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泽泻,赤加栀子、滑石。发红斑加犀角、黄芩、黄连、山栀、玄参。烦渴狂乱、谵语加知母、石
膏、麦门冬、天粉。呕、泻加黄连、猪苓、泽泻。咽痛加甘草、牛蒡、荆芥。
痘证属血热者多,乃制前方。此证认明,只宜重用升提、发散,使毒得以达表而从外解;引
以渗泄,使热得以下行而从内消。佐以清凉解毒,行血凉血之剂。则虽稠密,亦能消散易,浆易
敛,此方之功也。用至痘顶白光,接用太乙保和汤,切勿误用补药、热药及兜塞药,则变危急不
救。
x太乙保和汤x 治血热痘,服十神解毒汤,热证悉去。三日之后,不易长大,用之成浆收靥
。
桔梗 川芎 山楂 木通 人参 红花 生地 糯米(五十粒) 灯心(七枝) 生姜(一
片) 水煎服。
起不快加牛蒡子。便涩腹胀加大腹皮。繁红不润加当归、蝉蜕。陷塌加黄 。痛加白芷。不
匀加防风。嗽、渴加麦门冬、五味。痒及水泡加白芷、白芍药。七、八日浆足,接用保婴百补汤
。
x益元透肌汤x 治实热痘。服羌活散郁汤后壅热悉开,三、四日后不肥大,用之成浆收靥。
即太乙保和汤去生地、红花,加蝉蜕、牛蒡、陈皮煎服,加减悉同。七、八日浆足,接服保婴百
补汤。
x保婴百补汤x 治实热血热痘。八、九日无他证,并以此方调理。盖痘证平顺者,不必药;
恶逆者,药无功。险证宜药。虚寒者少,二热证多,特另出此五方。此方后用。
当归 芍药 地黄 白术 人参 茯苓 山药 甘草(等分) 枣二枚,水煎服。
气虚加黄 、官桂。有别证,虚实加减。
x加味四圣饮x 治痘出不快,及变陷倒靥,小便赤,身热未退,或风吹复冒者。
紫草 黄 人参 川芎 蝉蜕 木通 木香 甘草
大便秘加枳壳。上加糯米百粒,水煎服。
x活血解毒汤x (解余毒)
防风 荆芥 生地 赤芍 当归 连翘 黄连 牛蒡 紫草 白术 薄荷 川芎 木通 甘
草(等分)水煎服。
x玄参升麻汤x (温毒发斑)
玄参 升麻 甘草(等分)水煎服。
x大连翘饮x (痘后一切热毒痈肿)
连翘 防风 荆芥 牛蒡 当归 柴胡 黄芩 栀子 蝉蜕 赤芍 木通 玄参 滑石 甘
草(等分)上加姜一片,水煎服。
x独圣散x (发痘) 穿山甲(炒,研极细末)
每服五分,儿大加服,酒浆调。
x人牙散x (痘不起发) 老人牙(火 ,研极细末) 每服二厘,酒浆调下,勿多服。
x参苏饮x (方见伤风) 犀角地黄汤(方见血门) 六一散(方见暑门) 白虎汤(方见
伤寒)
x柴苓汤x 即小柴胡汤(方见伤寒。)配四苓散(方见便癃) 甘桔汤(方见咽喉) 理
中汤(方见中寒) 真人活命饮(方见痈毒)
卷之六
论疹
属性:(即麻 痧 斑)
麻疹之发,必在天行厉气。传染之时,沿门遍户,轻重不等。其始也,身体发热,面肿腮赤
,眼泡
浮肿,泪出汪汪,鼻流清涕,呕吐恶心,大便泄泻,即是疹候。便宜发表散邪,行气解毒,
必兼泄火清肺之药,次清胃火,次宜滋阴养血。盖疹乃阳毒,火邪炽盛,肺金受克,所以疹证必
有咳嗽痰涎、胸满喘急之患,皆肺家之证也。若见口干作渴,乃胃火也,即宜白虎汤之类,随轻
重用。失治则阳明火盛,后有走马牙疳、齿龈臭烂之证,伤人最多。滋阴者,疹毒热甚,则阴血
受其煎熬而虚耗也。表发既出,必子后出而午后收,午后出而子后收,以六小时为度,此阳生阴
成,阴生阳成之妙也。如吐泻不食、鼻衄、滞下之证,皆不必用药。谚云∶吐不杀,泻不杀,饿
不杀。诚哉斯言也。吐泻则毒火得泄,不食则内虚易出。鼻衄、滞下,肺与大肠之火由此疏通,
惟宜表发。疹出之后,诸证可安,饮食自进,最宜避风寒,忌腥酒浓味、咸酸生冷、糟物海味,
守禁忌服药。所谓疹有六闭∶触冒风寒,毒火炽盛,饮食填塞,皮肤粗浓,出而复没,药误辛热
是也。但宜古方防风通圣散(方见中风,)通治有效。世传痘重而疹轻,殊不知死生系于反掌,
岂可忽诸!
