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克，延胡索9克，生艾叶9克。＇按＇经云：〃寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛。〃方用夏、桂、丁、荜温胃降逆；寒凝则气滞，复用台乌、延胡索行气止痛。此种胃寒痛，相似于慢性肥厚性胃炎，服本方多收佳效。如舌质红绛者，不宜应用。
17．马女。饮食人口则吐，其病因恼怒而起。所苦欠伸不休，精神不振，当属神经性疾患，古人谓之木克土。宜芳香兴奋药。佩兰梗9克，苏子9克，杭白芍9克，煅瓦楞子24克，娑罗子9克，香橼皮9克，旋覆花9克（包），杏仁泥12克，玉枢丹1．5克（分2次吞）。
＇按＇脑怒伤肝，肝失疏泄，横逆犯胃，致胃失和降，故食入则吐。疏肝即所以安胃，降肝亦即是降胃。肝气条达，胃自安和。玉枢丹又名紫金锭，原为开窍化浊、消肿散结之剂，但移治多种呕吐，有止呕安中之功。先生屡用得效。
18．张女。上至中脘，下及少腹，痛有发作性，发则手不可近，此气聚也。肉桂2克，延胡9克，槟榔9克，神曲9克，蚕沙9克，炮姜1．5克，青皮6克，莪术6克，山楂9克，皂荚子6克。
19．陈女。离药则胃部依然攻筑上下作痛，此气体也。阿魏9克，附块9克，荜茇9克，川芎9克，当归9克，黑白丑各9克，五灵脂15克，沉香曲12克，延胡索12克，甘松6克，川朴3克，莱菔子9克。共研极细末，每饭后吞服2．0…3．0克，1日3次。＇按＇张案治用温散。其机制在于寒凝则气聚，气聚则痛，故得温则疏通，得散则寒去，气通寒去而痛已。方中皂荚子，富含油脂，善于走滑，导气下行。陈案亦用温中行气，作用较上方为强。以散剂小量服之，则邪去而不伤正。阿魏对于驱除胃肠积气有特效，并治疟、痢及顽固泄泻，惟气臭难服，散剂可以胶囊盛贮吞服。
20．郭男。高热3日，胃脘痛剧，拒按，3日不更衣，可知是有形之积，理应通降。制大黄6克，玄明粉9克（分2次冲），白芍12克，枳实9克，连翘9克，黄芩9克，苦杏仁18克，全瓜蒌12克。二诊：药后，胃脘部剧痛大定，但未得畅便，阳明燥气尚炽，仍当清之、攻之。生大黄6克，玄明粉9克（分2次冲），白芍12克，枳实9克，连翘12克，地龙9克，知母9克，全瓜蒌12克，郁李仁9克。＇按＇此病人高热3日而出现胃脘剧痛、不大便，可能与感染有关，常见病如急性胆囊炎、胰腺炎等，其疼痛部位均与胃相近。此病虽不能确定是何炎症，但既见高热、便秘，则自当与一般胃痛迥异，〃六腑以通为用〃，故用清热泻下，其痛大定。
21．王女。以胃脘痛为主症，其痛竞日持续，食后暂稍缓，移时则又作。其脉细。炮附块9克，延胡索12克，薤白头12克，生枳实12克，荜茇9克，椒目5克，鸡内金12克，谷麦芽各9克。二诊：脘痛大定。服温药而能效，则胃寒也。胃寒有二：一为慢性胃炎；二为官能障碍。病者属下者。附块6克，党参9克，橘红6克，苏子12克（包），荜澄茄9克，破故纸9克，白术9克，远志5克，粉甘草3克，半夏9克。＇按＇此属胃寒，治以温通健运，破故纸一味，清代黄元御说它有〃温暖水土，消化饮食〃的作用，先生在此用它殆即此意。再加党参、白术，作为胃痛定后的善后补益剂。
22．钱男。胃痛有定时，多作于三餐以后，早则二三时，迟则四五时。以现代医学区别之，神经痛、慢性胃炎、溃疡病者。考其从未呕吐，亦无酸水，溃疡之关系较少。先予镇痛剂以消息之。杏仁泥24克，延胡索15克，罂粟壳12克，旋覆花12克（包），当归9克，川楝子9克。另：鸡蛋壳煅研末，饭后吞服，每次1．5克。二诊：痛已定。再予前方去罂粟壳及鸡蛋壳粉。＇按＇本案初诊因溃疡病不能排除，故在镇痛剂中，另用鸡蛋壳粉。二诊胃痛已定，即减去鸡蛋壳粉。先生谓胃痛有定时，有神经痛、慢性胃炎、溃疡病的区别。按之临床发作多不规则，而极少作于三餐之后，必须与溃疡病加以鉴别。罂粟壳久用易成瘾，故痛定后即停用。
