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反复推详以申明之，与前节词若相反，而理则同也。）夫平心脉来，累累如连珠，如循琅 ，曰心平。（琅
，玉而有光者。脉来中手如连珠，如琅 者，言其盛满滑利，即微钩之义也，是为心之平脉。前分四时，
已悉五脏平、病、死脉，此则详言其形也。琅 ，音良干。）夏以胃气为本，（钩而和也。）病心脉来，喘喘
连属，其中微曲，曰心病；（喘喘连属，急促相仍也。其中微曲，即钩多胃少之义，故曰“心病”。）死心脉
来，前曲后居，如操带钩，曰心死。（操，持也。前曲者，谓轻取则坚强而不柔；后居者，谓重取则
牢实而不动，如持革带之钩而全失充和之气，是但钩无胃也，故曰“心死”。）平肺脉来，厌厌聂聂，如落榆
荚，曰肺平。（厌厌聂聂，众苗秀齐貌。如落榆荚，轻浮和缓貌。即微毛之义也。是为肺之平脉。聂，鸟结
切。）秋以胃气为本，（毛而和也。）病肺脉来，不上不下，如循鸡羽，曰肺病；（不上不下，往来涩滞也。
如循鸡羽，轻浮而虚也。亦毛多胃少之义，故曰“肺病”。）死肺脉来，如物之浮，如风吹毛，曰
肺死。（如物之浮，空虚无根也。如风吹毛，散乱无绪也。亦但毛无胃之义，故曰“肺死”。）平肝脉来，
弱招招，如揭长竿末梢，曰肝平。（招招，犹迢迢也。揭，高举也。高揭长竿，梢必柔 ，即和缓弦长
之义，是为肝之平脉。）春以胃气为本，（弦而和也。）病肝脉来，盈实而滑，如循长竿，曰肝病；（盈实而
滑，弦之甚过也。如循长竿，无末梢之和 也。亦弦多胃少之义，故曰“肝病”。）死肝脉来，急
益劲，如新张弓弦，曰肝死。（劲，强急也。如新张弓弦，弦之甚也。亦但弦无胃之义，故曰“肝死”。）
平脾脉来，和柔相离，如鸡践地，曰脾平。（和柔，雍容不迫也。相离，匀净分明也。如鸡践地，从
容轻缓也。此即充和之气，亦微 弱之义，是谓脾之平脉。）长夏以胃气为本，（ 而和也。）病脾脉来，
实而盈数，如鸡举足，曰脾病；（实和盈数，强急不和也。如鸡举足，轻疾不缓也。前言弱多胃少，
此言实而盈数，皆失中和之气，故曰“脾病”。）死脾脉来，锐坚如鸟之喙，如鸟之距，如屋之漏，
如水之流，曰脾死。（鸟喙、鸟
距，言坚锐不柔也。屋漏，点滴无伦也。水流，去而不返也。是皆脾气绝而怪脉见，亦但代无胃之义，故曰“
脾死”。距，权舆切，鸡足钩距也。）平肾脉来，喘喘累累如钩，按之而坚，曰肾平。（冬脉沉石，故
按之而坚。若过于石，则沉伏不振矣。故必喘喘累累，如心之钩，阴中藏阳而得微石之义，是为肾之平脉。）
冬以胃气为本，（石而和也。）病肾脉来，如引葛，按之益坚，曰肾病；（脉如引葛，坚搏牵连也。按
之益坚，石甚不和也。亦石多胃少之义，故曰“肾病”。）死肾脉来，发如夺索，辟辟如弹石，曰肾死。
（索如相夺，其劲必甚。辟辟如弹石，其坚必甚。即但石无胃之义，故曰“肾死”。）太阳脉至，洪大以
长；（此言人之脉气，必随天地阴阳之化而为之卷舒也。太阳之气王于谷雨后六十日，是时阳气太盛，故
其脉洪大而长也。）少阳脉至，乍数乍疏，乍短乍长；（少阳之气王于冬至后六十日，是时阳气尚微，阴气未
退，故长数为阳，疏短为阴而进退未定也。）阳明脉至，浮大而短。（阳明之气王于雨水后六十日，是时阳气
未盛，阴气尚存，故脉浮大而仍兼短也。此但言三阳而不及三阴，因《难经》有“太阴之至，紧大而长；少阴
之至，紧细而微；厥阴之至，沉短而敦”，则固已补其缺略矣。）太阳脏独至，厥喘，虚气逆，是阴不足阳有
余也，表里当俱泻，取之下俞；（此言脏气不和而有一脏太过者，气必独至，诸证不同，针治亦
异也。太阳者，膀胱经也。太阳独至，则为厥逆，为喘气，为虚气冲逆于上。盖膀胱与肾为表里，皆水
脏也。以水脏而阳气独至，则阳有余、阴不足矣，当于二经取其下俞。膀胱下俞名束骨，肾经之俞名太溪。
