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427-类经-第章

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亦因而可知矣。所谓病者,如上文二十五变之类皆是也。) 

四卷藏象类
二十九、身形候脏腑
属性:(灵枢师传篇) 
黄帝曰∶本藏以身形支节 肉,候五脏六腑之小大焉。今夫王公大人、临朝即位之君而问焉,谁可扪循之而后答乎? 
(本藏,即前本经篇名。扪,摸也。循,摩也。言王公之尊贵,谁可得而摩摸?将何所据而相答也?扪音门。 ,劬允 
切。)岐伯曰∶身形支节者,脏腑之盖也,非面部之阅也。黄帝曰∶五脏之气阅于面者,余已知之矣,以支节知而阅之奈 
何?(身形支节,与面不同,此欲以体貌之形,察其脏腑之侯也。)岐伯曰∶五脏六腑者,肺为之盖,巨肩陷咽,候见其 
外。黄帝曰∶善。(五脏之应天者肺,故肺为五脏六腑之盖。观巨肩陷咽者,即其外候,而肺之大小高下坚脆偏正可知矣。 
大义见前篇,余彼此。)岐伯曰∶五脏六腑,心为之主,缺盆为之道,骷骨有余,以候 KT 。黄帝曰∶善。(缺盆居肩 
之前,骨之上,五脏六腑皆禀命于心,故为之主,而脉皆上出于缺盆,故为之道。骷,广雅曰HT KT 也,HT KT 
即膝骨之名。 KT ,蔽心之骨,亦名鸠尾。观乎此而心之小大高下坚脆偏正可知矣。骷音枯。 音结。KT 音于。) 
岐伯曰∶肝者主为将,使之候外,欲知坚固,视目小大。黄帝曰∶善。(肝者将军之官,其气刚强,故能捍御而使之候外。 
目者肝之外候,故察于目,则可知肝之状矣。)岐伯曰∶脾者主为卫,使之迎粮,视唇舌好恶,以知吉凶。黄帝曰∶善。 
(脾主运化水谷以长肌肉,五脏六腑皆赖其养,故脾主为卫。卫者,脏腑之护卫也。五癃津液别篇亦曰脾为之卫。脾为 
仓廪之官,职在转输,故曰使之迎粮。谓察其饮食及唇舌之善恶,则脾之吉凶可知也。)岐伯曰∶肾者主为外,使之远听, 
视耳好恶,以知其性。黄帝曰∶善。愿闻六腑之候。(肾为作强之官,伎巧所出,故主成形而发露于外。其窍为耳,故试 
使远听及耳之善恶,则肾藏之象可因而知之矣。)岐伯曰∶六腑者,胃为之海,广骸大颈张胸,五谷乃容;(骸,骸骨也。 
广骸者,言骨胳之大。又胫骨曰骸。骸音鞋。)鼻隧以长,以候大肠;唇浓人中长,以候小肠;目下果大,其胆乃横;鼻 
孔在外,膀胱漏泄;鼻柱中央起,三焦乃约。此所以候六腑者也。上下三等,脏安且良矣。(果,裹同,目下囊裹也。横, 
刚强也。在外,掀露也。约,固密也。脏居于中,形见于外,故举身面之外状,而可以候内之六腑。然或身或面,又必 
上中下三停相等,庶脏腑相安而得其善矣。前本藏篇以五脏之皮脉肉爪骨而候六腑,其义与此稍异,所当互求。) 