23．刁男。疲劳能使胃脘痛复发，多半属于神经性。自觉胃部灼热如焚，香燥性之镇痛剂不相宜。杏仁18克，延胡索12克，刺猬皮15克，知母9克，旋覆花12克（包），全当归、娑罗子、姜竹茹各9克。＇按＇自觉胃部灼热如焚，是有内火之证，香燥理气之品皆能助火，故不相宜。而用旋覆理气降逆，杏仁、延胡、娑罗子疏利条达，加刺猬皮活血止痛，知母、竹茹清胃降火。
24．闵女。胃脘痛，迄今数年，时作时辍，发则手不可近，而转动其痛尤剧。痛剧时拊其背部，则痛稍减。炮附块9克，杏仁泥18克，厚朴3克，赤石脂15克，荜茇9克，谷麦芽各9克。另：灵丑散，吞服。二诊：用散药与汤剂之结果，其为神经痛更为明显。盖实质性病变，决无有所事而能遗忘其痛处者。延胡索15克，川楝子12克，旋覆花12克（包），香甘松6克，九香虫9克，晚蚕沙9克（包）。上药入前方中再服。
＇按＇此病初诊，作为神经性胃病与消化不良并治。先生预告患者服药后，若有头晕如酩酊状者，为药物所致，即古籍所谓〃若药不瞑眩，厥疾弗瘳〃。后果如此。考杏仁用大量，有润胃肠、消食、开滞气之功，能疏利开通、破壅降逆而缓胃痛。但苦杏仁甙可分解而为苯甲醛和氢氰酸，多服易致中毒，表现为眩晕，甚则晕倒、呕吐。若用20～30克煎服，可能有轻度中毒症状，故先生预告〃有头晕如酩酊状者〃，一般以不超过30克为是。灵丑散即是五灵脂、黑丑等份研末，每服3～6克，有消导行滞、通便止痛之功，实证多用之。
25．李女。胃脘痛，其痛得按则舒，并不呕吐噫哕。川楝子9克，延胡索12克，杏仁18克，甘松6克，川椒目5克，台乌药9克，香橼皮9克，罂粟壳12克，旋覆花12克（包）。二诊：自觉心摇摇如悬旌然，则胃脘痛，得重按则舒，亦神经痛也。延胡索12克，全当归9克，杏仁泥15克，罂粟壳12克，小茴香3克，远志肉12克，旋覆花9克（包），细辛2．4克，炮附块5克，香橼皮9克，良附丸9克（吞）。
三诊：胃脘痛止，进流质尚感胀，上膈隐痛，此胸痹也。薤白头12克，生枳实9克，全瓜蒌12克，香附9克，延胡索12克，娑罗子9克，佛手6克，木香5克，半夏曲9克，乌药9克，大川芎6克。＇按＇神经性胃痛，前人认为是肝胃气失舒所致。先生用温性理气止痛药，屡屡见效。本案三诊时，见上膈隐隐作痛，乃辨为〃胸痹〃证，加薤白、枳实、瓜蒌等药，以加强其宽胸下气的作用，方为瓜蒌薤白半夏汤的加味。
26．罗男。以胃脘痛为主症，初起是局限性，近则放散性，与饮食无关。考其痛有时或稀，盖气痛也。延胡索15克，旋覆花（包）、乌药各9克，杏仁12克，细辛5克，罂粟壳12克，刺猬皮15克，香橼9克，炙乳没各5克，粉甘草3克。
二诊：作气痛论治，有效，仍之。金铃子12克，延胡索15克，荜茇9克，杏仁12克，小茴香5克，罂粟壳12克，五灵脂9克（包），娑罗子6克，佛手6克。另服五磨饮。三诊：今用镇痛而无刺激之品。全当归9克，延胡索9克，杏仁泥12克，五灵脂9克（包），罂粟壳12克，刺猬皮15克，旋覆花12克（包），良附丸9克。四诊：胃痛停顿，纳谷不香，精神倦怠，四肢乏力。予异功散加炒谷芽、神曲以调之。
27．王女。胃脘痛，得按则舒，属气属寒居多。便秘须通之。延胡索12克，金铃子9克，刺猬皮15克，杏仁15克，莱菔子9克，黑丑9克，海南片6克，桑椹子15克。另：沉香化滞丸9克，吞服。＇按＇所谓〃气痛〃，多属功能性的疼痛，故用辛香理气、止痛等药有效。如果属寒痛，用之也有作用，王案因便秘，故用海南片、黑丑、桑椹子等。
28．潘男。胃脘痛，得食则减，古人以为中虚。当归9克，杭白芍12克，桂枝6克，生姜2片，生甘草9克，饴糖30克，大枣7枚，旋覆花12克（包）。
29．邱男。胃脘痛，饥则更甚，其食量不为之减，反稍见增，故多进饮食反稍定，此虚痛也。予黄芪建中汤。
30．王男。每日有定时之饥饿，多在食前一二小时，进食所苦立释。否则，脐部有痉挛之不快。往者数日即愈，今则缠绵1个月有半。川桂枝5克，杭白芍9克，大红枣12枚，饴糖30克，全当归12克，生黄芪12克，生姜5片，粉甘草6克。
31．叶男。胃痛时发时止，今因受寒而发，神经痛也。高良姜6克，延胡索9克，杏仁12克，当归9克，九香虫6克，制香附9克，旋覆花9克（包），甘松6克，川芎6克