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后,不可概论,即倍食而安静,无他苦者,慎勿轻为利下。每见大病之后,肠胃脂膏消
耗,是以多食,亦饥虚者,此其常也。倘虑变而利之,是速其变矣。
痘后邪气尽退,正气将复,则脾胃应舒,饮食宜进。若原不食,近因喜食太过而
不食者,或原能食,近因骤加,以致恶食不食者,此皆内伤有余症也,并宜木香大安丸
主之。如向未食,今犹不喜食者,此脾胃中气不足,宜人参白术散主之。更有脾胃大
困,恶食恶药,今忽逢食恣吞,逢药便饮而不知苦味者,是不可以能食,肯药喜之,盖
脾主味,开窍于口,《经》曰∶口和则知五味。今不知者,是脾败而邪火杀谷也。多致
变症不治,宜邪脉候未之。
痘疹全集卷三十(落痂门)落痂门杂症(内有未备者悉具总论痘要门参看)
倦怠
属性:痘后倦怠者,否极泰来之象,自宜调养气血,以复其真元。然亦有神气本弱,且兼
客热所困,是以精神不能舒畅者,不可专作虚治,宜清热而兼补气为主。如但用保元,则邪得补而愈盛矣。
痘疹全集卷三十(落痂门)落痂门杂症(内有未备者悉具总论痘要门参看)
目睛露白
属性:人之一身,必元气固,则精血为之凝聚,瞻视为之有常。夫目睛露白者,是多发
于痂落之后,元气亏损,荣血耗伤,不能润养其脉,以致督脉挛急,致睛上吊,所以有
是症也,非俗所谓风候耳。若失意志而不省人事者,不治。如只露睛而无他症者,可用
十全大补汤主之。惟七日前睛露者,毒尚未解,真元即离,其难治也,必矣。
痘疹全集卷三十(落痂门)落痂三朝顺逆险(碎锦)
顺症勿治
属性:一痘疮收后,痂浓落迟,离肉不粘者,吉。一痂落后,瘢色红润而无凹凸,饮食二
便如常者,吉。一凡自食痘痂者,虽有他症不死。
痘疹全集卷三十(落痂门)落痂三朝顺逆险(碎锦)
险症当治
属性:一痘已结痂而不焦落者,是余毒为害,或过食辛热之药,胃热肌表也。或遍身尽
落,惟头面不焦脱者,是毒聚于阳会也。并宜大连翘饮加减服之。一痘痂至二旬,或一
月粘肉不脱,或发痒者,此因表发太过,气虚无力,煦之血虚,无力濡之,治宜参 归
地之类,调养气血,更佐荆芥以达肌表,且散腠理郁伏之火也。一有发痒,以致剥去痂
皮,仍复灌浆如疮疥者,此是血热气虚也,宜用参 补卫,而加丹皮、地骨、地黄、连
翘凉荣之味。一痂不落而反昏迷沉睡,不省人事者,此脾胃虚甚也,宜人参清神汤主
之。一靥后而瘢红紫者,是血热毒盛也,当与凉血解毒为主。一痘痂而唇不盖齿者,急
与败毒凉血,否则,定变走马牙疳而死,或因血气枯槁,不能润养督任二脉喘急者,当
从补养。一痘后而口禁僵直,腹痛达脐,冷汗如雨,其痛定汗止而脉弦紧者,是因瘢受
风寒也,宜散风养血,如秦艽钩藤归防姜桂木香之类。
痘疹全集卷三十(落痂门)落痂三朝顺逆险(碎锦)
逆症不治
属性:一痂后泄泻不止,目中无神而面色青者,死。一忽发大喘而类枯白唇白者死。一
痘瘢雪白者,是气血尽也。如不大补气血必死。一痂后发惊者,是心气已绝,神无所根据
不抬。一凡咽物作噎,喉中如锯,腹胀虚鸣,痰喘头汗者,死。一凡一病未已,一病
复生,五行胜复相乘者,死。
痘疹全集卷三十(落痂门)落痂三朝顺逆险(碎锦)
落痂证治歌括
属性:疮痂自脱痘瘢明,无凸无凹皮肉平,容貌不殊原未病,泰来否去一番新。
落痂之后瘢赤黑,爱养能教瘢自灭,突起还将风热论,四陷知因虚里得。
靥后痂皮令自脱,日久不脱脾胃弱,莫教 抽又伤肤,翻覆成疮皮似剥。
痂脱瘢痕黑暗多,劝君未可许无 ,毒邪归肾谁知得,只要其人表里和。
收靥迟迟不脱痂,神昏喜睡此无他,只因气弱神还倦,缓治求痊不必嗟。
号痂胃气未全舒,饮食安能便有余。若使食多休退喜,此中邪热未消除。
疮后新虚气未平,更宜调获保安宁,皮肤嫩薄风寒袭,肠胃伤残米谷停。
