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海,出于肺,循喉咽,故呼则出,吸则入。此诸气之皆属于肺也。)此四肢八溪之朝夕也。(四肢者,两手两足也。八溪
者,手有肘与腋,足有 与 也,此四肢之关节,故称为溪。朝夕者,言人之诸脉髓筋血气。无不由此出入,而朝夕运
行不离也。邪客篇曰∶人有八虚,皆机关之室,真气之所过,血络之所游。即此之谓。一曰∶朝夕即潮汐之义,言人身
气血往来,如海潮之消长,早曰潮,晚曰汐者,亦通。)故人卧血归于肝,(人寤则动,动则血随气行阳分而运于诸经,
人卧则静,静则血随气行阴分而归于肝,以肝为藏血之脏也。故人凡寐者,其面色多白,以血藏故耳。)肝受血而能视,
(肝开窍于目,肝得血则神聚于目,故能视。)足受血而能步,(足得之则神在足,故步履健矣。)掌受血而能握,(掌得
之则神在手,故把握固矣。)指受血而能摄。(指得之则神在指,故摄持强矣。愚按∶血气者,人之神也,而此数节皆但
言血而不言气何也?盖气属阳而无形,血属阴而有形,而人之形体,以阴而成。如九针篇曰∶人之所以生成者,血脉也。
营卫生会篇曰∶血者神气也。平人绝谷篇曰∶血脉和则精神乃居。故此皆言血者,谓神根据形生,用自体出也。)卧出而风
吹之,血凝于肤者为痹,(卧出之际,若玄府未闭、魄汗未藏者,为风所吹,则血凝于肤,或致麻木,或生疼痛而病为痹。)
凝于脉者为泣,(风寒外袭,血凝于脉,则脉道泣滞而为病矣。泣,涩同。)凝于足者为厥,(四肢为诸阳之本,风寒客之
而血凝于足,则阳衰阴胜而气逆为厥也。)此三者,血行而不得反其空,故为痹厥也。(血得热则行,得寒则凝。凡此上
文三节者,以风寒所客,则血脉凝涩,不能营运而反其空,故为痹厥之病也。空,孔同,谓血行之道。)人有大谷十二分,
(大谷者,言关节之最大者也。节之大者无如四肢,在手者肩肘腕,在足者髁膝腕,四肢各有三节,是为十二分。分,
处也。按∶此即上文八溪之义,夫既曰溪,何又曰谷?如气穴论曰∶肉之大会为谷,小会为溪,肉分之间,溪谷之会,
以行荣卫,以会大气。是溪谷虽以小大言,而为气血之会则一,故可以互言也。上文单言之,故止云八溪;此节与下文
小溪三百五十四名相对为言,故云大谷也。诸注以大谷十二分为十二经脉之部分者,皆非。)小溪三百五十四名,少十二
俞,(小溪者,言通身骨节之交也。小针解曰∶节之交三百六十五会者,络脉之渗灌诸节者也。十二俞,谓十二脏之俞,
如肺俞、心俞之类是也。此除十二俞皆通于脏气者,不在小溪之列,则当为三百五十三名,兹云五十四者,传写之误也。)
此皆卫气之所留止,邪气之所客也,针石缘而去之。(凡此溪谷之会,本皆卫气留止之所,若其为病,则亦邪气所客之处
也。邪客于经,治以针石,必缘其所在,取而去之。缘,因也。)
八卷经络类
二十二、五脏之气上通七窍阴阳不和乃成关格
属性:(灵枢脉度篇)
五脏常内阅于上七窍也,(阅,历也。五脏位次于内而气达于外,故阅于上之七窍如下文者。人身共有九窍,在上者
七,耳目口鼻也;在下者二,前阴后阴也。)故肺气通于鼻,肺和则鼻能知臭香矣;心气通于舌,心和则舌能知五味矣;
肝气通于目,肝和则目能辨五色矣;脾气通于口,脾和则口能知五谷矣;肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。(阴阳应象
大论曰∶肺在窍为鼻,心在窍为舌,肝在窍为目,脾在窍为口,肾在窍为耳。故其气各有所通,亦各有所用,然必五脏
气和而后各称其职,否则脏有所病则窍有所应矣。)五脏不和则七窍不通,六腑不和则留为痈。(五脏属阴主里,故其不
和,则七窍为之不利。六腑属阳主表,故其不利,则肌腠留为痈疡。)故邪在腑则阳脉不和,阳脉不和则气留之,气留之
则阳气盛矣。阳气太盛则阴不利,阴脉不利则血留之,血留之则阴气盛矣。阴气太盛,则阳气不能荣也,故曰关。阳气
