岂尽废乎？许叔微
有云∶形有寒邪，虽婴孩亦可服金液；脏有热毒，虽老羸亦可服大黄。至哉通变之说也。
杨仁斋曰∶治病如操舟。操舟在手，当风波震荡之冲，一有转移，则舟覆矣。
医衡主持在我，不可遍徇病家所欲。尤不可张惶，使病患惊闻。有病家粗识皮肤，
辨难反复，万勿惑焉。又有瘥后触犯再复，隐讳不言，须诘问其由，庶得对病施药。
陆宣公论云∶医以活人为心，故曰医乃仁术。有疾而求疗，不啻求救焚溺于水
火也。医乃仁慈之术，须披发撄冠而往救之可也。否则焦濡之祸及，少有仁心者能
忍乎？窃有医者，乘人之急而诈取货财，是则孜孜为利，跖之徒也，岂仁术而然哉。
比之作不善者尤甚也，天地岂不报之以殃乎？今见医家后裔，多获余庆，荣擢高科，此天道果
报之验。奚必计一时之利而戕贼仁义之心，甚与道术相反背，有乖生物之天理也。从事者，可不鉴哉！
医者当自念云∶人身疾苦，与我无异。凡来请召，急去无迟。或止求药，宜即
发付。勿问贵贱，勿择贫富。专以救人为心，冥冥中自有 之者。乘人之急，故意
求财，用心不仁，冥冥中自有祸之者。吾乡有张彦明，善医。僧道、贫士、军兵及
贫者求药，皆不受钱，或反以钱米与之。人来请召，虽至贫下，亦去。富者以钱求
药，不问多寡，必多与药，期于必愈。未尝萌再携钱来求药之心。病若危笃，亦多
与好药，以慰其心，终不肯受钱。予与处甚久，详知其人为医而口终不言钱，可谓
医人中第一等人矣。一日城中火灾，周回焚尽，烟焰中独存其居。一岁牛灾尤甚，
而彦明庄上独全。此神明 助之也。其子读书，乃与魁荐。孙二、三人，皆庞浓俊爽，亦天道福善
之信然也。使其孜孜以钱物为心，失此数者，所得不足以偿其所失矣、同门之人，可不鉴哉。
孙真人曰∶其有患疮痍下痢，臭秽不可瞻视，人所恶见者，但发怜悯爱恤之心，
不得起畏难蒂芥之意，是吾志也。
孙真人曰∶夫为医之法，不得多语调笑，谈谑喧哗，道说是非，议论人物，炫
耀声名，訾毁诸医，自矜己德。偶然治瘥一病，则昂头戴面，而有自许之貌，谓天
下无双，此医人之膏肓也。
孙真人曰∶医到病家，纵绮罗满目，勿左右顾盼。丝竹凑耳，无得自有所娱。
珍羞迭荐，食如无味。 兼陈，看若无有。所以尔者，夫一人向隅，满堂不乐，
而况病患苦楚，不离斯须，而医者安然欢娱，傲然自得，真人神之所共耻，至人之所不为也。
老君曰∶人行阳德，人自报之。行阴德，鬼神善之。阴阳报施，岂诬也哉。所
以医人不得恃己所长，专心经略财物。但作救苦之心，于冥冥之中，自膺多福矣。
钱乙在神宗时，治皇子仪国公病螈 。国医莫能治。乙进黄土汤，遂愈。神宗
问曰∶黄土汤何以愈斯疾？乙对曰∶以土胜水，木得其平，则风自止。且诸医所治
垂愈，但小臣适当其愈耳。神宗悦其对，赏赉甚浓。
程篁墩云∶近世有儒名者，立说斥东垣、丹溪之书为不足观。曰∶二家动引
《素》、《难》，犹儒者动引唐虞三代，何益于事？噫！为此言者，亦悖之甚矣。
谭景升化书云∶誉人者，人誉之。谤人者，人谤之。
朱丹溪先生诲子十说。其一云∶同道中，切宜谦和，不可傲慢于人。年尊者，
恭敬之。有学人，师事之。倘有医类，但当义让，不可攘夺，致怨招谤。经云∶礼之用，和为贵。
《泊宅编》云∶王居安秀才，久苦痔疾。闻萧山有善工，力不能招致，遂命舟
自乌程走钱塘，舍于静邸中，使人迎医。医绝江至杭。既见，欣然为治药饵。且云∶
请以五日为期，可以除根本。初以一药，放下大肠数寸。又以一药洗之。徐用药线
结痔。信宿痔脱，其大如桃。复以药饵调养，数日遂安。此工初无难色，但放下大
肠了，方议报谢之物。病者知命悬其手，尽许行囊所有为酬，方许治疗。又玉山周
仅，调官京师。旧患膀胱气，外肾偏坠。有货药人云∶只立谈间，可使之止。约以
万钱及三缣之报。相次入室中，施一针，所苦果平。周大喜，即如数酬金帛而去。