肾阴不足而亦泻之，以阳邪俱盛也，故必表里兼泻，而后可遏其势。）阳明脏独至，是阳气重并也，当
泻阳补阴，取之下俞；（阳明者，足阳明胃经也。阳明为十二经脉之海而行气于三阳，若其独至，则阳气因
邪而重并于本脏，故当泻胃之阳，补脾之阴而取之下俞也。阳明之俞名陷谷，太阴之俞名太白。）
少阳脏独至，是厥气也，跷前卒大，取之下俞。
（少阳者，足少阳胆经也。胆经之病连于肝，其气善逆，故少阳独至者是厥气也。然厥气必始于足下，故于跷
前察之。跷，阳跷也，属足太阳经之申脉。阳跷之前，乃少阳之经，少阳气盛则跷前卒大，故当取少阳
之下俞穴名临泣。卒、猝同。跷有五音，跷、皎、乔、脚，又极虐切。）少阳独至者，一阳之过也。（此
释独至之义为一脏之太过。举少阳而言，则太阳、阳明之独至者，其为三阳、二阳之太过可知矣。一阳，
少阳也。）太阴脏搏者，用心省真，五脉气少，胃气不平，三阴也，宜治其下俞，补阳泻阴。（太阴者，
足太阴脾经也。搏，坚强之谓，即所谓伏鼓也。太阴脾脉，本贵和缓，今见鼓搏，类乎真脏。若真脏果见，
不可治也，故当用心省察其真。今太阴脏搏，即太阴之独至；太阴独至，则五脏之脉气俱少而胃气亦不
平矣，是为三阴之太过也；故宜治其下俞，补足阳明之陷谷，泻足太阴之太白。）二阴独啸，少阴厥也，
阳并于上，四脉争张，气归于肾，宜治其经络，泻阳补阴。（二阴者，足少阴肾经也。独啸，独炽之谓，
盖啸为阳气所发，阳出阴中，相火上炎，则为少阴热厥，而阳并于上，故心、肝、脾、肺四脉为之争张，而
其气则归于肾。故曰“独啸”，宜治其表里之经络而泻足太阳，补足少阴也。太阳经穴名昆仑，络穴名飞
扬，少阴经穴名复溜，络穴名大钟。）一阴至，厥阴之治也，真虚 心，厥气留薄，发为白汗，调食和药，
治在下俞。（一阴者，足厥阴肝经也。至，即独至之义。治，主也。肝邪独至，真气必虚，木火相干，故
心为 痛。厥气，逆气也。逆气不散，则留薄于经；气虚不固，则表为白汗；调和药食，欲其得宜；用针
治之，乃在下俞。厥阴之俞，名曰太冲。按调食和药，不独一经为然，古经多略，当会其意。
，音渊，酸疼也。）太阳脏象三阳而浮也；少阳脏象一阳也，一阳脏者，滑而不实也；阳明脏象大浮也。
（太阳之象三阳者，阳行于表，阳之极也，故脉浮于外。少阳之象一阳者，少阳为阳之里，阴
之表，所谓半表半里，阳之微也，故虽滑不实。阳明虽太阳之里，而实少
阳之表，比之滑而不实者，则大而浮矣。仲景曰∶尺寸俱浮者，太阳受病也；尺寸俱长者，阳明受病也；尺
寸俱弦者，少阳受病也。）太阴脏搏，言伏鼓也。（伏鼓者，沉伏而鼓击，即坚搏之谓。仲景曰∶尺寸俱沉细
者，太阴受病也。）二阴搏至，肾沉不浮也。（二阴，少阴肾经也。二阴搏而独至者，言肾但沉而不浮也。
仲景曰∶尺寸俱沉者，少阴受病也；尺寸俱微缓者，厥阴受病也。）欲知寸口太过与不及，寸口之脉，
中手短者，曰头痛；（寸口，气口也。短为阳不及，阳不及则阴凑之，故头痛。短者，短于下也。脉短于下，
则邪并于上，故头痛。中，去声。）寸口脉中手长者，曰足胫痛；（长为阴不足，阴不足则阳凑之，故足
胫痛。）寸口脉中手促上击者，曰肩背痛；（脉来急促而上部击手者，阳邪盛于上也，故为肩背痛。）
寸口脉沉而坚者，曰病在中；（沉为在里，坚为阴实，故病在中。）寸口脉浮而盛者，曰病在外；（浮为在
表，盛为阳强，故病在外。）寸口脉沉而弱，曰寒热及疝瘕，少腹痛；（沉为阳虚，弱为阴虚，阳虚则外寒，
阴虚则内热，故为寒热也。然沉弱之脉，多阴少阳，阴寒在下，故为疝为瘕，为少腹痛。瘕，积聚也。）
寸口脉沉而横，曰胁下有积，腹中有横积痛；（横，急数也。沉主在内，横主有积，故胁腹有积而痛。仲
景曰∶积者，脏病也，终不移；聚者，腑病也，发作有时，展转痛移，为可治。诸积大法，脉来细而附骨
者，乃积也∶寸口，积在胸中；微出寸口，积在喉中；关上，积在脐旁；上关上，积在心下；微下关，