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077-严氏济生方-第章

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属性:枳壳(去瓤,麸炒) 桂心(去粗皮,不见火) 片子姜黄(洗。各半两) 甘草(炙, 
三钱) 
上为细末,每服二钱,姜枣煎汤调服,热酒调服亦可,不拘时候。 

心腹痛门胁痛评治
神保丸
属性:治膀胱气,胁下痛,或病项筋痛,久而不愈,流入背膂,并皆治之。 
木香 胡椒(各一分) 全蝎(七枚) 巴豆(十枚,去皮心,研) 
上为细末,入巴豆令均,汤浸蒸饼为丸,如绿豆大,朱砂为衣,每服七粒,用茴香酒送 
下, 

心腹痛门胁痛评治
肥气丸
属性:治肝之积,在左胁下,如覆杯,有头足,如龟鳖状,久久不愈,发咳逆 疟,连岁不已。 
青皮(去白,锉炒,一两) 川当归(去芦,洗,一两,焙) 蛇含石(火 ,醋淬七 
次,三分) 苍术(削去皮,米泔浸一宿锉,炒一两) 莪术(切) 京三棱(切) 铁艳 
粉(各一两半与三 
上为细末,醋煮米糊为丸,如绿豆大,每服四十丸,当归浸酒,食前服。 

心腹痛门胁痛评治
息贲汤
属性:治肺之积,在右胁下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒热,气逆喘咳,发为肺痈。 
半夏(汤泡七次) 吴茱萸(炒) 桂心(不见火。各七钱半) 人参 桑白皮(炙) 葶 
苈(微炒) 
上 咀,每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣二枚,煎至七分,去滓,食前,温服。 

症瘕积聚门
积聚论治
属性:夫积有五积,聚有六聚。积者生于五脏之阴气也;聚者成于六腑之阳气也。此由阴阳不 
和, 
有如忧、思、喜、怒之气,人之所不能无者,过则伤乎五脏,逆于四肢,传克不行, 
乃留结而为五积。故在肝曰肥气,在心曰伏梁,在脾曰痞气,在肺曰息贲,在肾曰奔豚。其 
名不同,其证亦异。肥气之状,在左胁下,大如覆杯,肥大而似有头足,是为肝积,诊其脉 
弦而细,其色青,其病两胁下痛,牵引小腹,足寒转筋,男子为积疝,女子为瘕聚。伏梁之 
状,起于脐下,其大如臂,上至心下,犹梁之横架于胸膈者,是为心积,诊其脉沉而芤,其 
色赤,其病腹热面赤,咽干心烦,甚则吐血,令人食少,肌瘦。痞气之状,留于胃脘,大如 
覆杯,痞塞不通,是为脾积,诊其脉浮大而长,其色黄,其病饥则减,饱则见,腹满呕泄, 
足肿肉削,久不愈,令人四肢不收。息贲之状,在右胁下,大如覆杯,喘息奔溢,是为肺积, 
诊其脉浮而毛,其色白,其病气逆背痛,少气喜忘,目瞑肤寒,皮中时痛,或如虱缘,或如 
针刺。奔豚之状,发于小腹,上至心下,上下无时,有若豚走之状,是为肾积,诊其脉沉而 
急,其色黑,其病饥则见,饱则减,小腹里急,腰痛口干,目昏骨冷,久不愈,令人骨痿少 
气。又如六聚之成于六腑则异是矣,何者?六腑属于三阳,太阳利清气,阳明泄浊气,少阳 
化精气,有如都会之腑,主转输以为常也。夫苟六腑失常,则邪气聚而不散,始发既无根本, 
上下无所留止,其痛亦无常处,故在上则格,在下则胀,傍攻两胁,如有杯块,易于转动, 
故非五积之比也。凡脉快而紧者,积聚也。脉来小沉重者,胃中有积聚也。大抵病各有证, 
治各有方。如诊心腹积聚,其脉牢强急者生,虚弱急者死。又诸脉实强者生,沉小者死,此 
又不可不察也。 
又论∶夫积者伤滞也。伤滞之久,停留不化,则成积矣。且人之脏腑,皆因触冒以成疾 
病,惟脾胃最易受触。盖日用饮食,稍或过多,停滞难化,或吐或呕,或泄或痢。当是之时, 
法宜推荡,然后助养脾胃。所谓推荡者,更宜斟量人之虚实,伤滞之轻重而推荡之。停滞一 
消,则不成积,克化失宜,久之必成积聚症瘕矣。所谓积者,有气积、肉积、酒积、茶积、 
食积、痰积,更有妇室月经不通,遂成血积。凡治诸积之要,并载于后,倘于前证,参酌而 
用之可也。 

