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丁香（各半两）
为细末。煮枣肉和捣五百杵，丸如梧子大。每服三十丸，食前温酒送下。
x茯苓川芎汤x
赤茯苓（一钱半） 桑白皮 防风 苍术（米泔浸一宿、炒） 麻黄 芍药（煨） 当归（酒洗，
各一钱） 官桂（五分） 川芎（一钱二分） 甘草（四分）
水二钟，枣二枚，煎八分，食前温服。
x肾沥汤x
麦门冬（去心） 五加皮 犀角（各一钱半） 杜仲（姜汁炒，去丝） 桔梗 赤芍药（煨）
木通（各一钱） 桑螵蛸（一个）
水二钟，入羊肾少许，煎八分，食前服。
x仙灵脾散x 治风走注，往来不定。
仙灵脾 威灵仙 芎 苍耳子（炒） 桂心（各一两）
上为细末，每服一钱，温酒调，不拘时。
x三因控涎丹x（见第二十二）
x乌药顺气散x（见第六十五）
x丹溪二妙散x 治筋骨疼痛因湿热者。如有气，加气药。如血虚，加补血药。如痛甚，加姜汁，热辣服之。
黄柏（炒） 苍术（炒制、去皮）
上为末，生姜研，入汤煎沸调服。此二物皆有雄壮之气，如表实、气实者，少酒佐之。
x东垣神效黄 汤x（见第六十七）
x东垣温经除湿汤x 治肢节沉重，疼痛无力之圣药。
羌活（七分） 独活 黄柏 麻黄（去节） 当归（各三分） 柴胡 黄 黄连 木香 草豆
蔻神曲（各二分） 人参 甘草（炙） 泽泻 猪苓 白术（各一钱） 陈皮 苍术（各二钱） 白芍
药（三钱） 升麻（五分）
上作二服。用水二大盏，煎一盏，去滓，食远稍热服。
x史国公浸酒方x 专治左瘫右痪，四肢顽麻，骨节 疼，诸般寒湿风气。
当归 虎胫骨（酒浸一日，焙干酥炙） 羌活 鳖甲（炙） 萆 防风（去芦叉） 秦艽 川牛
膝松节 晚蚕沙（各二两） 枸杞子（五两） 干茄根（八两，饭上蒸熟）
用无灰酒一斗，绢袋盛药入酒内，封十日。取饮时，不可面向坛口，恐药气冲
人头面。饮酒不可间断。饮尽，药滓晒干为末，米糊丸梧子大，空心酒下五十丸。忌食发风动气之物。
卷十
五疸脉证第六十九
属性：五疸实热，脉必洪数。涩微属虚，最忌发渴。
疸者，黄胆也，谓湿疸、谷疸、女劳疸、酒疸及黄汗也。名虽分五，实脾胃为
之总司，湿热为之原始。夫脾胃属土，合肌肉而主四肢。其化湿，其性滞着，其色
黄，其脉迟缓。所畏者风木，而复喜风之燥。能制者寒水，而反恶水之湿。人之病
也，若内无脾胃之郁，外无风湿之搏，虽有外邪，气机自利，热不 蒸，黄又何自
而成乎？故《金匮要略》论湿疸曰∶寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则为痹。痹非中
风，四肢苦烦，脾色必黄，瘀热以行。盖言风之独行者，乃名中风。中风则腠理空
疏，皮毛开泄，汗出热越，不能发黄。今则脉浮而缓，浮固为风，缓为土湿。湿则
痹着，非若风之疏利，必郁瘀成热。脾土所主之四肢，亦苦烦闷，而黄色则蒸行于
表也。其论谷疸，则曰∶趺阳脉紧而数，数则为热，热则消谷。紧则为寒，食即为
满，尺脉浮，为伤肾。趺阳脉紧，为伤脾。风寒相搏，食谷即眩。谷气不消，胃中
苦浊。浊气下流，小便不通。阴被其寒，热流膀胱，身体尽黄，名曰谷疸。夫人饮
食入胃，胃主消纳，脾主运输。脾胃温和，两称其职。今胃热而过于强，则徒能消
纳。脾寒而失之弱，则不能运输。既寒且弱，肝木得以乘之。木者，风也。风与寒
搏，脾愈不运。更加以食，气愈不消。搏于寒，则中为满。搏于风，则上为眩。气
既不消，胃中自浊。浊则不能清升，而反下流。下流则脾之紧寒乘肾，胃之数热乘
膀胱。（《尚书》洪范曰∶土爰稼穑。稼穑作甘。夫万物藉土以生，人赖稼穑以养。稼穑者，谷也。
谷气下流，而必归之肾与膀胱者，亦土乘水义。《难经》三十七难曰∶脾气通于口，口和则知谷味矣。
脾主五味，食味之归于脾者不可胜数，而独言一谷味者，正稼穑作甘之义也。）膀胱者，州都之官，主
藏津液。肾者水脏，主通二阴。热流膀胱，而小便又复不利。水与热郁，未有不蒸 而成黄者。
以膀胱太阳主表，故黄