后半月，其疾如故。使人访医者，已不见矣。古之贤人，或在医卜之中。今之医者，
急于声利，率用诡道以劫流俗，殆与穴坯挟刀之徒无异。予目击二事，今书之以为世警。
《申志》载温州医僧法程，字无枉。少瞽，百端治之不愈，但昼夜诵观世音菩萨
名号，如是十五年。梦中闻菩萨呼之使前，若有物 其足，不可动。菩萨叹曰∶汝
前世为灸师，误灸损人眼。今生当授此报，难以免。但吾怜汝诚心，但使汝衣食丰
足。遂探怀中，掬宝珠满手与之。既寤，医道大行，衣钵甚富。至七十犹在。
《巳志》载宜兴段承务，医术精高。然贪顾财贿，非大势力者，不能屈致。翟忠
惠公居常熟，欲见之不可。诿平江守梁尚书邀之始来。既回平江，适一富人病，来
谒医。段曰∶此病不过汤药数剂可疗，然非五百千为谢不可。其家始许半酬。拂衣
去。竟从其请。别奉银五十两为药资。段求益至百两，乃出药为治。数日愈，挟所
获西归。中途夜梦一朱衣曰∶上帝以尔为医，而浓取贿赂，殊无济物之心。命杖脊
二十，遂敕左右 而鞭之。既寤，觉脊痛。呼仆视之，捶痕宛然。还家未几而死。
宣城符里镇人符助教治痈疽，操心亡状。病者疮不毒，先以药发之。忽一黄衣卒来，持
片纸示之云∶阴司追汝，以藤杖点其背。符大叫痛。黄衣曰∶汝原来也知痛。随手成大疽而死。
《名医录》云∶京师有一妇人，姓白，有美容，京人皆称为白牡丹。货下胎药为
生。忽患脑疼，日增其肿，名医治之皆不愈。日久溃烂，臭秽不可闻。每夜声唤，
远近皆闻之。一日遂与家中云∶我所蓄下胎方，尽为我焚之。戒子弟曰∶誓不可传
此业。其子告母云∶我母因此起家，何弃之有？其母曰∶我夜夜梦数百小儿咂我脑
袋，所以疼痛叫唤。此皆是我以毒药坏胎，获此果报。言讫遂死。
《医说》载宣城管内水阳村，医陆阳，字义若，以技称。建炎中，朱萃老编修
妻避寇惊忧致疾，陆误投以小柴胡汤杀之。溧水高淳镇李氏子，病瘵召之。用药未
效。从出娼家饮，索钱并酒馔。不与。投以刚剂数十粒，又杀之。绍兴九年，陆暴
病。呼曰∶朱宜人、李六郎，休打我，我便去也。旬日死。
黄帝曰∶经脉十二，络脉三百六十五，此皆人之所明知，工之所循用也。所以
不十全者，精神不专，志意不理，外因相失，故时疑殆，诊不知阴阳逆从之理，此
治之一失也。受师不卒，妄作杂术，谬言为道，更名自功，妄用针药，后遗身咎，
此治之二失。不适贫富贵贱之居，生之浓薄，形之寒温，不适饮食之宜，不别人之
勇怯，不知比类，足以自乱，不足以自明，此治之三失也。诊病不问其始，忧虑饮食之失节，起
居之过度，或伤于毒，不先言此，卒持寸口，何病能中？妄言作名，为粗所穷，此治之四失也。
黄帝曰∶凡未诊病者，必问尝贵后贱。虽不中邪，病从内生，名曰脱营。尝富
后贫，名曰失精。五气留连，病有所并。医工诊之，不在脏腑，不变躯形。诊之而
疑，不知病名。身体日减，气虚无精。病深无气，洒洒然时惊。病深者，以其外耗
于卫，内夺于营。良工所失，不知病情，此亦治之一过也。凡欲诊病者，必问饮食
居处。暴乐暴苦，始乐后苦，皆伤精气。精气竭绝，形体毁沮。暴怒伤阴，暴喜伤
阳。厥气上行，满脉去形。愚医治之，不知补泻，不知病情。精华日脱，邪气乃并。
此治之二过也。善为脉者，必以比类奇恒，从容知之，为工而不知道，此诊之不足
贵。此治之三过也。诊有三常，必问贵贱，封君败伤，及欲候王。故贵脱势，虽不
中邪，精神内伤，身必败亡。始富后贫，虽不伤邪，皮焦筋出，痿 为挛。医不能
严，不能动神。外为柔弱，乱至失常，病不能移，则医事不行。此治之四过也。凡
诊者，必知终始，有知余绪。切脉问名，当合男女。离绝菀结，忧恐喜怒，五脏空虚，
血气离守。工不能知，何术之语。尝富大伤，斩筋绝脉，身体复行，令泽不息，故伤败结，
留薄归阳，脓积寒炅。粗工治之，亟刺阴阳。身体解散，四肢转