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537-松峰说疫-第章

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遇辛巳辛亥,阴年,水运不及,君火欲升天而中水运抑之。不及之年,以能制抑君火,则弱能制 
弱,而中水运天蓬窒之。则水胜而君火不前也。火郁不升而为害。火郁之发,必待其得位之时而 
后作。癸未年,火郁瘟疫发也,君火相火同。火郁不升,人病在心包络。升之不前,清寒复作, 
冷生旦暮。民病伏阳而内生烦热,心神惊悸, 
寒热间作。天蓬水胜,火升不前,故气候清寒,民病热郁不散。火郁之发,故暴热至而为疠疫温 
疟等症。泄去其火热,病可止。天气扰,(风木司天。)地气正。(相火在泉,土得温养。)木在 
上,故风生高远。火在下,故炎热从之。土气得温,故云雨作,湿化乃行。风燥火热,胜复更作, 
蛰虫来见,流水不冰。 
初之气,寒始肃,杀气方至,阳明燥金用事也。民病寒于右之下。金位西方,金旺则伤肝, 
故寒于右之下。 
二之气,寒不去,华雪水冰,杀气施行,霜乃降,名草上焦,寒雨数至,阳乃化。太阳寒水 
用事,故其气候如此。然以寒水之客,加于君火之主,其气必应,故阳复化。民病热于中,(火应 
则热于中。)客寒外加。 
三之气,天政布,风乃时举,厥阴风木司天之气用事也。厥阴加于少阳相火,风火交加,民 
病泣出,耳鸣掉眩,风木之气见症也。 
四之气,溽暑湿热相薄,争左之上,以君火之客加于太阴之主。四气为天之左间,故湿热争 
于左之上。民病黄瘅,而为浮肿。(湿热之病。) 
五之气,燥湿更胜,沉阴乃布,寒气及体,风雨乃行。客以湿土,主以燥金,燥湿更胜,其 
候若此。 
终之气,畏火司令,阳乃大化,蛰虫出见,流水不冰,地气大发,草乃生,人乃舒。少阳在 
泉,故候如此。其病温疠,时寒气热,故病温疠。本年厥阴司天则土郁,少阳在泉则金郁。(郁 
气化源,义见前章。) 

卷之六·运气
五运五郁天时民病详解
属性:天地五运之郁,人身有五脏之应。结聚而不行,当升不升,当降不降, 
当化不化,而郁病作矣。故或郁于气,或郁于血,或郁于表,或郁于里,或因郁而成病,或因病 
而生郁,郁而太过者宜裁之、抑之,郁而不及者宜培之、助之,诸病多有兼郁者,故治有不同也。 

卷之六·运气五运五郁天时民病详解
土郁之发
属性:天时∶岩谷震惊,雷殷气交,(升降之中,以三气四气之间。)埃昏黄黑,化为白气,川流 
漫衍,田牧土驹,(洪水之后,群驹散牧于田野。)云奔雨府,(太阴湿聚之处。)霞拥朝阳, 
山泽埃昏,其乃发也。土气被郁,所化皆迟。然土郁之发,必在三气四气之时,故犹能生长化成 
不失其时也。 
民病∶湿土为病。湿在中焦,故心腹胀。湿在下焦,故数后下利。心为湿乘,故痛。肝为湿 
侮,故胁胀。呕吐者,霍乱者,注下浮肿身重者,皆土发湿邪之症。 
治法∶土郁夺之。夺者,直取之也。土郁之病,湿滞之属也。其脏应脾胃,其 
主在肌肉四肢,其伤在胸腹。土畏壅滞,凡滞在上者,夺其上,吐之可也。滞在中者,夺其中, 
伐之可也。滞在下者,夺其下,泻之可也。凡此皆谓之夺,非独止于下也。 

卷之六·运气五运五郁天时民病详解
金郁之发
属性:天时∶天洁地明,风清气切,大凉乃举,草树浮烟,燥气以行, 雾数起,杀气来至,草木 
苍干,金乃有声,山泽焦枯,土凝霜卤,怫乃发也。金旺五之气,主秋分八月中后,凡六十日有 
奇。 
民病∶咳逆嗌干,肺病而燥也。心胁满,引少腹善暴痛,不可反侧,金气胜而伤肝也。金气肃 
杀,故面色陈而恶也。 
治法∶金郁泄之。泄者,疏利也。凡金郁之病,为敛为闭,为燥为塞之属也。其脏应肺与大肠, 
其主在皮毛声息,其伤在气分。或解其表,或破其气,或通其便。 
凡在表、在下、在上,皆为之泄也。 

