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425-医经原旨-第章

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证俱见,而目眶陷,真脏见,目不见人者。神气已脱,故当立死。若其见人者,神气犹在,故必待克贼之时而 
死也。)急虚身中卒至,五脏绝闭,脉道不通,气不往来,譬于堕溺,不可为期。其脉绝不来,若人一呼 
五六至,其形肉不脱,真脏虽不见,犹死也。(急虚者,言元气暴伤而忽甚也,故其邪中于 
身,必猝然而至,譬之坠者溺者,旦时莫测,有不可以常期论也。若脉绝不至,或一呼五六至者,皆脏气竭 
而命当尽也,故不必其形肉脱而真脏见也。)真肝脉至,中外急,如循刀刃,责责然,如 
按琴瑟弦,色青白不泽,毛折乃死;(此下皆言真脏脉也。肝之真脏如刀刃,如琴瑟弦者,言细急坚搏,而 
非微弦之本体也。青本木色,而兼白不泽者,金克木也。五脏率以毛折死者,皮毛得血气而充,毛折则 
精气败矣,故皆死。)真心脉至,坚而搏,如循薏苡子,累累然,色赤黑不泽,毛折乃死;(坚而搏,如循薏苡 
子者,短实坚强而非微钩之本体,心脉之真脏也。赤本火色,而兼黑不泽者,水克火也,故死。) 
真肺脉至,大而虚,如以毛羽中人肤,色白赤不泽,毛折乃死;(大而虚,如以毛羽中人肤,浮虚无力之甚 
而非微毛之本体,肺脉之真脏也。白本金色,而兼赤不泽者,火克金也,故死。)真肾脉至,搏 
而绝,如指弹石,辟辟然,色黑黄不泽,毛折乃死。(搏而绝,搏之甚也,如指弹石,辟辟然,沉而坚也, 
皆非微石之本体,而为肾脉之真脏也。黑本水色,兼黄不泽者,土克水也,故死。)真脾脉至,弱而 
乍数乍疏,色黄青不泽,毛折乃死。(弱而乍数乍疏,则和缓全无而非微 弱之本体,脾脉之真脏也。黄本土 
色,而兼青不泽者,木克土也,故死。)诸真脏脉见者,皆死不治也。(无胃气者,即名真脏,皆 
为不治之脉。)五脏者皆禀气于胃,胃者五脏之本也。脏气者不能自致于手太阴,必因于胃气,乃至于手 
太阴也。(谷入于胃,以传于肺,五脏六腑,皆以受气,故脏气必因于胃气乃得至于手太阴,而脉 
则见于气口,此所以五脏之脉必赖胃气以为之主也。)故五脏各以其时自为,而至于手太阴也。(以时自为, 
如春而但弦、夏而但钩之类,皆五脏不因于胃气,即真脏之见也。)故邪气胜者,精气衰也。病甚 
者,胃气不能与之俱至于手太阴,故真脏之气独见。独见者,病胜脏也,故曰死。(凡邪气甚而正气竭者,是 
病胜脏也,故真脏之邪独见。真脏独见者,胃气必败,故不能与之俱至于手太阴,则胃气不见 
于脉,此所以为危兆也。) 
凡持真脉之脏脉者,肝至悬绝急,十八日死;(真脉之脏脉,即真脏也。悬绝急者,全失和平而弦搏异 
常也。十八日者,为木金成数之余,金胜木而死也。此下死期,悉按《河图》,或言生数,或言成数。) 
心至悬绝,九日死;(九日者,为火水生成数之余,水胜火也。)肺至悬绝,十二日死;(十二日者,为金火 
生成数之余,火胜金也。)肾至悬绝,七日死;(七日者,为水土生数之余,土胜水也。)脾至悬绝, 
四日死。(四日者,为木生数之余,木胜土也。此者皆不胜克贼之气, 
故真脏独见者,气败而危矣,)肝见庚辛死,(庚辛为金,伐肝木也。)心见壬癸死,(壬癸属水,灭心火也。) 
脾见甲乙死,(甲乙属木,克脾土也。)肺见丙丁死,(丙丁属火,铄肺金也。)肾见戊己死,(戊己属土, 
伤肾水也。)是谓真脏见,皆死。 
阴阳虚,肠辟死。(阴阳虚者,尺寸俱虚也。肠辟,利脓血也。胃气不留,魄门不禁,而阴阳虚者,脏 
气竭也,故死。滑大者曰生,悬涩者曰死。)阳加于阴谓之汗,(阳言脉体,阴言脉位。汗液属阴,而阳加 
于阴,阴气泄矣,故阴脉多阳者多汗。)阴虚阳搏谓之崩。(阴虚者,沉取不足。阳搏者,浮取有余。阳 
实阴虚,故为内崩失血之证。)三阴俱搏,二十日夜半死;(三阴,手太阴肺、足太阴脾也。搏,即真脏之 
搏击也。二十日者,脾肺成数之余也,夜半阴极气尽,故死。)二阴俱搏,十三日夕时死;(二阴,手少阴 
