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087-医方集解-第章

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心点 
此足厥阴药也。黄连泻火,防风散风,甘草和中,当归养血,蕤仁消风散热、益水生光 

明目之剂第十九
圆明膏
属性:(东垣) 
治内障生翳,及瞳子散大,因劳心过度,饮食失节。 
柴胡 麻黄 黄连 生地(五钱) 归身(三钱) 甘草 诃子皮(湿纸裹煨,二钱。) 
以水 
点之。 
此足少阳、厥阴药也。柴胡、麻黄发表散邪,当归、生地和肝养血,黄连清肝火,甘草 
和中州,瞳子散大,故加诃子以收之也。 

明目之剂第十九
飞丝芒尘入目方
属性:陈墨。浓磨,点之。 


痈疡之剂第二十
属性:朱丹溪曰∶痈疽皆因阴阳相滞而生。盖气、阳也,血、阴也,血行脉中,气行脉外,相 
并周 
郁, 
滞, 
《 
为 
解 

痈疡之剂第二十
真人活命饮
属性:治一切痈疽肿毒初起未消者。 
金银花(三钱) 陈皮(去白) 当归(酒洗,钱半) 防风(七分) 白芷甘草节贝 
母天 
大片,锉,蛤 
忌酸物、铁器酸性收敛,凡药多忌铁 
此足阳明、厥阴药也。金银花散热解毒,痈疽圣药,故以为君;花粉清痰降火,白芷除 
湿祛 
甘草化毒和中,故以为臣;乳香调气,托里护心(能使毒瓦斯外出,不致内攻),没药散瘀消 
肿定痛,故以为佐;穿山甲善走能散,皂角刺辛散剽锐,皆厥阴阳明正药,能贯穿经络,直 
达病所,而溃壅破坚,故以为使。加酒者,欲其通行周身,使无邪不散也(此药当服于未溃 
之先,未 

痈疡之剂第二十
金银花酒
属性:治一切痈疽恶疮,不问发在何处,或肺痈、肠痈,初起便服,奇效(痈疽之生,始于喜 
怒 
营卫 
者为 
脐等 
眉而 
金银花(五两,干者亦可,不及生者力速) 甘草(一两)。水二碗,煎一碗,再入酒 
一碗;略煎。分三服,一日一夜服尽,重者日二剂,服至大小肠通利,则药力到。外以生者 
捣烂,酒调, 
此足太阴、阳明药也。金银花寒能清热解毒,甘能养血补虚,为痈疮圣药;甘草亦扶胃 
解毒之上剂也。 
本方用金银花(二两) 甘草(一两),加黄 四两,酒一升,重汤煮服,名回毒金银 
花汤∶治 
附∶忍冬膏(金银花,一名忍冬藤)∶四月采鲜花,捣汁熬膏,茶酒任点服。养阴退阳, 
补 

痈疡之剂第二十
蜡矾丸
属性:(李迅) 
治一切疮痈恶毒,先服此丸,护膜托里,使毒不攻心;或为毒虫蛇犬所伤,并宜服之。 
黄蜡(二两) 白矾(一两。)先将蜡溶化,候少冷,入矾,和匀为丸。酒下,每服十 
丸、 
毒。 
此手少阴药也。心为君主,不易受邪,凡患痈疽及蛇犬所伤,毒上攻心,则命立倾矣。 
黄蜡甘温,白矾酸涩,并能固膜护心,解毒定痛,托里排脓,使毒瓦斯不致内攻,故为患诸证 
者所 

痈疡之剂第二十
托里散
属性:治一切恶疮、发背、疔疽、便毒始发,脉弦洪实数,肿甚欲作脓者(脉弦洪实数,乃实 
热 
金银花 当归(一两) 大黄朴硝 花粉 连翘 牡蛎 皂角刺(三钱) 黄芩 赤 
芍(一 
此足阳明、厥阴药也。金银花清热解毒,疮痈主药;当归、赤芍调营血,大黄、芒硝荡 
胃热;黄芩清肺火,牡蛎软坚痰;连翘花粉散结排脓,角刺锋锐,直达病所而溃散之也(李 
东垣曰 
故曰 
脉风 
疮 
大 