痂后身凉血气和,已知表里尽无 ,脉洪身热防余毒,解毒调荣爱益多。
痘疹全集卷三十一(余毒门)
属性:夫痘密浆水清,痂后或发痈肿,人固知为余毒矣。殊不知气高而喘息作声,掀胸抬
肚者,余毒之在肺也。痰涎稠粘,咬呀戛齿,泄泻口臭者,余毒之在脾胃也。盗汗而
发热烦渴,睡中多惊者,余毒之在心也。目痛善怒,余毒之在肝也。耳 尚热,余毒之
在肾也。身肿不消,壮热不清,郁郁不乐,诸经皆有余毒也。
《痘科》云∶痘后余毒,一者疥,二者痈,三者目赤。疥者,心病也。痈者,脾病
也。目赤者,肝病也。然胎毒之发,五脏各有。一名心,心为斑,脾为疹,肺为脓泡,
肝为水泡,肾为黑陷。即发热之初,五脏俱有现症。如呵欠惊悸属心,项急顿闷属肝,
喷嚏咳嗽属肺,吐泻昏睡属脾,耳 足冷属肾。可独余毒,只言三脏,况三脏之症,又
不止于此,或者举其重而言之,欲人推展以及耳。如毒归于心,则为斑疹、为惊博、为
壮热、为丹、为诸血证。如毒归于肝,则为闷乱、为卵肿、为干呕、为诸目病、为手足
拘挛。如毒归于肺,则为咳、为喘、为衄血、为肩臂疼痛,或疮干燥皱揭。如毒归于
脾,则为口秽、为吐泻、为肿胀、为腹痛、为不食、为手足病。如毒归于肾。则为黑
陷、为多睡、为腰痛、为卒失声,甚则为败疮骨病而死。如毒归肠胃则为泄利、为便脓
血、为肠鸣失气、为大便不通。如毒归于膀胱,则为小腹满痛、为溺血、为遗尿、为头
肿痛、为目上视。惟脏腑气血未至大虚,则余毒不能内伏,治者失于清解,则毒瓦斯逗遛
经络,外不得泄于肌表,内不得入于脏腑,聚而不去,遂为之痈。甚者,头项脑胁,手
足肢节,尽皆肿痛。根浅者,易治。若根深蔓引,不独一二处者,则为溃筋伤骨而成废
疾,或绵延日久而死。至于目赤者,肝血既虚,火乘空窍也。疥癞者,血虚伏热,乃毒
之最轻者也。
夫痘顺者,其本疏,其毒微,自然易出易靥而无余毒。险者,其本密,其毒盛,自
然难出,虽靥而有余毒逆者,或陷伏,或倒靥,幸赖脾胃素强,调治又早,是以症虽得
痊而余毒未尽,因乃发而为病,多犯疥痈,目赤,痘毒,藉此消除,故凡痂落而口不
渴,身体元热,大小便调,腹中无痛,精神渐壮,饮食渐加,痂瘢红润者,此无余毒
也。若身热而渴,谵语惊搐,六脉浮洪。腹痛吐泻,或小便赤涩,大便坚秘,精神昏
愦,痂瘢赤紫,四肢倦怠,饮食减少者,此有余毒伏藏也,便须审其表里虚实,及阳虚
阴虚而加治之。然至痘疮之后,则内外俱虚,最要避寒暑,戒先澡,以养其表;节饮
食,远房室,以养其里。倘表里失调,荣卫气逆,皆可成痈成痘,岂必待因于何毒!故
毒者,偏阴偏阳,胜之所致,岂真有形恶劣
之谓欤!又不可因虚而概用温补,盖靥后原宜清解余毒,但不可太用清凉,盖气血大虚
痘痈治法,先宜审气而论虚实,察部位而加引经以治,如头加白芷、升麻、川芎∶
上身倍加桔梗;手加薄荷;腰加桂仲;腿膝加牛膝、木瓜,是其略也。若气实能食,大
便坚者,则用排毒散以疏利之,食小气虚者,则十宣散之类,以托里之。毒浅而小
者,则用小柴胡汤,加减服之,外用拔毒膏以贴之,此治肿疡之法也。若已成肿,则审
其毒之重轻,或气或血之虚弱,宜解毒而补托之,溃而成脓未破者,则用针以决去其
脓,勿使内溃。如已溃破者,则一十全大补汤主之,兼略解余毒,此治溃疡之法也。然
气血易凝滞于溥曲之所,故痘毒多发于手肘腕处,足膝 中。其在手腕者,属太阴肺,
在足 在者,属太阴脾,并宜解毒内托散主之。然痈由于痘,而痘为阳毒,故谓痘痈;
多是实毒血热,所以多用清热凉血为主,然亦有气血虚寒,元神弱者,而用凉血败毒、
必致成者不能溃,溃者不能敛矣。故贵合宜而用,药不执方也。
夫痘毒蕴于肌肤而郁热不散,则荣卫不能营运,是以结为疮疖,重则赤肿而成痈
毒,未脓宜急解表消毒,令其易散,及已成脓,则宜凉血活血,解毒托里,使其易愈。
若脓已熟者,必须以针刺去其脓,外