心,足少阴肾也。十三日者,心肾之成数也。夕时者,阴阳相半,水火分争之会也。)一阴俱搏,十日平 
旦死;(一阴、手厥阴心主足厥阴肝也。十日者,肝心生成之数也。平旦者,木火王极而邪更甚,故死。) 
三阳俱搏且鼓,三日死;(三阳,手太阳小肠、足太阳膀胱也。水一火二,故死在三日。其死之速者,以既 
搏且鼓,阳邪之盛极也。)三阴三阳俱搏,心腹满发尽,不得隐曲,五日死;(三阴三阳,脾、肺、小肠、 
膀胱也,四脏俱搏,则上下俱病。故在上则心腹胀满,至于发尽。发尽者,胀之极也。在下则不得隐曲,阴道 
不利也。四脏俱病,惟以胃气为主,土数五,五数尽而死矣。)二阳俱搏,其病温,死不治,不过十日死。 
(二阳,手阳明大肠、足阳明胃也。十日者,肠胃生数之余也。不举一阳,非与一阴同推,必脱简也。) 
精明五色者,气之华也。(精明见于目,五色显于面,皆五气之精华也。切脉动静,而视精明,察五 
色,以此参伍,决死生之分。)赤欲如白裹朱,不欲如赭;(白裹朱,隐然红润而不露也。赭,代赭也,色 
方而紫。此火色之善恶也。)白欲如鹅羽,不欲如盐;(鹅羽白而明, 
盐色白而暗,此金色之善恶也。)青欲如苍璧之泽,不欲如蓝;(苍璧之泽,青而明润;蓝色,青而深晦, 
此木色之善恶也。)黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;(罗裹雄黄,光泽而隐;黄土之色,沉滞无神,此土 
色之善恶也。)黑欲如重漆色,不欲如地苍。(重漆之色,光彩而润;地之苍黑,枯暗如尘,此水色之 
善恶也。)此皆五色精微之象也,凶兆见,寿不远矣。夫精明者,所以视万物,别白黑,审短长, 
以长为短,以白为黑,则精衰矣。(五脏六腑之精气皆上注于目而为之精,故精聚则神全,若其颠倒错乱, 
是精衰而神衰矣,岂久安之兆哉!)刺有五官五阅,以观五气。五气者,五脏之使也,五时 
之副也。(刺法当知脏气,欲知脏气,当于五官五阅而察之。阅,外候也。使,所使也。副,配合也。) 
五官者,五脏之阅也。(五脏藏于中,五官见于外,内外相应,故为五脏之阅。)脉出于气口,色见于明堂。 
五色更出,以应五时,各如其常。经气入脏,必当治里。(可为常者,常行之法。五脏之脉,察于气口, 
五脏之色,察于明堂。明堂者,鼻也。色应其时,乃其常也。然色见于外而病在内,是为精气入脏, 
故当治里。)五官以辨,阙庭必张,乃立明堂,明堂广大,蕃蔽见外,方壁高基,引垂居外。(此言五官诸 
部,皆当详辨,不惟察色于明堂也。阙,眉间也。庭,颜也。张,布列也。蕃,颊侧也。蔽, 
耳门也。壁,墙壁也。基,骨骼也。引垂居外,谓明显开豁也。此于五色之外而言其部位之隆浓也。) 
五色乃治,平博广大,寿中百岁。(形色皆佳,乃为寿具,故中百岁。治,不乱也。中,宜也,堪也。)见此 
者,刺之必已。如是之人者,血气有余,肌肉坚 ,故可苦以针。(若此之人,是为血气充实,形色坚固, 
故刺之则病已而可苦以针也。然则血气内虚,形色外弱者,其不宜用针可知,药饵亦然。 ,音致, 
密也。)鼻者肺之官也,目者肝之官也,口唇者脾之官也,舌者心之官也,耳者肾之官也。(鼻为肺窍, 
目为肝窍,口唇为脾窍, 
舌为心窍,耳为肾窍。官者,职守之谓,所以司呼吸,辨颜色,纳水谷,别滋味,听声音者也。五脏五窍, 
各司其职,人身乃治,故曰“五官”。以候五脏,故肺病者喘息鼻张,肝病者 青,脾病者唇黄, 
心病者舌卷短以赤,肾病者颧与颜黑。(此虽以五脏之色见于五脏之官为言,然各部有互见者,又当因其 
理而变通之。)五官不辨,阙庭不张,小其明堂,蕃蔽不见,又埤其墙,墙下无基,垂角去外,如是者虽 
平常殆,况加疾哉!(若此者,部位骨骼,既无所善,则脉色虽平,不免于殆,尚何疾之能堪哉!是以人之 
寿夭,尤当以骨骼为主。埤、卑同。)腑脏之在中也,各以次舍,左右上下,各如其度也。(腑脏虽居于腹 
中,各有左右上下之次舍,而面部所应之色,亦如其度。)昔黄帝告于雷
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