遍于周身也。（或兼寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄为谷疸。宜茵陈汤加减主之。）其论女
劳疸，则曰额上黑，微汗出，手足中热，薄暮即发，膀胱急，小便自利，名曰女劳疸。腹如
水状，不治。此言女劳而成疸，则黄不言可知矣。细察仲景文义，是亦谷气郁蒸之
变证也。盖人过劳于房室则伤精，精伤则肾虚，肾虚则真水不足，真水不足则相火
炽炎。于是胃中浊热之气，不流于膀胱而竟归之肾。一以乘不足之水虚，一以就同
类之火炽。火炽则君火亦因而动。况子午同气，心肾交通，故不惟肾经之足心热，
而心经之掌心亦热也。薄暮气降而属阴，乘其已虚之阴，助其下流之势，无如此际，
故薄暮病即发也。膀胱虽虚急，而热不内蓄，故小便自利也。若湿热相火郁甚，久
而不愈，则脾气积而不运，肾气散而不藏，致腹胀如有水状者，是脾肾两败，故不
治也。《金匮》又云∶黄家日晡所发热，而反恶寒，此为女劳得之。膀胱急，少腹满，
身尽黄，额上黑，足下热，因作黑疸。其腹胀如水状，大便必黑，时溏。此女劳之
病，非水也。腹满者难治，宜硝矾散主之。其论酒疸，则曰∶心中懊 而热，不能
食，时欲吐，名曰酒疸。酒疸者，过饮而病黄，亦谷气郁蒸之变证也。《灵枢》论勇
篇云∶酒者，水谷之精，熟谷之液也。熟则已经酝酿，拔其精微，蜕其糟粕，纯阳
气胜之物。其性 悍，多升而少降。（今人饮少酒即头面先红，此多升少降之明验也。）非上所云谷气，
未经腐熟酝酿者比。故湿热不流于下，但积于中焦，郁胃熏心，令人外发黄而内烦
懊，不能食而时欲吐也。又云∶酒疸诸证，小便不利，心中热，足下热，又或无热，
谵语，小腹满，欲吐，鼻燥。其脉浮者，先吐之。沉弦者，先下之。心中热，欲呕
者，吐之愈。酒疸下之，久久为黑疸，目青面黑，心中如啖蒜齑状，大便正黑，皮
肤抓之不仁，其脉浮弱，虽黑微黄，故知之。酒疸心中懊 ，或热痛，栀子大黄汤
主之。黄汗一证，仲景《金匮要略》收入水气病中，其主治与治疸亦自悬绝。后人
以其汗黄，遂列为五疸之一，实非疸也。今本文既云五疸，则黄汗在其中，似不可
移去，姑从之，而论治仍从《要略》。在圆机者，自为识别可也。《要略》曰∶黄汗之
为病，身体重，发热汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄如柏汗，脉自沉，从何
得之？师曰∶以汗出入水中浴，水从汗孔入得之，宜黄 芍桂酒汤主之，此黄汗之
病因也。盖人作劳汗出，阳气动张，阴液妄泄。此时玄府未闭，荣卫两虚，即浴于
水。水寒之邪，未有不乘虚而入者。入则水湿内侵，浮阳外拒，郁搏于肌肉之间。
肌肉者，脾土之合，故身则发热，而汗则见黄色也。原以荣卫虚而受邪，邪入则愈
虚，而阳仍不固，阴液仍泄。即仲景所云阳浮者热自发，阴弱者汗自出之义。以汗
液出多，故渴。以水气在表，故状如风水。水性就下，故脉沉。治以黄 芍桂酒汤
者，所以和荣固卫，托里建中，则黄从汗减，水从汗消，与治疸之发汗利小便者，
固不可同日语也。又云∶黄汗之病，两胫自冷。假令发热，此属历节。食已汗出，
又身常暮盗汗出者，此荣气也。若汗出已，反发热者，久久其身必甲错。发热
不止者，必生恶疮。若身重，汗出已辄轻者，久久必身 。 即胸中痛。又从腰以
上汗出，下无汗，腰髋弛痛，如有物在皮中状，剧者不能食，身疼重，烦躁，
小便不利，此为黄汗，桂枝加黄 汤主之。此黄汗之变证也。黄汗既为阴阳两虚，
阳则浮散于表，阴则脱根于下。两胫逆冷者其常也。今不冷而反发热，是热为湿郁
所成，乘阴之虚，流注下焦，以及于胫。而胫以上之诸节，历遍而痛，不言可知。
此黄汗之传为历节者如此。卫者，阳气也。劳则阳动，阳动则卫气张散。卒逢食谷，
胃阳骤升。张散之虚阳不能羁谷气之 悍，故与之俱出而为汗也。又暮为阳衰之时，
劳动衰耗之阳，暮则愈衰。衰则不能外固，而汗因盗出矣。此黄汗之挟劳气者如此。
凡热随汗而解者，理之常也。今汗已，反更发热，如是久久，则津液续亡，肌肤枯
涩，身体又安得不