卷之六
发热五朝证治
属性:发热之初,憎寒壮热,鼻流清涕,呕吐泄泻,咳嗽气急,腮红眼倦,即当解表。得微汗则
皮肤通畅,腠理开豁,麻疹易出。宁有闭闷、腹胀、喘急之患哉?初起全似伤寒,但面赤、中指
冷为异。
x主方x (次剂根据后加减) 升麻 葛根 防风 荆芥 桔梗 枳壳 前胡 桑皮 杏仁
(等分) 甘草(减半) 加连须、葱头,水煎服。
暄热加黄芩、黄连、栀子、玄参、木通、石膏、知母,减升麻、葛根,入淡竹叶、灯心煎。
和暖加石膏、知母、牛蒡、薄荷、连翘、木通,减升麻、葛根、灯心十枝,水煎。
时暖时寒加羌活、牛蒡、连翘、赤芍,减枳壳。水煎服。
大寒加麻黄(酒炒、) 羌活、川芎(少加桂枝,) 去升麻、葛根。水煎服。
四方加桑皮、杏仁。
凡吐泻不食,不必治。惟发散表,疹出透,诸证自安。如大便秘加大黄五、七分,以通为度
。
卷之六
见疹三朝证治
属性:疹之初出,多于耳后,项上及腰腿先见。其顶尖而不长、其形小而匀净者吉。既出之时,色
宜淡红、疏朗,如深红紫色,兼火化也。若紫红干燥,昏暗无光,乃火盛毒炽也。服表药后,纸
捻照之,红影出于肌肤,成片而将起。切戒风寒、生冷及诸禁忌。一有触犯即反收没,多致不救
。遇此急宜表出,如不出,猛加发药,外用擦法。若毒内攻,则致痒塌,难救。或皮肤闭塞,毒
气壅滞,遂变为浑身青紫,烦躁腹痛,喘急闷乱而死。若自利不止,或小便频数,虽为恶候,如
疹稠密,深红紫色,则又无妨。但至三日后,热不退、疹不收者,毒火太盛,余邪未尽也。宜服
清火解毒之药,自收。根据后方∶
轻∶或热或退,五、六日后出疹,色淡红滋润,头面匀净而多,根据时发透,三日渐收。
重∶头面不出,红紫黯燥,咽喉肿痛,不能食,冒风寒没早,移热变痢。
x主方x 防风 前胡 川芎 枳壳 桔梗 桑皮 杏仁 陈皮(等分) 甘草(减半) 水煎
服。
发未透加升麻、麻黄,夏少用。出透加连翘、牛蒡。毒火、渴甚加石膏、知母、玄参、黄连
、黄芩、栀子。喘嗽加苏子、栝蒌仁、萝卜子。 火闭加大黄。色白加红花(酒炒)、赤芍药(酒炒)。
疹色深红而渴∶石膏(二钱) 知母(一钱) 牛蒡 连翘 升麻 地骨皮 淡竹叶 甘草
(各七分) 上加糯米(百粒,)水煎服。
天热、大渴引饮不止加栀子、麦冬、天粉,与绿豆灯心汤饮。
风寒闭塞,疹出不透∶麻黄(酒洗,一钱或二钱。发为度) 升麻(酒洗,一钱) 人中黄
(如无,用童便拌甘草) 蝉蜕 牛蒡子(各一钱)
姜、葱煎服。外用胡荽同酒糟蒸热,于无风暖处,周身头至足擦,令热汗出为度。
紫赤干燥∶川芎 生地 红花(酒洗) 干葛 黄芩 连翘 牛蒡子 上水煎成,调六一散
服。
将出复没∶麻黄(酒洗,二钱) 升麻 葛根 羌活 防风 荆芥 牛蒡子 前胡 桔梗
甘草 水煎服。
孕妇出疹∶主方加川芎、生地、条芩、艾叶,安胎为主,兼解毒药,宜多服。如胎气上冲,
急用苎根、艾叶煎汤,磨生槟榔服。
热毒蒸胎∶胎多受伤,内服药,外用护胎法保全。倘失治胎坠,母可无恙。盖痘宜内实,胎
落母亡;疹宜内虚,故母可安(必宜母子俱生。)
护胎法∶靛青 灶心土 井底泥研匀,涂脐腹寸浓,频敷。
不治证∶黑黯焦枯,忽见紫点,一出即没,鼻扇口张,目直无神,鼻青粪黑,气喘前心吸
,疹后牙疳臭烂。
卷之六
疹后余毒证治
属性:疹属阳毒,感之则暴悍酷烈,为害匪细,变态顷刻。所以发热时,最宜解表散邪,必令发出
透彻,乃无余毒蕴热之患。或表发不透,或风寒阻塞,或误饮食,或犯禁忌,疹虽收而余证作者
多矣。疹后自宜热退,若拂热犹在,随证详审。如呕吐,仍用前方。便秘加制大黄。若胸高如圭
,肩耸而喘,口鼻出血,面红或青枯黯,皆为恶候。然亦有肺虚,为毒所遏而发喘,连声不已,
用止嗽清肺方参酌。如日夜烦躁,谵语狂乱,主方调六一散(方见暑门)加辰砂灯心汤下。小
便赤短,五苓散(方见便癃)加芩连煎调辰砂服。
烦躁谵语,升麻葛根汤、辰砂六一散服。随所见证,以后方酌用。
止嗽清肺∶知母