四卷藏象类
三十、人有阴阳治分五态
属性:(灵枢通天篇 全) 
黄帝问于少师曰∶余尝闻人有阴阳,何谓阴人?何谓阳人?少师曰∶天地之间,六合之内,不离于五,人亦应之, 
非徒一阴一阳而已也,而略言耳,口弗能遍明也。黄帝曰∶愿略闻其意,有贤人圣人,心能备而行之乎。少师曰∶盖有 
太阴之人,少阴之人,太阳之人,少阳之人,阴阳和平之人。凡五人者,其态不同,其筋骨气血各不等。黄帝曰∶其不 
等者,可得闻乎?(六合之内,数不离五,义见下章。心能备而行之乎,谓贤圣之心本异于人,其有能兼备阴阳者否也? 
太阴少阴太阳少阳者,非如经络之三阴三阳也,盖以天禀之纯阴者曰太阴,多阴少阳者曰少阴,纯阳者曰太阳,多阳少 
阴者曰少阳,并阴阳和平之人而分为五态也。此虽以禀赋为言,至于血气疾病之变,则亦有纯阴纯阳、寒热微甚及阴阳 
和平之异也。故阳脏者偏宜于寒,阴脏者偏宜于热,或先阳而后变为阴者,或先阴而后变为阳者,皆医家不可不察也。) 
少师曰∶太阴之人,贪而不仁,下齐湛湛,(此下言五人之情性也。下齐,谦下整齐也。湛湛,水澄貌,亦卑下自明 
之意。)好内而恶出,心和而不发,(心和者,阴性柔也。不发者,阴多藏也。内,纳同。)不务于时,(知有己也。)动而 
后之,(不先发也。)此太阴之人也。(此其深情浓貌,奸狡不露者,是为太阴之人。) 
少阴之人,小贪而贼心,(贪小利而心残贼也。)见人有亡,常若有得,(见他人之有失,为自己之得志,即幸灾乐祸 
之谓。)好伤好害,(阴性残忍也。)见人有荣,乃反愠怒,(心多忌刻,忧人富贵也。愠音 。)心疾而无恩,(心存嫉妒, 
故无恩也。)此少阴之人也。(阴险贪残,小人之品,此少阴之人也。) 
太阳之人,居处于于,(于于,自足貌。)好言大事,无能而虚说,(喜夸张而无实济也。)志发于四野,(心妄好强也。) 
举措罔顾是非,(粗疏不精也。)为事如常自用,事虽败而常无悔,(为事庸常而喜自用,虽至于败而自是不移,故无反悔 
之心。)此太阳之人也。(有始无终,虎皮羊质,此太阳之人也。) 
少阳之人, 谛好自贵,( 谛,审而又审也。小有聪明,因而自贵。 音是。谛音帝。)有小小官,则高自宜,(局 
量褊浅,易盈满也。)好为外交而不内附,(务虚文也。)此少阳之人也。(妄自尊贵,不知大体,此少阳之人也。) 
阴阳和平之人,居处安静,(安静处顺,无妄动也。无为惧惧,心有所主,乃能不动,贫贱不能移,威武不能屈,是 
无惧惧也。)无为欣欣,(利欲不能入,富贵不能淫,是无欣欣也。)婉然从物,(君子之接人也,言忠信,行笃敬,虽蛮 
貊之邦行矣,是婉然从物也。婉音苑。)或与不争,(圣人之道,为而不争。老子曰∶以其不争,故天下莫能与之争。)与 
时变化,(时移则事变,世更则俗易,惟圣人随世以为法,因时而致宜,故能阴能阳,能弱能强,随机动静,而与化推移 
也。夫冰炭钩绳,何时能合?若以圣人为之中,则兼复而并之,未有可是非者也。)尊则谦谦,(位尊而志谦也。狐丘丈 
人曰∶人有三怨∶爵高者人妒之,官大者主恶之,禄浓者怨逮之。孙叔敖曰∶吾爵益高,吾志益下;吾官益大,吾心益 
小;吾禄益浓,吾施益博。以是免于三怨可乎?易曰∶天道亏盈而益谦,地道变盈而流谦,鬼神害盈而福谦,人道恶盈 
而好谦。谦尊而光,卑而不可逾,君子之终也。)谭而不治,是谓至治。(谭而不治,无为而治也;无为而治,治之至也。 
子思子曰∶中也者天下之大本也,和也者天下之达道也,致中和,天地位焉,万物育焉。其阴阳和平之人之谓乎?) 
古之善用针艾者,视人五态乃治之,盛者泻之,虚者补之。(此下言五治也。)黄帝曰∶治人之五态奈何?少师曰∶ 
太阴之人多阴而无阳,其阴血浊,其卫气涩,阴阳不和,缓筋而浓皮,不之疾泻,不能移之。(无阳则气少,故血浊不清, 
而卫气涩滞也。曰阴阳不和者,四态之人无不然,于此而首言之,他可概见矣。气少不行,故其筋缓。阴体重浊,故其 
皮浓。皮浓血浊,非疾泻之不能移易也。)少阴之人,多阴少阳,小胃而大肠,六腑不调,其阳明脉小而太阳脉大,必审 
调之,其血易脱,其气易败也。(小胃,故足阳明之胃脉亦小。大肠,故手太阳之小肠脉亦大。此其多阴少阳者,以阳明 
为五脏六腑之海,小肠为传送之腑,胃小则藏贮少而气必微,小肠大则传送速而气不蓄,阳气既少而又不蓄,则多阴少 
阳矣。必当审察而善调之,然其气少不能摄血,故多致血易脱而气易败也。)太阳之人,多阳而少阴,必谨调之,无脱其 
阴,而泻其阳,阳重脱者易狂,阴阳皆脱者,暴死不知人也。(太阳之人,少阴者也,阴气既少而复泻之,其阴必脱,故 
曰无脱其阴而但可泻其阳耳。然阴不足者阳亦无根,若泻之太过则阳气重脱,而脱阳者狂,甚至阴阳俱脱,则暴死不知 
人也。)少阳之人,多阳少阴,经小而络大,血在中而气外,实阴而虚阳,独泻其络脉则强,气脱而疾,中气不足,病不 
起也。(经脉深而属阴,络脉浅而属阳,故少阳之人,多阳而络大,少阴而经小也。血脉在中,气络在外,所当实其阴经 
而泻其阳络,则身强矣。惟是少阳之人,尤以气为主,若泻之太过,以致气脱而疾,则中气乏而难于起矣。)阴阳和平之 
人,其阴阳之气和,血脉调,谨诊其阴阳,视其邪正,安容仪,审有余
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