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不与而生大病也。帝曰∶善。（经脉既有分部，则邪之中人，可视而知，当速去之。若不预为之治，则邪将日深，而变生
大病也。与，预同。）
九卷经络类
三十二、人之四海
属性：（灵枢海论 全）
黄帝问于岐伯曰∶余闻刺法对夫子，夫子之所言，不离于营卫血气。夫十二经脉者，内属于腑脏，外络于肢节，夫
子乃合之于四海乎？岐伯答曰∶人亦有四海、十二经水。经水者，皆注于海，海有东西南北，命曰四海。黄帝曰∶以人
应之奈何？岐伯曰∶人有髓海，有血海，有气海，有水谷之海，凡此四者，以应四海也。（十二经水义见后。四海者，百
川之宗。人亦有四海，则髓、血、气、水谷之海也。详如下文。）黄帝曰∶远乎哉，夫子之合人天地四海也，愿闻应之奈
何？岐伯答曰∶必先明知阴阳表里荥输所在，四海定矣。（阴阳者，经脉之阴阳也。表里者，脏腑之内外也。荥输义详前
十四。知此数者，则经络之道明而四海可定矣。输、 、俞，本经皆通用。）黄帝曰∶定之奈何？岐伯曰∶胃者水谷之海，
其输上在气街，下至三里。（人受气于水谷，水谷入口，藏于胃，以养五脏气，故五脏六腑之气味皆出于胃，而胃为水谷
之海也。其胃气营运之输，上者在气街，即气冲穴。下者至三里，在膝下三寸。）冲脉者为十二经之海，其输上在于大杼，
下出于巨虚之上下廉。（此即血海也。冲脉起于胞中，其前行者，并足少阴之经，挟脐上行至胸中而散；其后行者，上循
背里为经络之海；其上行者，出于颃颡；下行者，出于足。故其输上在于足太阳之大杼，下在于足阳明之巨虚上下廉。
愚按∶动输篇曰∶胃为五脏六腑之海。太阴阳明论曰∶阳明者表也，五脏六腑之海也。逆顺肥瘦篇曰∶夫冲脉者，五脏
六腑之海也，五脏六腑皆禀焉。此篇言冲脉者，为十二经之海。若此诸论，则胃与冲脉，皆为十二经之海，亦皆为五脏
六腑之海，又将何以辨之？故本篇有水谷之海、血海之分。水谷之海者，言水谷盛贮于此，营卫由之而化生也。血海者，
言受纳诸经之灌注，精血于此而蓄藏也。此固其辨矣，及考之痿论曰∶阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨
而利机关也。冲脉者，经脉之海也，主渗灌溪谷，与阳明合于宗筋，阴阳总宗筋之会，会于气街，而阳明为之长。盖阳
明为多血多气之府，故主润宗筋而利机关。冲脉为精血所聚之经，故主渗灌溪谷。且冲脉起于胞中，并少阴之大络而下
行。阳明为诸经之长，亦会于前阴。故男女精血皆由前阴而降者，以二经血气总聚于此，故均称为五脏六腑十二经之海，
诚有非他经之可比也。又冲脉义，详前二十七，所当互考。）膻中者为气之海，其输上在于柱骨之上下，前在于人迎。（膻
中，胸中也，肺之所居。诸气者皆属于肺，是为真气，亦曰宗气。宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉而行呼吸，故膻
中为之气海。柱骨，项后天柱骨也。忧恚无言篇曰∶颃颡者，分气之所泄也。故气海营运之输，一在颃颡之后，即柱骨
之上下，谓督脉之喑门大椎也。一在颃颡之前，谓足阳明之人迎也。）脑为髓之海，其输上在于其盖，下在风府。（凡骨
之有髓，惟脑为最巨，故诸髓皆属于脑，而脑为髓之海。盖，脑盖骨也，即督脉之囟会。风府，亦督脉穴。此皆髓海之
上下前后输也。）黄帝曰∶凡此四海者，何利何害？何生何败？岐伯曰∶得顺者生，得逆者败；知调者和，不知调者害。
（凡此四海，俱有顺逆。得顺者，知所养者也，故生。不知所养则逆矣，故败。）黄帝曰∶四海之逆顺奈何？岐伯曰∶气
海有余者，气满胸中 息面赤；气海不足，则气少不足以言。（气有余者，邪气实也。气不足者，正气虚也。下仿此。气
海在胸中而属阳，故气实则胸中 闷喘息，面热而赤。声由气发，气不足则语言轻怯，不能出声。脉要精微论曰∶言而