痈疡之剂第二十
救苦胜灵丹
属性:(一名救苦化坚汤。东垣) 
治瘰 马刀挟瘿,从耳下或耳后下颈至肩,或入缺盆中,乃手足少阳经分;其瘰 在颈 
下或至颊车,乃足阳明经分受心脾之邪而作也。今将三证合而治之(一切杂病,皆有六经所 
见之证 
黄 (护皮毛,实元气,活血生血,疮家圣药) 连翘(能散诸经血凝气聚,十二经疮 
药中不可无也) 漏芦 升麻(各一钱)葛根(五分,此三味足阳明本经药也)丹皮(去 
肠胃中留滞宿血) 当归生地 熟地(此三味和血凉血生血) 白芍药各三分(酸寒能补 
中益肺,治腹痛必用之,夏月倍之,冬寒则不可用) 防风(五分)羌活 独活(一钱, 
此三味必关手足太阳证,脊痛、项强、腰似折、顶似拔者用之。防风辛温,若疮在膈以上, 
虽无太阳证亦当用之,为能散上部风邪,去病患拘急也 柴胡八分,功同连翘,如疮不在少 
阳经,去之) 鼠粘子(解毒,无肿不用) 人参(三分,补肺气,如气短不调反喘者,加 
之)甘草(炙,五分,能调中,和诸药,泻火,益胃气,亦去疮邪),肉桂(二分,能散结 
积,阴证疮疡当少用之,此寒因热用之意;又为阴寒覆盖其疮,用大辛热以消浮冻之气。烦 
燥者去之) 黄连(以治烦闷) 黄柏(炒,三分,如有热或腿脚无力,加之,如烦躁欲去 
衣者,肾中伏火也,更宜加之,无此不用) 昆布(二分,咸能软坚,疮坚硬者宜用) 三 
棱煨,(二分) 莪术(煨,三分,此二味疮坚甚者用之,不坚不用) 益智(二分,唾多 
者,胃不和也,病患吐沫吐食、胃寒者加之) 麦芽(一钱,治腹中缩急,兼消食补胃) 神 
曲(炒,能化食) 浓朴(一钱二分,腹胀加之,否则勿用)。蒸饼为丸。每服三钱。如气 
不顺,加陈皮、木香;大便不通,加酒制大黄;血燥加桃仁、大黄;风燥加麻仁、大黄、秦 
艽、皂角子 
此足阳明、手足少阳药也。解照东垣注各药下。东垣立此法,以听用者之进退,倘能随 
证加减,实能统治诸疡,亦嘉惠后人无穷之心也。 

痈疡之剂第二十
散肿溃坚汤
属性:(东垣) 
治同前证。 
黄芩(八钱,半酒炒,半生用) 知母 黄柏(酒炒) 龙胆草(酒炒) 花粉(酒洗) 
桔梗 
洗炒,三钱) 
煎。食后热服, 
此手足少阳、足阳明药也。柴胡、连翘清热散结,升麻、葛根解毒升阳,花粉、桔梗清 
肺排脓,归尾、芍药润肝活血,甘草和中化毒,昆布散痰溃坚,三棱、莪术破血行气(三棱 
破血中之气),广术破气中之血,黄芩、柏、连、龙胆、知母大泻三焦之火,而桔梗又能载 
诸药而上行也。 

痈疡之剂第二十
飞龙夺命丹
属性:治一切疔肿、痈疽、恶疮初发;或发而黑隐,毒瓦斯内攻者。 
天南星 雄黄 巴豆(去油,一钱) 黄丹 乳香 砂 信石(五分) 斑蝥(十六 
个,去头足,炒) 麝香(少许)。为末,蟾酥和为丸,如麦米大。每服十丸或十四五丸, 
量人虚 
此十二经通行之药也。毒瓦斯内攻,疮疡黑陷,非平剂所能胜。南星、雄黄、黄丹味辛性 
燥, 
恶物(斑蝥能泻毒从小便出;巴豆能泻毒从大便出);信石燥烈(劫痰);麝香香窜通窍;乳 
香能使毒瓦斯外出,不致内攻。引之以酒,使行经络,无毒不泻也。此乃厉剂,所谓药不瞑眩, 
厥疾不瘳,此类是也(《玉机微义》曰∶此方世俗多用之。然香窜燥毒之剂,盖无经不至者, 
备汗吐下三法。病因食一切禽兽毒发及疮,脉沉细紧数,毒蕴在里,并湿毒,用之神效;若 
大热大渴,毒瓦斯 发,脉浮洪在表,及膏粱积热之人,不宜轻用;世人多不分此。又有以半 
夏代雄 

痈疡之剂第二十
雄黄解毒丸
属性:(丹溪) 
治缠喉急痹(咽在后主食,喉在前主气。十二经中,唯足太阳主表,别下项,余经皆内 
循咽喉,尽得以病之,而统在君相二火。喉主天气,属肺金,变动为燥,燥则涩而闭;咽主 
地气,属脾土,变动为湿,湿则肿而胀;皆火郁上焦,致痰涎气血结聚于咽喉。肿达于外, 
麻痒且 
雄黄(一两) 郁金(一钱) 巴豆(十四粒,去皮、油。)醋糊为丸。每服五分,津 
咽下(或用巴豆油蘸纸捻上,燃火吹熄,带烟刺入喉中,出紫血恶涎,即宽;此以热攻热, 
热则流通 
此手足少阴、少阳药也。吴鹤皋曰∶缠喉急痹,缓治则死。雄黄能破结气,郁金能散恶 
血,巴豆能下稠涎。丹溪生平不用厉剂,此盖不得已而用者乎(单蛾、双蛾、木舌、子舌胀、 
缠喉 
出血 

痈疡之剂第二十
皂角丸
属性:(《金匮》) 
治肺痈咳逆上气,时时唾浊,但坐不眠(肺者,五脏之华盖也,处于胸中,主气,候在 
皮毛。劳伤血气,腠理虚而风邪乘之,内感于肺,汗出恶风,咳嗽短气,鼻塞项强,胸膈 
胀满,久久不瘥,则成肺痿;风伤皮毛,热伤血脉,风热相搏,气血稽留,蕴结于肺,则成 
肺痈。多唾涎沫而无
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