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所中。治宜消风清热。较痧疹险证中之皮里隐不同，不可牵混。
按以上二证，即《巢源》所谓邪折于肌，与内热相搏则
为轸；《外台》所谓赤轸如蚊螫烦痒，搔之重沓垄起。斯即赤白二种之风矢隐轸也。
斑有色点而无颗粒，其状或如锦文，或如云霞，抚不涩指，按之晕浅。证有阴阳之别∶阳斑色紫点小者，心
胞热也；色紫点大者，胃中热也。或由温病，或由伤寒，或者汗后，或者血热，各有其因。阴斑色淡红，口不渴，
脉不洪。乃伏寒在下，迫其无根失守之火，聚于胸中，上蒸所致。宜各从本病，以决死生。
按《伤寒总病论》曰∶冬温之气，至春夏而发，肌肉斑斓，隐轸如锦文，俗名麻子疮。《补亡论》曰∶斑形
如丹砂小点，又若锦文灿烂。此即热病之斑轸，与痧麻迥异者也。
麻疹发热，不拘三四日，以火照之，遍身如涂朱之状，此将出之兆也。出则细碎，皮红成片，如蚊蚤螫啮之
迹，抚之涩指，按之起晕，是其证也。亦须从面至胸背手足出透，以红润为佳。重者身膨胀，眼亦封闭。麻色有
赤白微黄不同，只要红活，最嫌黑陷。麻出面目胸腹稠密，缠锁咽喉者逆，发不出而喘闷者凶。麻疹与痧疹异
处，初见遍身发麻，退后脱皮，而治法亦略同。方书不载，惟《景岳全书》有此论治，宜参考。又有遍身但红
而绝无斑点者，谓之火丹，亦其类也。故痘科中有夹痧、夹麻、夹丹等证，总皆热毒所致，俱当详辨也。
按郭白云所云，焦则退皮，状如麸片者，即今之麻疹也。
或问∶痧、麻二证，一云命门伏毒，一非命门伏毒，抑有说欤？曰∶痧疹人人不免，或有未痘之先出者，痘
后仍必复出；麻疹则毕世不出者十之八九，患此者不过十之一二。一为伏藏之毒，一为疫疠之气。以此证之，夫
复何疑。
麻疹之外，又有时痧，亦非伏毒，乃寒温失节，酿为天行
时气，虚人多易感受。邪干经络，则身热有汗，咳嗽，神安，口不甚渴，其发始则三五散布，继则赤 云密。自发
至退，常十余日。兼有便溏，沙足而便溏止。热退则胃气开，病将退矣。治法∶身热咳嗽，痧点未达者，疏解
兼以开肺；继则痧点渐透，达而未足，或兼泄泻者，仍用疏解，不必止泻，痧足泻即止。未足目赤神烦，舌绛脉
数者，疏解兼清热。痧透已足，赤 云密，脉象数大，舌绛神烦者，清火养液。痧足渐回，热退胃开，而咳嗽
未止者，轻清理肺。其有少阴不藏之人，其气必虚，感邪亦重，或痧发早回，而躁热不退；或神机呆倦，腹痛胸
满；或鼻煽气促；或液涸舌干；或正虚脉乱。此等恶候，犯之多危。
烂喉丹痧，古人无此证，古书亦无此方。近时患此者，既多且险。总缘风气 薄， 疠之邪，人易感受。初起
咽喉肿痛，鼻塞喷嚏，咳嗽胸闷，甚则身痛神呆，脉郁心烦等证。遍身痧点，细碎红活，有汗者轻；灼热无汗，
肌如红纸，痧隐成片，不分颗粒者重。若痧色紫滞干枯，喉烂神昏者，为毒火内陷之险证矣。其论治不外疏达、清
化、下夺、救液数法。然次第失宜，流弊无穷。陈静岩《疫痧草》言之甚详，最宜详阅。此证传染易易，不可
不防。王孟英《仁术志》中载有一方∶凡见寒温失序，闾阎有此证时，可用陈白莱菔英及鲜橄榄二味，浓煎当茶
恣饮。试之良验。
按陈静岩《疫痧草》，论证论治已无剩义。惟辨疫邪所由来一篇，归本于种痘之余毒未尽，此臆度之辞，殊
不可信。余留心十余年，见患是证者，非尽种痘之人；不患是证者，亦非尽出天行痘之人。此其明证。徐灵胎曰∶
宋时，痘疮形证治法甚略 近日愈变愈重，与斑疹绝不相类，治亦迥别。因知天下之病，随时随地，变化无穷，
所以《内经》有五运六气、异法方宜等论。为医者苟不能知天运之转移，及五方之体性，终有偏执之处。此诚
通论也。
卷一
引种
属性：《泰西方鉴》云∶种疹法∶先于患者发疹最多处部，以铍针微刺之，急将绵一片，浸取其血。尔后就种者
上徐徐刺之，令血流漓，凡一刻顷，乃取彼浸血绵贴其疵上，直紧绑之，放置三日许，而后撤去。但要其针疵
不深不浅，一适其宜；贴绵间不长不短，惟中其时。