症瘕积聚门积聚论治
香棱丸
属性:治五积,破痰癖,消症块及冷热积聚。 
木香(不见火) 丁香(各半两) 京三棱(细锉,酒浸一宿) 枳壳(去瓤,麸炒) 莪 
术(细锉,一两,用去壳巴豆三十粒,同炒巴豆黄色,去巴豆不用) 青皮(去白) 川楝 
子(锉,炒) 茴香(炒) 
上等分,为细末,醋煮面糊为丸,如梧桐子大,以朱砂研极细为衣,每服二十丸,炒生 
姜盐 

症瘕积聚门积聚论治
妙应丸
属性:治老人、虚人,一切虚寒, 癖积块,攻胀疼痛。 
黑附子(二枚,各重七钱,去皮脐,剜作罐子) 砂(三钱用水一盏,化在盏中,火 
上熬干,秤) 木香(不见火,七钱半) 破故纸(微炒) 毕茇(各一两) 
上将飞过 砂末,分入附子瓮内,却用剜出附子末盖口,用和成白面裹药半指浓,慢炭 
火内煨令黄色,去面,同木香等为细末,却将原裹附子熟黄面为末,醋调煮糊为丸,如绿豆 
大,每服十五丸至二十丸,食后,生姜汤送下。 

症瘕积聚门积聚论治
磨积丸
属性:治肠胃因虚气癖于盲膜之外,流于季胁,气逆息难,多日频年,医所不治,久则营卫停 
凝,一日败浊溃为痈脓,多至不救。 
胡椒(一百五十粒) 木香(不见火,二钱半) 全蝎(去毒,十个) 
上为细末,粟米饮为丸,如绿豆大,每服十五丸,橘皮汤下。 

症瘕积聚门积聚论治
大七气汤
属性:治六聚,状如症瘕,随气上下,发作有时,心腹 痛,攻刺腰胁,上气窒塞,喘咳满闷, 
小腹 胀,大小便不利,或复泄泻,淋沥无度。 
京三棱 莪术 青皮(去白) 陈皮(去白) 藿香叶 桔梗(去芦,锉,炒) 肉桂 
(不见火) 益智仁(各一两半) 甘草(炙,三分) 香 
上为 咀,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓,温服,食前。 

症瘕积聚门积聚论治
阿魏丸
属性:治气积,肉积,心腹膨满,结块疼痛,或引胁肋疼痛,或痛连背膂,不思饮食。木香(不 
见火) 槟榔(各半两) 胡椒 阿魏(用醋化开,旋入。各二钱半) 
上为细末,用阿魏膏子并粟米饭,杵和为丸,如梧桐子大,每服四十丸,不拘时候,用 
生姜 

症瘕积聚门积聚论治
脾积丸
属性:治食积,茶积,饮食减少,面黄腹痛。 
陈仓米(半斤,用巴豆七粒去壳,同米炒令赤色,去巴不用) 青皮(去瓤,炒) 陈 
橘皮(各二两) 
上为细末,好醋搜和为丸,如豌豆大,每服二十丸,食后,用淡姜汤送下。 

症瘕积聚门积聚论治
曲丸
属性:治酒癖不消,心腹胀满,噫醋吞酸, 逆不食,胁肋疼痛。 
神曲(锉,炒)麦 (炒,各一两) 黄连(去须,半两,巴豆三粒,去壳,同炒令转 
色,去巴豆不用) 
上为细末,沸汤搜丸,如梧桐子大,每服五十丸,食后,用姜汤吞下。 

症瘕积聚门积聚论治
衮金丸
属性:治痰积中脘,眈瞑呕吐,头疼恶心,时吐酸水。 
陈皮(不去白) 天南星(生用) 干姜(洗去灰,生用。各半两) 雄黄(二钱半, 
研极细) 
上为细末,用生姜自然汁浸,蒸饼为丸,如梧桐子大,以前雄黄末为衣,每服五十丸, 
食后,生姜汤下。 

宿食门
宿食论治
属性:难经云∶脾气通于口,口和则知谷味矣;心气通于舌,舌和则知五味矣。是知谷味五味, 
莫不经由口舌而入于胃也。善摄生者,谨于和调,使一饮一食,入于胃中,随消随化。则无 
滞留之患。若禀受怯弱,饥饱失时,或过餐五味、鱼腥、乳酪,强食生冷果菜,停蓄胃脘, 
遂成宿滞。轻则吞酸呕恶,胸满噎噫,或泄或利,久则积聚,结为症瘕,面黄羸瘦,此皆宿 
食不消而主病焉。大率才有停滞,当量人虚实,速宜克化之,不可后时,养成沉 也。 

宿食门宿食论治
黑丸子
属性:治中脘有宿食,吞酸恶心,口吐清水,噫宿腐气,或心腹疼痛,及中虚积聚,飧泄 
白痢下。 
乌梅肉(七个) 百草霜(三钱) 杏仁(去皮尖,别研,三七枚) 巴豆(去壳并油、 
二枚) 半夏(汤泡七次,九枚) 缩砂仁(三七枚) 
上为细末,和匀,用薄糊为丸,如黍米大,每服十五丸,加至二十丸,用
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