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561-明医指掌-第章

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胃、大肠、小肠、膀胱、三焦也。 
左手寸口,心与小肠之脉所出,君火也。左手关部,肝与胆之脉所出,风木也。左手尺部,肾与膀胱之脉 
所出,寒水也。右手寸口,肺与大肠之脉所出,燥金也。右手关部,脾与胃之脉所出,湿土也。右手尺部,命 
门与三焦之脉所出,相火也。 
每部中客有浮、中、沉三候,三而三之,为九候也。浮者,主皮肤,候表及腑也。中者,主肌肉,以候胃 
气也。沉者,主筋骨,候里及脏也。寸为阳,为上部,法天,主心胸以上至头之有疾也。关为阴阳之中,为中 
部,法人,主膈以下至脐之有疾也。尺为阴,为下部,法地,主脐以下至足之有疾也。 
四时之脉者,弦、钩、毛、石也。春脉弦,肝,东方木也。夏脉钩,心,南方火也。秋脉毛,肺,西方金 
也。冬脉石,肾,北方水也。四季脉迟缓,脾,中央土也。四时平脉,六脉俱带和缓也,谓有胃气,有胃气曰 
生,无胃气曰死。 
五行者,金、木、水、火、土也。相生者,谓金生水,水生木,木生火,火生土,土生金也。相克者,谓 
金克木,木克土,土克水,水克火,火克金也。相生者吉,相克者凶。(如心见沉细,肝见短涩,肾见迟缓, 
肺见洪大,脾见弦长,皆遇克也。心见缓,肝见洪,肺见沉,脾见涩,肾见弦,皆遇我之所生也。) 
左手属阳,右手属阴也。关前为阳,关后为阴也。男子左手脉常大于右手者,为顺也。女子右手脉常大于 
左手者,为顺也。男子尺脉常弱,寸脉常盛,是其常也。女子尺脉常盛,寸脉常弱,是其常也。反者,女得男 
脉,男得女脉。男得女脉为不及,女得男脉为太过。不及固病,太过亦病,所谓过犹不及也。 
人迎者,左手关前一分是也。气口者,右手关前一分是也。人迎以候天之六气∶风、寒、暑、湿、燥、火 
之外感也。气口以候人之七情∶喜、怒、忧、思、悲、恐、惊之内伤也。人迎脉紧盛,大于气口一倍,属表, 
为阳,为腑也。气口脉紧盛,大于人迎一倍,属里,为阴,为脏也。属表为外感风寒,属里为内伤饮食。人迎、 
气口俱紧盛,为挟食伤寒,为内伤挟外感也。男子久病,气口充于人迎者,有胃气也。女子久病,人迎充于气 
口者,有胃气也。病虽重,可治,反此者逆也。 
外因者,六淫之邪也。内因者,七情之气也。不内外因者,饮食劳倦跌扑也。 
六脉者,浮、沉、迟、数、滑、涩也。浮者为阳,在表,为风、为虚也;沉者为阴,在里,为湿、为实也。 
迟者,为阴寒在脏也;数者,为阳热在腑也。滑者,血多气少也;涩者,气滞血枯也。 
八要者,表、里、虚、实、寒、热、邪、正也。表者,病不在里也;里者,病不在表也。虚者,五虚也; 
实者,五实也。寒者,脏腑积冷也;热者,脏腑积热也。邪者,外邪相干也;正者,脏腑自病也。 
七表者,浮、芤、滑、实、弦、紧、洪也。 
八里者,微、沉、缓、涩、迟、伏、濡、弱也。 
九道者,长、短、虚、促、结、代、牢、动、细也。 
七死者,雀啄、屋漏、弹石、解索、鱼翔、虾游、釜沸也。 
奇经八脉者,阳维、阴维、阳跷、阴跷、冲脉、任脉、督脉、带脉也。 
人病脉不病,名曰内虚;脉病患不病,名曰行尸也。 
五运主病者,谓∶诸风掉眩,皆属于肝木;诸痛痒疮疡,皆属于心火;诸湿肿满,皆属于脾土;诸气 
郁,皆属于肺金;诸寒收引,皆属于肾水也。 
六气为病者,谓∶诸暴强直,支痛 戾,里急筋缩,皆属于风。厥阴风木,乃肝、胆之气也。诸病喘呕吐 
酸,暴注下迫,转筋,小便混浊,腹胀大,鼓之如鼓,痈疽疡疹,瘤气结核,吐下霍乱,瞀郁肿胀,鼻塞鼽衄, 
血溢血泄,淋闭,身热,恶寒,战栗,惊惑,悲笑,谵妄,衄蔑血污,皆属于热。少阴君火之热,乃真心、小 
肠之气也。诸痉强直,积饮痞膈中满,霍乱吐下,体重 肿,肉如泥,按之不起,皆属于湿。太阴湿土,乃脾、 
胃之气也。诸热瞀 ,暴喑冒昧,躁扰狂越,骂詈惊骇, 肿酸疼,气逆冲上,禁栗如丧神守,嚏呕疮疡喉痹, 
耳鸣及聋,呕涌溢,食不下,目昧不明,暴注 ,暴病暴死,皆属于火。少阳相火之热,乃心包络、三焦之 