霖按∶此即泰西牛痘法也，由清冷渊、消泺等穴引出命门伏毒。痧疹与痘证，虽有气血之殊，然其理则一。
可以择天时，察人事，较疫疠感召，内外之因齐发者不同。今牛痘业已盛行，未见流弊，医家病家，可勿疑贰。
又法∶取浸血绵一片，插入鼻中，亦能传染。
霖按∶此即中土种痘法也，由此引命门伏毒，由脏腑而肌肉。虽可择天时，察人事，究未若由经络引出者
为稳。
又法∶取患者眼泪，若鼻涕，蘸绵以插入种者鼻内，或贴之皮肤，亦能传染。
又法∶将患者之亲近衣，遍摩种者之身体，或着之 脚，是亦一良法也。
霖按∶此两节合中西种痘法脱化出者，用涕泪较刺血为尤便。但从经络引出者为善，由脏腑引出者究未妥当。
凡种疹者，有八益焉。不至陷不治，一也；无其毒侵肺以发咳嗽，二也；虽有余毒，无侵入眼耳及他要具，
三也；比较于天行，则质善而证顺，四也；纵发 肿、大热、烦闷等，其证大率轻易，五也；天行之疹者，间
易至劳状，至于种者，则决无有其患，六也；病中或发嚏，或多泪，然至疹痂干燥乃即止，七也；于种痘法则
疵疮脓溃动经久，于此法则其疵速愈，八也。
霖按∶手少阳三焦经正脉起于小指次指之端，上出次指间，
循手表腕出臂外两骨间，上贯肘，循 外上肩，交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，循属三
焦。其清冷渊、消泺二穴，在肘上 外，正三焦经脉处也。痧痘为命门伏藏胎毒，考命门背KT 七节间之穴，
为相火之宅，心包为相火之脏，三焦则相火之腑也，由三焦经脉处引达命门伏毒，所谓同气相求，其理显然，
又何瞻顾疑惧之有？
人为三才之一，本与天地相肖。督脉统一身之阳，任脉统一身之阴，此即人身之乾坤，亦即九一二数之相
表里也。肺与大肠属兑金，胃与脾属艮土，亦即四六二数之相表里也。心与小肠属离火，膀胱与肾属坎水，亦
即三七二数之相表里也。心包络、三焦属震，震阳木，即为相火，胆与肝属巽木，亦即八二二数之相表里也。
震是阳木，何以为相火？火无体，以木为体。说卦传谓震为雷，为龙雷之火，岂不象人身之相火乎。不但包络、
三焦是震卦，即右尺命门亦是震卦，人自不察耳。此乾坤六子以配人身之定体。命门为水中真火，先天胎毒伏
藏。命门如雷火潜于水底，遇时则发，发即燎原，岂若取同气之三焦，由经络外达，不伤脏腑之为善乎。
或问∶命门之所以属震卦，亦有说乎？命门者，背KT 七节间之穴也。背KT 二十一节，三七二十一，命
门当其七节之间，正犹震卦一阳在二阴之下，其象最肖。此乾坤始交，一阳初动，为生育之根也。前对脐，穴
名神阙，犹北极之对南极也。位居水中，其气则真阳之气，为水中之火，故为三焦、包络相火之原。三焦、包
络经脉之流行，皆相火之流行也。命门犹宫舍，经脉犹道路，皆统之于相火，皆可属之于右尺。而七节间之一
阳，其为震卦，不甚显然哉。痘疹为命门伏毒，由三焦经脉引而外达，其理甚明。恐株守成法者固执不通其变，
故不惮反复，再申其义，惟阅者谅之。
昔贤论三焦一府，纷纷聚讼，莫衷一是。或谓无形，或谓有
形；或言是一，或言是二。甚则云为肾旁之脂者。虽明如张隐庵，游移其词，亦不能指为何物。考脏腑之学，西士
言之最详。观《全体通考》，三焦即所谓腹包膜也。其膜包绕全腹，上通巅顶，下行膀胱，中有脂膜横于肝胃
之间。惟遮阴道，护子宫，则男女稍异耳。《内经》谓上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎，岂虚语哉。
或问∶腹包膜即三焦，亦有证据否？曰∶观其包二肠、遮两肾，正当七节之间命门部位，既藏水中真火，即
为相火之宅。居其位，行其权，此膜即为相火之腑。考心肺之下，肝胃之上，有膈膜一层。其形薄如细网，上与
心包络之下面相连，下与此膜之上层粘续，气脉通贯，则包络即为相火之脏。由膈膜上通脑筋，即经所云上焦
如雾是也。中有薄膜两层，包肝裹胃，即经所云中焦如沤是也。绕膀胱，遮阴