太盛,则阴气弗能荣也,故曰格。阴阳俱盛,不得相荣,故曰关格。关格者,不得尽期而死也。(阴阳之气,贵乎和平,
邪气居之,不在于阴,必在于阳。故邪气在腑,则气留之而阳胜,阳胜则阴病矣;阴病则血留之而阴胜,阴胜则阳病矣。
故阴气太盛,则阳气不荣而为关。阳气太盛,则阴气不荣而为格。阴阳俱盛,不得相荣,则阴自阴,阳自阳,不相浃洽
而为关格,故不得尽天年之期而死矣。本经荣营通用,不能荣,谓阴阳乖乱不能营行。彼此格拒不相通也。人迎盛者为
格阳,寸口盛者为关阴,义详脉色类二十二。)
八卷经络类
二十三、营卫三焦
属性:(灵枢营卫生会篇)
黄帝问于岐伯曰∶人焉受气?阴阳焉会?何气为营?何气为卫?营安从生?卫于焉会?老壮不同气,阴阳异位,愿
闻其会。(焉,何也。会,合也。五十以上为老。二十以上为壮。此帝问人身之气,受必有由,会必有处,阴阳何所分,
营卫何所辨,而欲得其详也。)岐伯答曰∶人受气于谷,谷入于胃,以传于肺,五脏六腑,皆以受气,(人之生由乎气,
气者所受于天,与谷气并而充身者也。故谷食入胃,化而为气,是为谷气,亦曰胃气。此气出自中焦,传化于脾,上归
于肺,积于胸中气海之间,乃为宗气。宗气之行,以息往来,通达三焦,而五脏六腑皆以受气。是以胃为水谷血气之海,
而人所受气者,亦唯谷而已。故谷不入,半日则气衰,一日则气少矣。)其清者为营,浊者为卫,(谷气出于胃而气有清
浊之分,清者水谷之精气也,浊者水谷之悍气也,诸家以上下焦言清浊者皆非。清者属阴,其性精专,故化生血脉而周
行于经隧之中,是为营气。浊者属阳,其性 疾滑利,故不循经络而直达肌表,充实于皮毛分肉之间,是为卫气。然营
气卫气,无非资借于宗气,故宗气盛则营卫和,宗气衰则营卫弱矣。)营在脉中,卫在脉外,(营,营运于中也。卫,护
卫于外也。脉者非气非血,其犹气血之橐 也。营属阴而主里,卫属阳而主表,故营在脉中,卫在脉外。卫气篇曰∶其
浮气之不循经者为卫气,其精气之行于经者为营气。正此之谓。)营周不休,五十而复大会,阴阳相贯,如环无端。(营
气之行,周流不休,凡一昼一夜五十周于身而复为大会。其十二经脉之次,则一阴一阳,一表一里,迭行相贯,终而复
始,故曰如环无端也。五十周义,见下章及二十六。)卫气行于阴二十五度,行于阳二十五度,分为昼夜,故气至阳而起,
至阴而止。(卫气之行,夜则行阴分二十五度,昼则行阳分二十五度,凡一昼一夜亦五十周于身。义详后二十五。气至阳
而起,至阴而止,谓昼与夜息,即下文万民皆卧之义。)故曰日中而阳陇为重阳,夜半而阴陇为重阴。(此分昼夜之阴阳,
以明营卫之行也。陇,盛也,生气通天论作隆。昼为阳,日中为阳中之阳,故曰重阳。夜为阴,夜半为阴中之阴,故曰
重阴。陇音笼。)故太阴主内,太阳主外,各行二十五度,分为昼夜。(太阴,手太阴也。太阳,足太阳也。内言营气。
外言卫气。营气始于手太阴,而复会于太阴,故太阴主内。卫气始于足太阳,而复会于太阳,故太阳主外。营气周流十
二经,昼夜各二十五度。卫气昼则行阳,夜则行阴,亦各二十五度。营卫各为五十度以分昼夜也。)夜半为阴陇,夜半后
而为阴衰,平旦阴尽而阳受气矣。日中为阳陇,日西而阳衰,日入阳尽而阴受气矣。(夜半后为阴衰,阳生于子也。日西
而阳衰,阴生于午也。如金匮真言论曰∶平旦至日中,天之阳,阳中之阳也;日中至黄昏,天之阳,阳中之阴也;合夜
至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也;鸡鸣至平旦,天之阴,阴中之阳也,故人亦应之。即此节之义。)夜半而大会,万民皆卧,
命曰合阴,平旦阴尽而阳受气,如是无已,与天地同纪。(大会,言营卫阴阳之会也。营卫之行,表里异度,故尝不相值;
惟于夜半子时,阴气已极,阳气将生,营气在阴,卫气亦在阴,故万民皆瞑而卧,命曰合阴。合阴者,营卫皆归于脏,
而会于天一之中也。平旦阴尽而阳受气,故民皆张目而起。此阴阳消息之道,常如