气也。诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥。阳明燥金,乃肺与大肠之气也。诸病上下所出水液澄澈清冷, 瘕 
疝,坚痞,腹满急痛,下痢清白,食已不饥,吐利腥秽,屈伸不便,厥逆禁固,皆属于寒。乃肾与膀胱之气也。 
亢则害,承乃制者,寒极则生热,热极则生寒,木极而似金,火极而似水,土极而似木,金极而似火,水 
极而似土也。 
五虚者,脉细,皮寒,气少,泄利前后,饮食不入也。粥浆入胃,泻止则生。 
五实者,脉盛,皮热,腹胀,前后不通,瞀闷也。大、小便通利而得汗者生。 
五胜者,风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泄。 
五恶者,心恶热,肺恶寒,肝恶风,脾恶湿,肾恶燥。 
六脱者,脱气,脱血,脱津,脱液,脱精,脱神也。 
五劳者,久视伤血,劳于心也。久卧伤气,劳于肺也。久坐伤肉,劳于脾也。久立伤骨,劳于肾也。久行 
伤筋,劳于肝也。心劳神损,肺劳气损,脾劳食损,肝劳血损,肾劳精损。 
六极者,尽力谋虑,劳伤乎肝,应乎筋极。曲运神机,劳伤乎心,应乎脉极。意外过思,劳伤乎脾,应乎 
肉极。预事而忧,劳伤乎肺,应乎气极。矜持志节,劳伤乎肾,应乎骨极。此五劳应乎五极者也。然精极者, 
五脏六腑之气衰,形体皆极,眼视无明,齿焦发落,体重耳聋,行履不正,邪气逆于六腑,厥于五脏,故成精极。 
五脏受病者,忧愁思虑则伤心,形寒饮冷则伤肺,恚怒气逆则伤肝,饮食劳倦则伤脾,坐湿入水则伤肾也。 
五损者,一损损于皮毛,皮聚而毛落。二损损于血脉,血脉虚少,不能荣于五脏六腑。三损损于肌肉,肌 
肉消瘦,饮食不能为肌肤。四损损于筋,筋缓不能自收持。五损损于骨,骨痿不能起于床。从上下者,骨痿不 
能起于床者死。从下上者,皮聚而毛落者死。然损其肺者,益其气。损其心者,调其荣卫。损其脾者,调其饮 
食,适其寒温。损其肝者,缓其中。损其肾者,益其精也。 
四时发病者,春伤于风,夏必飧泄。夏伤于暑,秋必 疟。秋伤于湿,冬必咳嗽。冬伤于寒,春必温病。 
凡病之始起也,可刺而已。其盛,可待衰而已。故因其轻而扬之,因其重而减之。形不足者,温之以气。精不 
足者,补之以味。在表者,汗而发之。在里者,下而夺之。高者,因而越之。剽悍者,按而收之。脏寒虚脱者, 
治以灸炳。脉病,挛痹 
者,治以针刺。血实,蓄结肿热者,治以砭石。气滞,痿厥寒热者,治以导引。经络不通,病生于不仁者,治 
以醪醴。血气凝涩,病生于筋脉者,治以熨药。然又必先岁气,无伐天和,能合色、脉,可以万全。化而裁之 
存乎变,神而明之存乎人,此先圣作之于前,诸贤述之于后,诚入门之阶梯,乃医家之总领也。 

卷一
药性歌
属性:(凡二百四十首 添加) 
人参味甘,大补元气,止渴生津,调荣养胃。(肺热并阴虚火动者禁用。)黄 性温,敛汗固表,托里生 
肌,气虚莫少。(得防风其功愈大。)白术甘温,健脾强胃,止泻除湿,消痰化痞。(凡用,须土炒之。)茯 
苓味淡,渗湿利窍,白补脾元,赤通水道。(阴虚者勿用。)甘草味甘,调和诸药,炙则温中,生则泻火。 
(解百药毒,中满者勿用。)当归性温,使血归经,扶虚益损,逐瘀生新。(头,止血,上行;身,养血,中 
守;尾,破血,下流;全,活血,不走。)川芎味辛,诸风可逐,逐瘀调经,清利头目。(不宜单服、久服, 
令人暴亡。)白芍酸寒,养阴益肝,收敛耗散,虚痢可安。(初痢、积痢勿用。)赤芍酸寒,能泻能散,破血 
通经,赤睛功擅。生地黄寒,能清湿热,骨蒸可痊,滋阴补血。熟地黄温,滋肾补血,益髓填精,乌髭黑发。 
(上二味,俱勿犯铁。)麦门冬温,祛烦解渴,润肺清心,消除肺热。天门冬寒,止嗽消痰,肺痈肺痿,解渴 
除烦。黄连味苦,泻心除痞,清热明目,浓肠止痢。(生用泻心清热;酒炒浓肠胃;姜制止呕吐。)黄芩苦寒, 
枯泻肺火,子清大肠,湿热皆可。(中枯而飘者,泻上焦之火;
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