卷之六·运气五运五郁天时民病详解
水郁之发
属性:天时∶阳气乃避,阴气暴举,大寒乃至,川泽严凝,寒 结为霜雪。甚则黄黑昏翳,流行气 
交,乃为霜杀,水乃见祥,阳光不治,空积沉阴,白埃昏暝,而乃发也。其气二火前后。君火二之 
气,相火三之气,自春分二月中而尽于小暑六月节,凡一百廿日,皆二火之所主。水本旺于冬, 
其气郁,故发于火令之时,阴乘阳也。 
民病∶寒客心痛,(心火畏水。)腰 痛,(寒入肾。关节不利,屈伸不便,寒则气血 
滞,筋脉急。)善厥逆,痞坚腹满。(阴气盛,阳不得行。) 
治法∶水郁折之。折者,调制也。凡水郁之病,为寒为水之属也。水之本在肾,水之标在肺, 
其伤在阳分,其反克在脾胃,水性善流,宜防泛溢。凡折之法,如养气可以化水,治在肺也;实 
土可以制水,治在脾也;壮火可以胜水,治在命门也;自强可以帅水,治在肾也;分水可泄水, 
治在膀胱也。凡此皆谓之折,岂独折之而已哉。 

卷之六·运气五运五郁天时民病详解
木郁之发
属性:天时∶太虚埃昏,云物以扰,大风乃至,发屋折木,太虚苍埃,天山一色,或为浊气黄黑郁 
若,横云不起雨,(云虽横而不致雨。)其气无常,(变动不定。)长川草偃,柔叶呈阴,松吟 
高山,虎啸岩岫,怫之先兆也。 
民病∶胃脘当心而痛,(厥阴之脉,挟胃贯膈。)上支两胁,(肝气逆。)咽膈不通,饮食 
不下,甚则耳鸣眩转,目不识人,善暴僵仆。(皆风木肝邪之病。) 
治法∶木郁达之。达者,畅达也。凡木郁之病,风之属也。其脏应肝胆,其经 
在胁肋,其主在筋爪,其伤在脾胃、在血分。然木喜调畅,故在表者,当疏其经,在里者,当疏 
其脏,但使气得通行,皆谓之达。诸家以吐为达者,又安足以尽之。 

卷之六·运气五运五郁天时民病详解
火郁之发
属性:天时∶太虚曛翳,大明不彰,炎火行,大暑至,山泽燔燎,材木流津,广厦腾烟,土浮霜卤, 
止水乃减,蔓草焦黄,风行惑言,(风热交炽,人言乱惑。)湿化乃后。火本旺于夏,其气郁, 
故发于申未之四气。四气者,阳极之余也。 
民病∶少气,(壮火食气。)疮疡痈肿,(火能腐物。)胁腹胸背,头面四肢, 愤胪胀, 
疡(阳邪有余。)呕逆,(火气冲上。)螈 (火伤筋。)骨痛,(火伤骨。)节乃有动,(火 
伏于节。)注下(火在肠胃。)温疟,(火在少阳。)腹暴痛,(火实于腹。)血溢流注,(火入 
血分。)精液乃少,(火烁阴分。)目赤(火入肝。)心热,(火入心。)甚则瞀闷,(火炎上焦。) 
懊,(火郁膻中。)善暴死,(火性急速,败绝真阴。)此皆火盛之为病也。 
治法∶火郁发之。发者,发越也。凡火郁之病,为阳为热。其脏应心与小 
肠三焦,其主在脉络,其伤在阴。凡火所居,有结聚敛伏者,不宜蔽遏,故因其势而解之散之,升 
之扬之,如开其窗,如揭其被,皆谓之发,非仅发汗也。 
x连翘解毒饮x (治水郁为疫,乃脾肾受伤,以致斑黄面赤,体重烦渴,口燥面肿,咽喉不利, 
大小便涩滞。) 
青黛(八分) 元参(一钱) 泽泻(一钱,盐炒) 知母(一钱) 连翘(一钱,去隔) 
童便一大盅,水二盅,煎一盅,冷研五瘟丹服。 
x竹叶导赤散x 治君火郁为疫,乃心与小肠受病,以致斑淋吐衄血,错语不眠,狂躁烦呕, 
一切火邪等症。 
生地(二钱) 木通(一钱) 连翘(一钱,去隔) 大黄(一钱) 栀子(一钱) 黄芩 
(一钱) 黄连(八分) 薄荷(八分) 
水煎,研化五瘟丹服。(五瘟丹,见前诸方,其余泻黄泻肝,凉膈泻白等散,习见方书,兹 
不录。) 
锦按∶临症而不洞悉三才,不足以言医,而唯疫疠之疾,其于天时也,犹不可以不讲焉。观 
世俗之言瘟疫者,动曰时症可以知之矣。夫医而系之以时,明乎实天作之孽,而非人力之所能为 
也。故其来也无方,其去也无迹,迅若飘风,疾若掣电,虽富贵怡养之人,深堂大厦,息偃在床, 
而亦有莫能免者焉。夫人之肢体气血,时时与天地相通,故天地之 气,感于人之身而病成焉矣。 
倘疗之不得其法,生死即在目前。岂可苟焉而已哉。治疫者,必先明乎化水化火之微,客气主气 
之异,司天在泉之殊致,五郁六气之分途,既已,胸有成竹矣。及遇疫气之来,
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