微，终日乃复言者，此夺气也。 ，母本切，又音瞒。）血海有余，则常想其身大，怫然不知其所病；血海不足，亦常想
其身小，狭然不知其所病。（形以血充，故血有余则常想其身大。怫，怫郁也，重滞不舒之貌。血不足则常想其身小。狭，
隘狭也，索然不广之貌。此皆血海不调之为病，病在血者徐而不显，故茫然不觉其所病。怫音佛。）水谷之海有余，则腹
满；水谷之海不足，则饥不受谷食。（有余者，水谷留滞于中，故腹为胀满。不足者，脾虚则不能运，胃虚则不能纳，故
虽饥不受谷食。）髓海有余，则轻劲多力，自过其度；髓海不足，则脑转耳鸣。胫 眩冒，目无所见，懈怠安卧。（髓海
充足，即有余也，故身轻而劲，便利多力，自有过人之度而无病也。若其不足，则在上者为脑转，以脑空而运，似旋转
也。为耳鸣，以髓虚者精必衰，阴虚则耳鸣也。为胫 ，髓空无力也。为眩冒忽不知人，为目无所见，怠惰安卧，皆以
髓为精类，精衰则气去而诸证以见矣。）黄帝曰∶余已闻逆顺，调之奈何？岐伯曰∶审守其输而调其虚实，无犯其害，顺
者得复，逆者必败。黄帝曰∶善。（审守其输，谓审察其输穴如上文也。无犯其害，无盛盛、无虚虚也。顺者得复，逆者
必败，切戒夫天时人事皆宜慎而不可忽也。）
九卷经络类
三十三、十二经水阴阳刺灸之度
属性：（灵枢经水篇 全）
黄帝问于岐伯曰∶经脉十二者，外合于十二经水，而内属于五脏六腑。夫十二经水者，其有大小、深浅、广狭、远
近各不同，五脏六腑之高下小大，受谷之多少亦不等，相应奈何？（人有经脉十二，手足之三阴三阳也。天地有经水十
二，清渭海湖汝渑淮漯江河济漳也。经脉有高下小大不同，经水有广狭远近不同，故人与天地皆相应也。）夫经水者，受
水而行之；五脏者，合神气魂魄而藏之；六腑者，受谷而行之，受气而扬之；经脉者，受血而营之。合而以治奈何？刺
之深浅，灸之壮数，可得闻乎？（经水者，受水而行于地也。人之五脏者，所以藏精神魂魄者也。六腑者，所以受水谷，
化其精微之气，而布扬于内外者也。经脉犹江河也，血犹水也，江河受水而经营于天下，经脉受血而营运于周身，合经
水之道以施治，则其源流远近固自不同，而刺之浅深，灸之壮数，亦当有所辨也。）岐伯答曰∶善哉问也。天至高不可度，
地至广不可量，此之谓也。且夫人生于天地之间，六合之内，此天之高、地之广也，非人力之所能度量而至也。若夫八
尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而视之，其脏之坚脆，腑之大小，谷之多少，脉之长短，血之清
浊，气之多少，十二经之多血少气，与其少血多气，与其皆多血气，与其皆少血气，皆有大数。其治以针艾，各调其经
气，固其常有合乎！（天至高，地至广，难以测度。人生天地六合之间，虽气数亦与天地相合，似难测识；然而八尺之士，
有形可据，其生也可度量其外，其死也可剖视其内。故如脏之坚脆，则见于本藏篇；腑之大小，谷之多少，则见于平人
绝谷篇；脉之长短，则见于脉度篇；血之清浊，则见于根结篇；十二经血气多少各有大数，则见于血气形志等篇。此其
针艾浅深多寡，故各有所宜如下文也。）黄帝曰∶余闻之，快于耳，不解于心，愿卒闻之。岐伯答曰∶此人之所以参天地
而应阴阳也，不可不察。（人与天地相参，所以为三也，应阴阳义如下文。）
足太阳外合于清水，内属于膀胱，而通水道焉。（此下以经脉配经水，盖欲因其象，以辨血气之盛衰也。足太阳经内
属膀胱，是经多血少气，故外合于清水。按清水即大小清河。舆地图志曰∶大清河即济水之故道，自兖州府东北流出长
清等县，由利津等界入海。小清河一名滦水，源发济南府趵突泉，经章丘，受漯河之水，由新城入海。禹贡曰浮于济漯
达于河者，必此河也。今俱属山东省济南府。）
足少阳外合于渭水，内属于胆。（足少阳经内属于胆，常少血多气，故外合于渭水。按地志∶渭水出陇西郡渭源县西
南乌鼠山，至同州入河。今俱隶陕西省，渭源属临洮府，同州属西安府。）
足阳明外合于海水，内属于胃。（足阳明经内属于胃，常多气多血，为五脏六腑之